長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb. ]5 g) L9 G% ]! D( g+ l- ~* B
" a. w+ ?. }6 i B( _5.39.217.77:8898編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。5.39.217.77:88988 Y# {* }1 Q& o+ W- M
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
6 ^" Z0 W Z$ r1 T' UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。5 S& b2 b5 G: P, d
圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。5.39.217.77:88982 F% s/ R! i% I& l5 X; _
這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @; H% I% Y, A# r+ [; e
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。公仔箱論壇' y3 e* K5 ]5 s6 K
但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。5.39.217.77:88986 [! W3 L# N1 x
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\& w0 x1 k2 w. E4 Y& c5.39.217.77:8898記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)
, c* R- v( l' k+ m; `2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)" I# S) B' ^5 i5 {
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)
/ ~! G8 g( y% o4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)
. W0 J; ^8 _9 j+ t7 `4 w OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])公仔箱論壇: Q& q$ K+ Y+ _0 `9 u) S4 P3 M2 R
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)公仔箱論壇7 i! m9 c1 _; n5 r& h9 o; B5 l' \" q
7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)公仔箱論壇9 ], o! Y0 F" ~: J3 D P
持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者公仔箱論壇0 f r! ]3 \. G8 n
在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
7 l4 Y& B( p& W$ x公仔箱論壇在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)
0 j0 D" Y5 B, n H8 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)5.39.217.77:8898. o; Y5 \0 X9 e, O- w/ c5 u
圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
3 j0 `$ V$ N* F+ {- M) D- x- Etvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ d# F, t+ I( s: v* W6 w `, I
6 `: ]8 _( g7 I0 htvb now,tvbnow,bttvb症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)
' w' F; Y4 x& y4 P公仔箱論壇急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)0 p3 z7 A) X1 B; c+ S1 p
每種症狀的消退時間各不相同;
8 h% A8 ]" @8 U, N! b }; t: Vtvb now,tvbnow,bttvb估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
0 A8 g4 }" D) X0 Y0 ~$ U. T3 V公仔箱論壇在急性症狀1年後出現症狀消退
. g I. o) m8 D. i. TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)5.39.217.77:8898; E8 B: h/ m& e9 \. q9 U
▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70); R2 e/ q) Q0 c
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)
) Y1 M! Y+ H, m+ K9 c+ h) { w# Qtvb now,tvbnow,bttvb▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [6 l( D- L% C6 p& a @* e& p
▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
7 q7 G, E4 [& N* U; X! ~4 O9 m) xtvb now,tvbnow,bttvb▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
0 g: q: F$ t" j5 Xtvb now,tvbnow,bttvb個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
F) d* ~8 z \/ ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X: e0 `- S' k4 i; Y- T
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。* _* C0 w! T4 O+ Y
當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。公仔箱論壇6 R$ Q/ |, e( F9 U' C
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。1 b$ r2 s+ O: @# v* ^$ l% @/ \
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。
) u( D" Q, o1 t0 K L: w" h. @公仔箱論壇所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?tvb now,tvbnow,bttvb y n5 t% p t8 | h5 u
所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。2 F, O1 N) z3 u. ?( d" Q
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