出現可樂尿、腳軟、肌肉無力當心
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" t. ~& o! Z% U$ B# N( e: a! a1 dtvb now,tvbnow,bttvb運動量比平常大,女高中生踩飛輪10分鐘竟釀「橫紋肌溶解症」險洗腎。\. E# m- [' ?3 w6 G H! Z
15歲高中女生小澄(化名)踩飛輪10分鐘,竟出現可樂尿、站不起來等症狀立刻就診。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿從症狀及檢驗數據判定為「橫紋肌溶解症」。李敏駿提醒,不論是重量訓練或是運動強度都應計畫性逐步提升,先適當的暖身做好防護才能避免造成傷害。小澄選修學校一周一次的運動休閒課,由教練帶領跟著田徑隊選手訓練,當天課程飛輪腳踏車,依規定重量與速度進行間歇運動,做心肺功能練習,1組1分鐘,30秒踩60下後休息30秒,重覆10組。小澄表示,雖然運動負荷比平時大,當下感到腿軟,但是並不以為意。
& \5 ^* w/ W6 y腳痛以為是鐵腿,2天後出現可樂尿竟是「橫紋肌溶解症」媽媽聽小澄講「腳會痛」,起初直覺以為是「鐵腿」,應該休息一兩天就能好轉,想不到隔了2天愈來愈嚴重,不但尿液呈可樂般的深褐色,甚至連站都站不起來,嚇得趕緊帶孩子就醫。
2 U9 d7 H5 o5 _. A' ?8 `5.39.217.77:8898李敏駿從小澄的身體表現以及尿液、血液檢驗數據發現:肌酸磷化酵素tvb now,tvbnow,bttvb; H. E. u7 n& W
Creatine kinase (CK)超過2萬,是正常值 200 U/L的100倍;肝功能指數AST(aspartate aminotransferase)超過1000,是正常值 50 U/L以內的20倍,數據大幅上升顯示肌肉出了問題,依此診斷為「橫紋肌溶解症」。5.39.217.77:88986 l# Q" M2 v7 M' ~( X% l( Q U
橫紋肌溶解症橫紋肌急速損傷造成的疾病:臨床表現包括:疼痛感、肌力收縮力下降或肌肉無力等情形。
$ g4 L. F% T8 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/小澄罹患「橫紋肌溶解症」,住院期間必須使用輪椅行動,小兒科主任李敏駿(左)查房時跟家人說明治療進度。
; z7 f( p( H/ Z- n- @輕忽橫紋肌溶解症,嚴重可能造成「急性腎衰竭」李敏駿主任指出,「橫紋肌溶解症」通常發生在突然超出負荷的訓練或壓力性改變,造成肌肉損傷,更值得擔心的是,後續有肌球蛋白跑到腎臟導致腎小管阻塞,刺激發炎的反應就可能造成「急性腎衰竭」,一旦未做好處理可能就要做緊急的透析治療。
+ C6 ?8 l( y1 f6 |5 M& W另外要注意,細胞損傷可能出現鉀離子上升也就是高血鉀症,會造成心律不整,心搏緩慢,嚴重會有心跳停止與猝死發生,所以這樣的疾病還要監控好脈搏、心跳。
0 h4 `/ T. s5 x. jtvb now,tvbnow,bttvb小澄被收治住院治療,李敏駿主任讓他確實臥床休息、補充足夠水份避免腎臟發生進一步傷害,同時持續監控腎臟、小便的量與顏色及血壓心跳等數據,經住院觀察一周並做腎臟超音波確認沒有問題,能恢復自行走路才出院。! P, K& L8 f9 L5 H
小澄媽媽懸著的心終於放下來,他表示,女兒才15歲,一度擔心會有洗腎後遺症,提醒家長萬一發現小朋友出現異狀儘早就醫。公仔箱論壇. }) O% u6 ?( Q) ?2 v" c
圖/小兒科主任李敏駿幫小澄檢查腎臟功能(左圖)。肌肉損傷導致肌球蛋白分子進入血液,再從腎臟代謝,造成小澄的尿液呈現深褐色(右圖)。) V2 C6 X5 \" T' v& Z$ e
運動訓練要循序漸進,按部就班才能避免傷害李敏駿提醒,運動訓練要循序漸進,不能一下子就做太強,反而可能導致傷害,建議至少20分鐘的足夠暖身,讓肌肉動起來,讓全身細胞有備戰狀態,之後的放鬆復原也很重要,有助於防止肌肉損傷。
5 g& Z" T$ d! D5 Z) f/ ?公仔箱論壇如果是平日沒有運動習慣的族群,更要小心按部就班。不論是重量訓練或是運動強度很重要都應計畫性的逐步提升,才能避免造成傷害。tvb now,tvbnow,bttvb7 N. y+ v5 S4 e, V2 `5 y
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