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血壓、血糖、血脂比標準值高一點沒關係？他年年健檢卻險因心肌梗塞喪命。
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59歲吳先生不久前突然劇烈胸痛送醫，診斷為急性心肌梗塞，緊急置放冠狀動脈支架手術後，才順利逃過死劫。近10年來，吳先生定期接受員工健檢，結果都是「血壓、血糖、血脂都比標準高一點」，但還沒到吃藥治療程度而讓他鬆懈，歷經心肌梗塞後，才體認到積極管理三高紅字的重要性。對健檢「紅字」習以為常？異常值累積非相加民眾健康意識抬頭，認知定期健檢重要性，許多人對「紅字」習以為常，除非部分數值異常才會警覺。榮新診所副院長康宏銘表示，三高數值些微超標也要注意，肥胖、血脂異常、初期高血壓、糖尿病前期等應綜合評估，視為慢性病看待，「異常值累積是相乘，而非相加」。% I5 }4 t8 r: Y8 n+ ]1 I6 f
康宏銘指出，血脂、血壓、血糖數值異常，被統稱為代謝症候群，研究顯示，罹患代謝症候群會增加心血管疾病的風險，而發生原因與生活習慣、飲食有密切的關聯，為了不再等到疾病發生才治療，健保署去年也開辦代謝症候群防治計畫，提前從源頭做健康管理，預防未來併發冠心病、高血壓、腦中風、糖尿病及心血管不良事件。
/ L( c. d/ Q- Z$ t. y健保署去年開辦代謝症候群防治計畫，並設置「慢性疾病風險評估平台」網站，輸入自身健檢數據及生活型態資料，可估算未來10年內併發冠心病、高血壓、腦中風、糖尿病及心血管不良事件的風險指數，衛教團隊也會依此提供適當的生活型態建議，提前預防慢性病。
! `8 h. ?: L! A7 @1 w9 O" L以吳先生的健檢數據推算，未來10年內發生心血管不良事件風險達37％，屬於高風險族群，當中包括罹患高血壓風險77％、糖尿病44％、腦中風28％。康宏銘解讀，單看健檢的個別數據較不清楚未來罹病風險，但透過平台整體評估，吳先生罹患心血管疾病風險遠高於想像。! Q; R5 D7 p& ^* G- w" T
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指數異常未達服藥程度，積極控制可減少用藥機會康宏銘表示，除了利用一般健檢提供的風險因子，來預測將來心腦血管疾病的發生率，另外也有許多檢查項目，包括動脈硬化指數（脈波傳導速度）、頸動脈超音波、冠狀動脈電腦斷層檢查、腦血管磁振造影等，可直接了解血管健康狀態，更積極預防心血管、慢性疾病。) r- K- f, [4 l9 I: n g" l' Z
康宏銘提醒，民眾健檢發現三高指數異常，但尚未達須服用藥物程度時，透過飲食、運動、避免菸酒、體重控制等，並配合個管計畫積極控制，維持甚至降低數值，減少用藥的可能。且隨著飲食、生活習慣轉變，罹患代謝症候群也有年輕化趨勢，提醒年輕族也要預防慢性病發生。
) \3 c5 D. ^* K- O國健署提供3個技巧協助民眾預防三高及控制慢性疾病發生：$ N7 L5 G4 s2 \) A
一、定期健康檢查及自我血壓量測：40歲以上民眾可善用成人健檢，掌握血壓、血糖及血脂的數據變化，並落實居家自我血壓量測，以「722」原則：「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，若有異常應盡快就醫。
3 J7 {7 Y6 v C. _. f7 I) j) p5 }9 e二、天天量腰圍及體重：成年男性腰圍保持在90公分以下，女性80公分以下，體重依循BMI（kg／m2）數值，應維持在18.5至24間，若腰圍、體重上升，應檢視近期飲食、身體活動量並適時調整。公仔箱論壇+ s( H3 h# e$ |0 j$ Q- [2 O
三、均衡飲食及規律運動：以「少油、少鹽、少糖及高纖」飲食原則，適量水果與天然食物，白開水取代含糖飲料，及每天30分鐘、每週達150分鐘的身體活動，以降低罹患慢性疾病的風險。% [3 b. | O# I- E) K
三高理想標準
% l Z. T3 l& T* H7 o公仔箱論壇血壓：正常血壓低於120／80mmHg
5 E& s9 r) j4 K% t8 w; ]5.39.217.77:8898血糖：正常空腹血糖值＜100mg／dL
) H0 E. \: U U$ s/ h! j$ |' P" M+ y血脂：
$ K0 g5 v) Z0 J! |公仔箱論壇●正常總膽固醇＜200mg／dLtvb now,tvbnow,bttvb# y' G/ q: w. p# }. u1 Z- H
●正常高密度脂蛋白膽固醇
0 a" J9 Q: x0 R( R/ etvb now,tvbnow,bttvb男性＞40mg／dL、女性＞50mg／dL公仔箱論壇5 J7 H. i1 L+ k; ~, [( I/ u: S- C% N
●正常低密度脂蛋白膽固醇＜130mg／dL' ]) X1 l) \( ~3 X- ]) w
 圖／三高理想標準，資料來源／國民健康署。聯合新聞網提供
5 _4 M( x+ C# h# P公仔箱論壇代謝症候群判定標準
3 o7 |3 x4 P; w$ W8 I" V2 \公仔箱論壇1.腹部肥胖：男性的腰圍≧90cm（35吋）、女性腰圍≧80cm（31吋）。3 G6 u: s: C" D S7 K9 C
2.血壓偏高：收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg。
# m( L: R6 J( O3.空腹血糖偏高：空腹血糖值≧100mg／dL。5.39.217.77:8898$ R8 m/ B9 C2 q
4.空腹三酸甘油酯偏高：≧150mg／dL。
% F4 A* D$ J' r4 @" i5.高密度脂蛋白膽固醇偏低：男性＜40mg／dL、女性＜50mg／dL。/ x* h: i; t8 ^+ m- i
以上五項組成因子，符合三項（含）以上即可判定為代謝症候群。
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" {1 i1 e+ [& z 圖／代謝症候群判定標準，資料來源／國民健康署。聯合新聞網提供: |4 s# [2 B3 q6 ^
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發表於 2023-2-17 03:11 AM
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