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60多歲男嘴歪、舌頭麻木不是中風作怪，凶手竟是疱疹病毒。tvb now,tvbnow,bttvb( N! C: C/ n. n3 G, @" h1 Y4 U
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長期患有三高的66歲陳先生某天晚餐時突然舌頭麻木，短短數小時開始明顯嘴角歪斜，送急診被懷疑腦中風，檢查卻沒異常，直到赴神經科門診才發現是疱疹病毒引起顏面神經麻痺。書田診所腦神經內科主任黃啟訓今天透過新聞稿分享這名特殊個案。他說明，顏面神經麻痺是一種急性顏面神經發炎，引起的單純臉部運動功能障礙，原因多數與病毒感染有關，沒有特定好發族群，任何人都可能發生，好發於春季及秋季。5.39.217.77:8898/ O/ T; @/ v2 x/ y! M
以帶狀疱疹病毒引起的顏面神經麻痺最複雜，除顏面神經麻痺症狀外，常在外耳道與耳後出現紅疹與水泡。陳先生當初從急診領取口服藥物、返家觀察後，隔天早晨就曾出現左耳後冒出許多異常水泡症狀。
" n6 z4 c5 a) ?" X. A% @% O顏面神經麻痺主要會出現單側臉部肌肉無力、嘴角歪斜、眼睛無法完整閉合等現象，一般不會感覺神經異常麻木，可以此簡單與腦中風區分。但黃啟訓表示，仍有極少數個案會臉部、舌頭麻，推測是因病毒由顏面神經跨過神經節，破壞三叉神經造成，此時就容易與腦中風混淆。
/ _& \1 B4 z# Q# G3 V! Z+ N3 L5 `5.39.217.77:8898黃啟訓指出，單純的顏面神經麻痺是預後良好的疾病，只要在急性期給予適當藥物，加上後續復健治療，接近9成可幾乎完全復原，症狀發生早期就醫鑑別治療非常重要。陳先生在服用抗病毒藥物及類固醇，安排後續復健治療，數週後症狀幾乎完全恢復。* Q7 G4 Q" K1 Y, @2 V
黃啟訓進一步說明，顏面神經麻痺主要以藥物治療，給予類固醇及抗病毒藥物，並配合復健治療，促進肌肉的功能恢復。如果因眼睛無法完整閉合時，還要注意眼部保濕，適度使用人工淚液，以免角膜因乾燥造成損傷。5.39.217.77:8898 O2 h, T$ E: G; i$ J. _+ t5 Z0 ~ y8 h
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發表於 2023-4-16 01:17 AM
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