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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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1 w+ B/ W$ j. t「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
3 U% g( p3 W  W, c6 O顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:: k% T" O' c; {9 Z7 p" E$ f
•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
+ U. |& l. R6 ~& |•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
! \% r3 k  \- C# r% f•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
$ K- W: G5 j1 g" b8 u! c" N# H公仔箱論壇•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。# l/ V1 ~$ x' ?! Q5 N
•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
. a- d$ b; f# ~1 H4 Z7 B5 Y+ p  X& w+ Utvb now,tvbnow,bttvb•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。tvb now,tvbnow,bttvb6 ^% R$ X$ f" o6 Z, V' E
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。5.39.217.77:8898( a) I- H- A1 R
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
6 N" z! `1 j3 p) Z9 m公仔箱論壇•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。$ ?9 G# \; e0 h" E; D! H
•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。公仔箱論壇$ `& {! S* Y1 j% [; y
顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
$ B# z0 e8 G& w, K0 R0 w•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
3 t9 ^) C* H+ c- N" {- A( t•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% d4 v  Y. x+ f
•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
$ Y% b. M  w2 x5.39.217.77:8898•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 E# i- f" s2 {
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
2 Y8 K  G2 \+ ?, r( ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。公仔箱論壇6 l6 C" C% W* s: \
•  咬合干擾。
' P  @" x/ A; P9 B2 m/ E0 n9 _7 m公仔箱論壇顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症公仔箱論壇0 u3 I+ Q* N- a" |. W
「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。
7 n% ]* D8 }$ G/ R- T5 y' L5.39.217.77:88982.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
* N3 w" m, b& ]* o& v8 L7 l「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。; w" U/ x- F8 s
3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症
) W/ s7 k1 t5 O* a5 ^5.39.217.77:8898如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。5.39.217.77:8898$ ~7 D/ J3 p& O' z$ f! j, Q: U& n
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?7 x5 e8 i! J' f/ A3 H( v
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s: U( j+ u  f" E1 }1 z
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb# f# n  P# ~+ A+ x* c; ?
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。
* G4 s9 K9 S2 E% C顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
9 ~+ T/ G) L: c* r* i" {6 ?* pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
$ ?% k3 L2 u; Q$ }•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% a! k& ~' ]0 E' y4 Q5 k2 l: n
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
: _+ v4 d% g' z8 N4 E! \% w0 n公仔箱論壇•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。
1 s+ L& ?& |/ Y. rtvb now,tvbnow,bttvb•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。' ]' W! ?, l! L2 r

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