尿尿有泡泡腎臟完蛋了?泡泡尿等於蛋白尿?有高血壓、糖尿病9情況當心。
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0 h- E7 ]7 p( p: e2 v# K' e「醫生,我今天早上剛起床、上廁所的時候,覺得尿尿泡泡很明顯。這樣是不是有問題?」在診間裡,利聯擔心地詢問著醫師。「第一次注意到嗎?之前有類似的狀況嗎?」
8 } n/ T6 z$ k3 _+ Q* I5 g6 y' ytvb now,tvbnow,bttvb「我爸爸有腎臟病,他上廁所完尿尿的泡泡真的很多。所以我自己是很注意自己尿尿的狀況。之前應該沒有問題。」" k! v% T2 @$ G" Q
「沒關係,可能是你家長輩的關係讓你比較擔心一些。」醫師告訴利聯:「先不要緊張,我們可以從幾個方向下手。」
9 S3 O: Z5 |2 w, m$ ~1 h正常的尿尿我們每天都要上廁所尿尿,對尿尿該是什麼顏色,應該有一個非常清楚的概念,通常就是看時間點與喝的水量多不多,一大早起床後去廁所解的那次小便,顏色比較深黃,但仍是清澈的;若到了白天之後,喝的水比較多,尿色就變得更淡。
3 i0 i' P2 p* g: [. v7 G# f讓尿尿有泡泡的狀況哪些狀況會讓尿尿出現泡泡呢?tvb now,tvbnow,bttvb% L6 i9 F9 ]. f% K
● 尿尿速度太快,尿液進入馬桶的力量太大,撞擊馬桶壁後出現泡沫。因為速度太快或力量大而出現的泡泡,常常是簡單「單層」的「大」泡泡,而且泡泡量不會到太多,通常也很快會散掉。$ g$ s- i2 A+ n; C
● 清理馬桶的清潔劑用品存留在馬桶壁,導致出現泡泡。
* {' c+ b; D) I. l- \' ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 如果沖水之後,還有白色泡泡停留,而且泡泡看起來很多層次,都是中小型的泡泡,就比較有可能是蛋白尿導致的泡泡。這種「多層」、「不會散」的「小」泡泡,就是我們要注意的,可能有問題的泡泡尿。
/ @% ~/ q5 o. x" Itvb now,tvbnow,bttvb 圖/讓尿尿有泡泡的狀況。照護線上提供
, k& H A* E3 ?- l d0 ?# g為什麼蛋白尿會出現泡泡?許多人可能曾經聽說:「腎臟會過濾血液中的蛋白質,但仍會把蛋白質留在體內。假使腎臟功能出錯,滲漏出太多蛋白質進到尿液的時候,尿尿就會含有泡泡。所以當尿尿出現泡泡,就是代表出現腎臟病了!」5.39.217.77:88987 `; q$ k4 h. W
那究竟為什麼尿中有蛋白質的時候,就會讓尿尿出現泡泡呢?尿中有泡泡,代表有些空氣被困在液體之中,而蛋白質和一些游離胺基酸同時具有親水和疏水的特性,可以當成介面活性劑,尿尿的表面張力改變了,於是當蛋白質出現在尿液裡面的時候,會產生比較多的泡泡。 ~5 A: j+ d, x1 |
不過,泡泡尿不等於蛋白尿要再強調一次,雖然尿中蛋白質多的時候,會出現泡泡,但不代表出現泡泡尿就是因為蛋白尿引起的。除了我們剛剛提到的,尿的速度、與馬桶的距離、撞擊力道都會引起單層大泡泡外,尿液裡面的一些其他溶質,像是膽汁、食物藥物的殘存物,都也可能會因為同時具有親水、疏水性,而可以形成界面活性劑,而讓尿裡面出現細小多層次的泡泡。& R5 l6 X* R/ M; V5 I! I
甚至,有的時候泡泡尿可以是輕微脫水的徵兆,脫水的時候尿液變得比較濃,裡面溶質變多了,就可能出現泡泡。
5 Y+ L# m+ D, P7 D* t( OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿尿中有泡泡這件事,常常還是一種主觀的經驗,很難量化,變動度也很高。根據研究,大概有三分之一抱怨泡泡尿的患者,最後會被發現異常的蛋白尿。也就是說,多數的泡泡尿比較像是虛驚一場。, B* E4 f6 J, U7 N$ ?/ c! W! D
務必要注意的泡泡尿雖然我們說泡泡尿很可能只是些假警報,然而當泡泡尿出現的時候,你需要看看是否自己還有以下其他的狀況。如果有,請不要掉以輕心,最好及早就醫。
1 G" g( y$ N; s4 `公仔箱論壇◇ 突然間尿尿泡泡變很多,且腳變腫腫的,眼睛周圍很腫,或者是肚子、手部、臉部變得水腫
0 d" G2 ]7 u/ s8 c, l. E- s* {tvb now,tvbnow,bttvb◇ 突然間尿量變得很少
7 `( L; i1 F1 G( qtvb now,tvbnow,bttvb◇ 看到尿中出現血色(血尿)
+ M+ ~4 B2 o1 ltvb now,tvbnow,bttvb◇ 尿尿時會痛
3 t- t. T5 J0 U◇ 伴隨著噁心嘔吐或非常疲憊
* Q- B: [ E; t. F o◇ 有家族腎病史tvb now,tvbnow,bttvb( J6 |( b9 i% C1 y: F* {
◇ 自己有糖尿病史,或有家族糖尿病史
$ v ]& e9 T: b8 q( k9 _: S公仔箱論壇◇ 患有高血壓8 m6 r+ ` A9 H/ G! P6 C3 p' v
◇ 泡泡尿並非單一狀況,而是持續一直都有出現
0 g4 g4 i5 X+ q6 L6 f公仔箱論壇 圖/泡泡尿伴隨這些狀況,要及早就醫。照護線上提供公仔箱論壇7 ?0 z2 q7 K$ `. |1 k& u
泡泡尿要做哪些檢查?聽到患者說自己可能有泡泡尿,醫師常常會先建議用尿蛋白檢測試紙做個快速測試。相信很多懷孕的媽媽去診所做產檢的時候,都有被驗過「是否有蛋白尿」的經驗。這是個方便又快速的檢查,常是第一線的測試方式。公仔箱論壇( A( y. ^0 D, v* \3 r& Z; L
然而,因為尿蛋白檢測試紙會有一些誤差,有需要的話,醫師會再建議完整的尿液分析來計算蛋白質和肌酸酐的比值,甚至是收取24小時的尿液來計算尿蛋白總量,確認是否有蛋白尿的問題。
+ F4 L: W* g7 I& O+ Y8 V3 s+ k4 B K5.39.217.77:8898假使有必要,醫師還會安排抽血,檢查患者腎臟功能,或進一步安排影像檢查或腎臟切片。tvb now,tvbnow,bttvb5 c' {- p: o3 t% F' p# i( K
造成蛋白尿的可能原因與應對方式假使真的是蛋白尿,常見的原因包括了懷孕、糖尿病、高血壓、腎炎。另外,脫水、泌尿道感染、運動過度、或陰道分泌物混入,也會有蛋白尿。
# R9 n& j1 L6 I; z5 ?$ h) g7 H) @/ x0 R0 M既然有不同原因,那麼改善蛋白尿的方式就要先找出病因,再對症下藥。
% ~( ^. U2 S. A- Y5 }5 ~ {5.39.217.77:8898 圖/改善蛋白尿。照護線上提供
& T2 p i6 R. X- W. E! S6 i公仔箱論壇避免脫水平常盡量不要讓自己脫水,喝的水絕對要足夠。每天至少喝兩千毫升的水分,喝到三千毫升上下也可以。
! P+ K" o. w5 t" N8 Q! V4 k公仔箱論壇維持健康體重如果目前體重過重的話,要從運動和飲食降低體重。記得要安全減重,不要亂吃減肥藥,免得影響腎臟功能。
# |- _/ Y5 ~9 w$ D5 [! i5.39.217.77:8898用藥控制高血壓與糖尿病糖尿病與高血壓都會影響腎臟的血流,導致腎臟功能變差與產生蛋白尿。如果使用保護腎臟的藥物控制高血壓,可以放鬆血管,讓腎臟比較有效率地過濾廢物,比較不會排出蛋白質。
+ \2 p5 P2 v4 `+ y: f$ G降低高鹽食物、戒菸、減少酒精攝取最後做個總結,尿中有泡泡不等於是蛋白尿,反而更有可能是假警報,先別過度緊張。然而,如果你注意到一些腎臟失能的警訊(像是腳腫、眼睛腫),或是本身患有高血壓、糖尿病,有一些不良生活習慣,最好還是趕快面對,到診所醫院做個檢查吧。
# R1 \4 A: e( J. o4 g- CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! [$ `: o k( u2 d& ]1 X
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