 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb+ T( V2 |' }2 W' {% P$ T) o
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編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
$ u9 H6 A/ J; c4 a0 {% ~3 T3 |公仔箱論壇但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。tvb now,tvbnow,bttvb! M3 o3 ?% _6 ~
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。tvb now,tvbnow,bttvb& {4 o( x6 V7 E+ |; Z
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
3 i$ P, g# ^0 L0 N8 F: qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。公仔箱論壇1 b) F# R' ]0 E2 q7 s
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
3 W2 ]% H% z/ F! }; h- P' mtvb now,tvbnow,bttvb但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）9 B( @: x# h7 Z- m
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
4 o9 P, d) T0 S6 N) G% ~; @& JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）5.39.217.77:8898+ S! [- a" s5 @* B+ j0 A
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）tvb now,tvbnow,bttvb* U8 L% ^% W m* q5 X0 h' M! ] n1 s
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
# h( d) o: E# t6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
0 l& d) X; L# G) j$ B4 H7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）8 j$ {- X9 U, ^: N
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者tvb now,tvbnow,bttvb5 r, ?! k1 u# n+ E
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）5.39.217.77:8898) n- `2 I% ]/ m0 o% N
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）tvb now,tvbnow,bttvb$ R9 s" a: x* D& h
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
6 F9 C1 B! I2 `公仔箱論壇 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。公仔箱論壇0 l' u& S" T* ]! H
公仔箱論壇. B0 [0 z- D) I0 J7 f' r$ @
/ H( C! q& i9 f, i- O症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
A* n8 X! \- K! f( \tvb now,tvbnow,bttvb急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）tvb now,tvbnow,bttvb% p9 Q- A3 T f+ D: O( g3 W
每種症狀的消退時間各不相同；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! k, O" R+ r8 k) \0 c" }$ R/ a
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退5.39.217.77:8898# K5 w; ^. n; Z6 i( T! k9 O B9 \
在急性症狀1年後出現症狀消退7 d& s' d& t1 P Y+ S& l7 A& Y3 Q5 ~7 y
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）( _% N8 ?: l4 y4 I" P# ?
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
3 A# C+ w; G/ C3 M5 X▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
8 w3 b$ F5 `" n: Z▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
4 w- {1 U8 n+ ^3 S" h, c- [5.39.217.77:8898▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
; K3 Z9 @" k M6 H( f* ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
+ C6 f: n2 ?+ \- J/ p9 n公仔箱論壇個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。公仔箱論壇& d$ [8 N+ G- T% e0 z7 E6 K
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
; Z1 z$ l0 b3 v) q4 X: X▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
! f/ t- x; K5 p+ c6 @0 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c; n% U8 b( D. [: e
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。& A C# X7 ]2 V$ x2 M: H
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
" u b, l0 U$ Z7 N. H2 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
* N9 d& b) n& ~" k2 c/ u$ e所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。" S3 m- i! o1 X" {7 M$ [. Y
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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