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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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& q& t' b0 }/ m4 c1 C: R3 v- M) n7 x「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
, S" ?- C$ M' U5 L" h( K顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r- y* i  _3 f& M) q/ O
•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
6 K7 j3 j& w' t5.39.217.77:8898•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
/ H6 R0 p, j/ [& T5 d•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
4 a7 w% ?% o6 g8 ]. G5.39.217.77:8898•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
7 ]( Y7 j' u9 ^! x- F5.39.217.77:8898•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。$ a: }6 Q* z: A4 N
•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。+ @+ ~# _( [0 p7 g4 Q. k% b+ B$ _
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。公仔箱論壇% r& K& b& a' W$ f# w7 j4 B
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
5 g7 I, e+ C. J9 u$ G$ h. N4 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
5 p; J5 d. s9 v  `+ d•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
6 G! Q, H+ [/ l: i7 M+ e5.39.217.77:8898顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
3 B7 M7 X  _: t+ Vtvb now,tvbnow,bttvb•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。5.39.217.77:88984 r/ Z% e7 C. B! P5 x9 T% H
•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
, M; }' H0 {5 l/ `; v4 T  Q' j* [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
1 G' {7 k) w6 z•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。
3 M! l! Z6 }8 U8 m5.39.217.77:8898•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。tvb now,tvbnow,bttvb1 ?4 [1 p* p. K  E3 s
•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。8 U, H' S8 X  w# T
•  咬合干擾。
' z8 H: b/ w4 J顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症5.39.217.77:8898$ V* |# m5 M9 ^3 R
「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。5.39.217.77:8898* ~8 e" s0 ~0 s2 F6 i! W' D
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症8 g) ]  o* ~9 f  [3 t
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
2 B+ k* @6 J5 \- j+ g) y5.39.217.77:88983.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症
9 U  T! c$ {- j. D$ D公仔箱論壇如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
  y$ k) C/ C$ }) A3 }! {, c9 k: ^' @4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?
8 v% V( q2 f: d. O2 \公仔箱論壇顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
( H# `, I% {* }2 Q3 J6 L5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?! L7 [5 ~) W- D! I9 d3 w- ?
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。
' v1 F& P0 m/ V5 _tvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* \* F0 s/ k0 X, g" N( k
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
( z- R8 N* c# w* ^. r: l! G# [•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。5.39.217.77:8898" L# o+ ^- w: [+ G
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
1 h! H1 h# c( t4 f! o) X; Gtvb now,tvbnow,bttvb•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。$ V) S8 s" Y5 G. J
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
  @7 t! T" P8 X+ V) p: T! t公仔箱論壇
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