 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M$ [* N2 y! ^! g' x2 z6 w
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
7 i6 m' [1 l4 U4 U" mtvb now,tvbnow,bttvb我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。5.39.217.77:8898' j: b0 m P; p
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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$ r0 K2 X( c0 b* r3 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
( L# E5 q0 }4 M9 g$ i這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
( n- h+ n( n& D, K& q1 s3 u* dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
4 D1 k+ e& X, E% U( h% s但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。5.39.217.77:8898# ?* \+ L+ c8 Y* R9 a0 J& O/ k
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3 ^, }4 i3 b& }/ u. d% F( c記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）5.39.217.77:8898! B9 S. d' a( \! K) W. Z
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）9 e% b3 J7 {( T% z- Z% W
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）公仔箱論壇+ U5 [: A; k ]3 S. ~- Q+ S& u$ J
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
2 d# D. |8 U( {- U3 l' ttvb now,tvbnow,bttvb5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
* U7 Y' X k& e. T. c J6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T" r, E7 Z6 y, p5 D* d ]
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
0 k- R/ I, U0 E3 E公仔箱論壇持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
7 @3 `- ~& R- p( O" E公仔箱論壇在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
' C0 H$ P9 \ `7 F/ d2 W2 ktvb now,tvbnow,bttvb在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）1 S* S: I7 G% D8 \% X& D
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
D9 C0 @* t* Z0 e; s0 k7 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
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) \. e% `% T$ s, {: J公仔箱論壇5.39.217.77:8898( u' k: o$ q ?
症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
% E+ l" Y$ d, s! Wtvb now,tvbnow,bttvb急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) e$ M/ |7 V2 ]& z) [
每種症狀的消退時間各不相同；/ M _5 a( Q5 K2 M+ g
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退公仔箱論壇* P2 l( t+ R# |# p; N" P/ J0 @
在急性症狀1年後出現症狀消退
- d* Z c4 y7 b( s7 k延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
( ^. W0 Z* X; Z4 j3 H2 W/ o* c! V5.39.217.77:8898▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U( T/ ^6 \# b8 o. u3 n
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
% V- a8 s& c5 {2 p* Y( k5 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
" F9 }( j7 I0 O) u" `) G) Jtvb now,tvbnow,bttvb▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
% N; W* f8 n$ L) m0 s* E公仔箱論壇▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
( d6 L8 m7 `+ X: {3 d x6 d公仔箱論壇個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。5.39.217.77:8898/ S3 P* ~# O1 z0 R' h
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。tvb now,tvbnow,bttvb5 R# F" d+ M0 o+ l$ U+ l# g
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
; r. g6 G/ V* M) J當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。5.39.217.77:8898, o7 U: w* T- C7 ~/ h5 ?
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
4 } a P( ?% p6 a8 h" q7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
- c/ m5 U6 P6 ?所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？5.39.217.77:88982 I) c' P# m; k V0 e
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。) U2 x. j; p: | r- U0 u' X* V
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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