遠離急性併發症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }/ k- U2 U* ~9 _; F+ H
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7 y: F& h) y0 |; ^「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
. k+ i7 A( @! w+ K* Y' V I5.39.217.77:8898急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
$ q2 F& E0 P' i7 a公仔箱論壇低血糖的臨床診斷標準
5 A+ K1 o& X8 e6 A# m; V公仔箱論壇1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。5.39.217.77:8898; v6 F! R. f9 v" q5 G9 Z# f0 c/ k
2. 發生低血糖的症狀。5.39.217.77:8898' ^' s4 @# B* q
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。 " i5 y1 |; q1 l
什麼時候會低血糖
2 `* l* l- F6 j' k/ m& ]4 R1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。公仔箱論壇( `/ P, ]$ L; d% V
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
+ _# D0 Z& }, J& i/ `8 M) _3. 疾病所導致。
/ ^+ e, H' `5 _* i. X" p低血糖的症狀5.39.217.77:8898% ~5 Q' Z; |9 v. H; z/ a7 w# Y
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。8 ]9 u5 q+ v9 P- o% P+ D
低血糖處理方式
8 V. n r3 K4 ~* l- w/ J+ f9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。5.39.217.77:8898. j) b4 b! l1 B4 P5 S7 Y2 ^: L! c( s
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。1 S4 R0 x! r( {3 i
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
/ z; |2 B3 g' s預防低血糖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I, F. ~* U5 w; D
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。公仔箱論壇( R. { O+ p5 V
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
# W. p/ s+ s$ N. ?: ]% j- Q6 j5.39.217.77:88983. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。5.39.217.77:8898 D* p" {7 @& o* C+ q. V2 _
4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
, j; K! n0 ?" v1 y5 A3 Ltvb now,tvbnow,bttvb急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
7 ^/ i; a5 t* O4 J0 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
f: q' R W3 }# b. Q( U; f什麼時候會高血糖昏迷
! ^: E7 B( Y3 w公仔箱論壇1. 飲食過量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. W3 E' f* o+ O+ b, Y r0 U
2. 自行停止降血糖藥物。
7 _) ` y4 P% p, n# |3 N8 G/ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
5 E1 O" d q8 h0 w7 I8 u# X4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
9 _. W4 H% g6 N8 O9 m$ e `9 i高血糖昏迷的症狀
% G; a. \* B; r* s口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。& q7 X" m6 n" }' e# X2 Y
預防高血糖昏迷5.39.217.77:8898) F; J$ ]: I& |/ a
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
1 Z5 o5 ^% Y0 G- w; m" `公仔箱論壇款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~3 h# ~( H- |$ V" y9 M
這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。5.39.217.77:88985 @: g1 M |7 M, x
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。5.39.217.77:88989 s, G( T- u3 h" w) J7 u% d C+ }
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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