遠離急性併發症公仔箱論壇5 E; B' b, n+ O8 s
7 n8 B" g2 B/ P* E
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ U; U# L0 O5 Z* A3 U2 \/ i! a. q
「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ e" V% H5 k+ T u) b
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
% e/ {2 j( _9 i4 {低血糖的臨床診斷標準TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f. C- |6 e7 S7 {; h* q8 W
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb/ G( x2 ?1 B# f" ]
2. 發生低血糖的症狀。
& x4 ^, i7 H! |7 c7 v% a0 C公仔箱論壇3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。 tvb now,tvbnow,bttvb$ h1 P, Y9 s+ M+ ~) G* P
什麼時候會低血糖0 _ B2 Y7 Y& G8 k
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
; J, |! D7 Y9 C7 H9 m. S& r公仔箱論壇2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
# D7 I0 ]2 d- W7 V( u$ \7 d: x8 ^tvb now,tvbnow,bttvb3. 疾病所導致。
6 M0 K* J3 R* D低血糖的症狀& P! y4 A' z' |% R+ Z1 ]
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。公仔箱論壇. |) G! B2 V" U- a
低血糖處理方式
9 w) \ n6 F9 ^3 O& O公仔箱論壇1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. n- G" w+ [5 s. l, S
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。; R. Z* Z: N/ u" A, G* m
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
0 @1 Y) t: R: v5 I0 @* Q9 ?tvb now,tvbnow,bttvb預防低血糖5.39.217.77:88981 x' a& d0 G! T: h3 }( r
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。5.39.217.77:88982 x% k U" ?1 | r: v7 f
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。4 a+ I8 A0 m& n) g+ s& _: J
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
9 d0 @- M. H1 ?4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。 ^3 n% z7 o' r) J% n3 Y2 I
急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。tvb now,tvbnow,bttvb' y4 M0 {. r' s6 v2 y' T
若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。tvb now,tvbnow,bttvb1 l2 Z. M4 N$ F# R
什麼時候會高血糖昏迷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. R+ @ V7 B4 u' t1 {' t& W
1. 飲食過量。+ M2 C+ [* K+ l$ }- o
2. 自行停止降血糖藥物。
* L2 U1 Z7 s3 c3 [tvb now,tvbnow,bttvb3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。tvb now,tvbnow,bttvb: `8 s! Y* i+ Q- e+ o
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
: Y5 h# F6 l/ _: y( |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高血糖昏迷的症狀
( |# Q) H/ q3 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。公仔箱論壇3 p2 s+ E2 | @* p1 ~! Q5 D$ y: q
預防高血糖昏迷
" n- R+ J+ L' U' z& C# {% c按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。* ?, R" T! v' [: E- ]+ y4 p$ m" L
款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
+ o2 r% v) P. \7 Y) _$ o! B這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。: O2 @; ^0 @ Y! q( r
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。公仔箱論壇: n/ E! l8 a# I/ |# y
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
| 