遠離急性併發症
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/ v* y n3 h( Z% c! l) pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫師,我媽媽常喊心跳不穩,前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味,後來叫了救護車,嚇死大家了。」長時間血糖控制不良,會造成許多併發症,但血糖在短時間內起伏不定,也會造成低血糖或高血糖昏迷,這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
/ ?* L9 t* X9 I4 { ?. I7 @5 \3 [tvb now,tvbnow,bttvb急性併發症:低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時,身體會產生一些症狀;但是有些患者,體內血糖由高濃度快速下降,雖然未低於 70 mg/dl,也可能產生低血糖的症狀。
, V2 |$ J& v% C0 C8 Y2 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低血糖的臨床診斷標準7 G. } r+ M/ R5 E
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 N6 ]) J. g; t. U& A/ T
2. 發生低血糖的症狀。
' b* b [' |9 f$ ?公仔箱論壇3. 給予糖分的補充後,血糖上升和低血糖的症狀消失。 / {. I6 R- `) O" [# c6 U
什麼時候會低血糖
! ~- k4 s3 n" sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
! e9 U' f$ S! ~) i* o2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。5.39.217.77:8898% D) Z4 n8 {6 C* a
3. 疾病所導致。
^" S- N, D( G# k# q* l7 \低血糖的症狀
: o/ o$ O$ w9 w5.39.217.77:8898初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品(如糖果、果汁等),甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
, N; V) ~5 ?7 f% @) u- b低血糖處理方式5.39.217.77:88988 A% |; ~" Q5 k# ]
1. 若病人意識清楚,立刻喝半杯(120~180毫升)的果汁或半罐汽水(可樂)或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。; P# s& O2 V x5 p. A, o
2. 10~15分鐘後若症狀尚未解除,可再吃一次,倘若低血糖症狀一直沒有改善,則應立刻送醫院。如果症狀改善,但離下一餐還有一小時以上,宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
5 @$ {1 K! m+ s+ M) ^( aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 如果病人不合作或昏迷時,將病人頭側放,把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中,每10分鐘一次,並立刻送醫治療;或肌肉或皮下注射升糖素,兒童約0.5毫克、成人約1毫克;或靜脈注射葡萄糖,並立即送醫。
: m0 \5 b3 X5 W5 V# Y. wtvb now,tvbnow,bttvb預防低血糖. R8 `0 V) G# _4 h
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時,劑量要準確,並且在用藥後按時吃三餐及點心。2 @9 g* E @ q" @! V" ^' B7 P' Z# S4 W
2. 進行額外的運動之前,須先吃些點心。若從事劇烈的運動,每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。0 t: ?: I% A7 u; l$ _
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件,並記載聯絡辦法(醫院、家人等電話),萬一低血糖昏迷時,可爭取急救時間。
/ t! e: L2 `# V$ f- ~" _, H# sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等,以備不時之需。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ R2 B' y8 _, i
急性併發症:高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時,我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了,這時若胰島素分泌極少,體內的脂肪會被分解,形成酮體,而造成「酮酸中毒」(DKA)─這多在第1型糖尿病患者身上發生。3 G3 t) K+ t* y: N8 ~( w- v
若血糖很高(有時8、900甚至超過1000 mg/dl,這就非常危險了),而且意識不清,但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」(HHNK),這多在第2型糖尿病患者身上發生。5.39.217.77:88981 \1 b2 T; G% N
什麼時候會高血糖昏迷
$ |, S( ?1 x2 a) x8 g1. 飲食過量。5.39.217.77:88981 q( v+ X& ], E# S
2. 自行停止降血糖藥物。
- E/ z) Y M9 t% w7 |( Y' NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 不知道患有糖尿病,或未經治療。
& @1 ]! f+ f" Z公仔箱論壇4. 情緒壓力或合併其他疾病,像感染、中風、接受大手術等。
! M1 u6 Z; I5 gtvb now,tvbnow,bttvb高血糖昏迷的症狀公仔箱論壇5 O& ^% t. l( j) W* Y C
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓(以上主要是脫水的症狀)、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味;高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深,伴隨不同程度的神智不清。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 u. b1 A- ]1 y: r& o% ]3 x
預防高血糖昏迷
* `7 v" S4 V4 Z2 R, t0 J8 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。按時吃藥或注射適量的胰島素,遵守飲食計畫,定期監測血糖或尿糖,每天運動,按時回醫院複診,對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時(血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化),應馬上送醫求治,不要遲疑。
" H9 N0 n2 h' _* ^$ u5 e5.39.217.77:8898款帶醫師這樣說Q:血糖高得趕快掛急診?
& \( T E4 {. l5 Q5 h4 b; ?這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高,還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症,就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高,就不須去掛急診,而要透過健康生活方式(飲食、運動等)、藥物(糖化血色素8.5以上須用藥;若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿,要用胰島素治療),讓血糖慢慢降下來。# q$ r0 {2 b, d# [* T, n& T
我曾收過一個60多歲的病人,她本來就知道自己有糖尿病了,但沒有好好控制血糖,曾飆到5、600 mg/dl,卻沒有自覺症狀,只是覺得口渴。健保局還來特別關切,認為她血糖這麼高,不應該留在一般診所治療,應該要送醫學中心掛急診比較保險,但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。% D. D! V7 K# T8 C6 v
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標,用藥物突然把他的血糖降到正常值,反而會產生低血糖的症狀!所以治療也是有一定的標準程序,要視病人的狀態而定,並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |