 6 V8 D0 w' k- l& G4 h, e/ \
你的肺健康嗎？久坐、習慣駝背也是傷肺因子！2招自我檢測肺功能，胸腔專科醫師推薦「5個簡易運動」有益肺部健康。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l. w h/ |3 J3 U3 Q) {
5.39.217.77:8898" {2 Z1 A; E% G( V" T7 V2 ^ t
/ I& j- y6 _- R2 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肺的體積大，但氣吐不出來也沒用，像是抽菸者或氣喘病人等，他們的氣道狹窄，瞬間可以用的氣很少，若緊縮到無法換氣，就會有生命危險。而一般人也必須要有通暢的呼吸道，才能有充足的氧氣供身體使用，否則長期血氧不足，會影響身體機能，產生疾病。吐氣量顯示呼吸道是否暢通，也代表一個人的咳嗽能力。在進行肺功能檢測時，會以用力呼氣一秒量（forced expiratory volume in one second, FEV1）和尖峰呼氣流速（peak expiratory flow rate, PEFR）為指標，來瞭解呼吸時進出肺部的氣體量及其流速。
7 ~6 c; J7 M" _) g: D公仔箱論壇連同肺活量合併評估，當一個人的肺容積與呼吸流速都正常時，通氣功能大致是正常的。公仔箱論壇/ F) f, b. k0 j. V9 _) C: @
進行肺臟手術前，也會以肺量計做肺功能檢查，主要參考指標是用力呼氣一秒量（FEV1），因為一般人用力吐完氣的時間約需三秒鐘，其中大部分空氣都會在第一秒呼出，檢測FEV1較精確，可藉此推估咳嗽能力及手術安全性、病人術後存活率及對日後生活的影響等，而若是較複雜的手術還需加上心臟超音波及運動肺功能檢查。) H1 ]4 p1 V8 ~$ |. ?0 i& `9 x- k+ M. i
肺臟的氧合能力指的是氣體交換能力。如同腸胃道除了構造健全外，也需要有好的吸收能力；當氧氣進入肺臟，會經由擴散，完成氧合作用，但若肺泡膜因病變或吸菸導致纖維化，即使有吸入空氣達到肺泡，氧氣也無法穿透肺泡膜提供身體運用，形同虛設。
, O& T) Y d, N2 j# y8 B% x- ?5.39.217.77:8898 圖／現代人久坐或習慣駝背，都可能壓迫肺部，影響肺活量。僅為情境配圖，取自Shutterstock
& Z! q$ O; }" J# l R( P公仔箱論壇除上所述，肺功能也和胸壁的肌肉及橫膈膜的力量有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ?. |0 n2 G$ o# Q; Z8 w
我們的胸腔在呼吸時就像是一個幫浦，吸氣時，肋骨向外、橫膈膜往下沉，使胸腔擴張、腹腔變小；呼氣時，橫膈膜上升、胸壁向內收縮，順勢將肺臟裡的二氧化碳擠出。因此，吸氣時要能讓胸壁擴增到最大、橫膈膜下壓到最低，如此才能讓肺活量上升。
( U/ u( x4 Y$ |3 o2 U1 w7 i現代人久坐或習慣駝背，都可能壓迫肺部，影響肺活量，而缺乏較高強度的運動，也會導致相關肌肉無法大力運動，使吐出的氣體量小而弱，因此，想要增強呼吸功能、增加肺活量，多做一些胸壁肌肉及橫膈膜的肌力訓練是必要的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Z; T1 A8 X5 }% ]% X5 _
｜自我檢測肺功能的方法｜
' W# W4 l1 B3 [+ ^5.39.217.77:8898. n9 p7 Y0 D+ C, C1 N
一分鐘登階測試5.39.217.77:88989 Q, d9 ~2 c! G) H8 P5 ]* p
台灣胸腔暨重症加護醫學會的「一分鐘登階測試」，是依據一般人一秒鐘約可爬一個階梯的速度，來檢測肺功能及肺阻塞風險。tvb now,tvbnow,bttvb' H B+ f6 T1 Y* o0 I
$ D/ R q: P1 e7 [2 x+ V5.39.217.77:889850到80階以上：一分鐘之內可登階50階以上，表示肺功能相當不錯，屬於低風險族群。tvb now,tvbnow,bttvb6 a8 P8 ]7 Z, s" G
3 n* W; ^; D, z4 m ]公仔箱論壇30到50階：一分鐘之內登階30到50階，屬於中度風險族群，需檢視是否有吸菸史或喘、咳、有痰等症狀，應多留意肺功能狀態。
' e$ z h( u/ q# I/ R7 O* p. @- P# h; S& g
0到30階：一分鐘之內只能登階0到30階，便屬於高風險族群，代表肺功能很差，要盡速就醫。tvb now,tvbnow,bttvb" B9 u5 n3 Q) c& H& ^; l
六分鐘行走測試5.39.217.77:8898: x0 i* V0 W) W+ K+ d: [
由美國胸腔醫學會（ATS）開發的六分鐘行走測試（6MWT，The 6-minute Walk Test），是用來衡量一個人步行六分鐘的最大距離，以評估其心肺運動能力。
2 ?( k: U+ F! }5.39.217.77:8898
; l' o3 p; ?/ s3 R% m公仔箱論壇測試時可選擇在30公尺長度的走廊，或利用居家室內空間（建議至少15公尺長），以舒適但稍快的速度於固定距離中來回行走，同時搭配指尖血氧機及計步器，測量六分鐘內之血氧濃度及總共走多少距離（以公尺計）。
' M5 O; ]! M. e5 q) c* ^# D( t6 Y1 I3 H
一般健康人之血氧飽和濃度約為95至100，至於六分鐘行走總長度會依年齡、身高、體重、性別不同而有所差異，但大致而言應落在400至700公尺間，且是輕鬆、不費力的，否則就得注意是否心肺功能不足。
! l! X P1 g$ i% A, {公仔箱論壇/ g1 i% v. M) m
$ P9 |! J4 q; k3 t
5個生活中有益肺功能的簡易運動強化肌肉力量、提升呼吸效率是鍛鍊肺活量的方法。可以透過訓練胸壁肌肉及橫膈肌來提升肺活量。像是練習用腹式呼吸，或是進行能加強上臂肌力的各式運動，以及平時多做深呼吸和擴胸運動等，持之以恆，都對維持呼吸功能、增加胸壁彈性有很大的幫助。
4 r q- V/ }" c+ U& T8 `5.39.217.77:8898以下介紹幾個可以增益肺功能的日常保健運動。
: x) X/ L* ~! M8 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。擴胸運動：胸腔和四肢關節一樣需要經常固定伸展鍛鍊，擴胸運動是以抬手外展幫助我們張開胸腔吸進更多空氣。曾有研究指出，人類在一小時之內約有三至四次不自覺的深呼吸，就是在幫胸廓拉筋，打開胸腔（參考圖2）。
% X. d3 i; `8 r' {" T+ \5.39.217.77:8898 圖／擴胸運動（一）。天下文化提供公仔箱論壇: i" a( E3 M1 B. Z- E
 圖／擴胸運動（二）。天下文化提供
9 Z* Y# C$ d0 L) i: `% H% d1 Q6 j& E/ `
要留意的是這個動作不是在練手，而是在練胸廓，必須把胸腔伸展開來才有用。許多台灣中生代在學生時期做的國民健康操，就有雙手外展、挺胸的動作，可以回想一下做看看。
/ |4 w% g2 N$ x) ]% {+ U5.39.217.77:8898 圖／擴胸運動（三）。天下文化提供
* ~: g( b$ h) P' |4 ^' UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 F! ^' e0 X4 `6 Y- _+ n9 M
建議每坐半小時，就起身活動一下，做些擴胸運動，同時搭配深呼吸，平時也應盡量抬頭挺胸，減少滑手機、避免駝背，提供肺臟呼吸時的足夠空間。5.39.217.77:88988 m, q" x3 V" M5 q6 |/ }
腹式呼吸：呼吸要有效率和品質，如果呼吸得太淺，氣體只在上肺葉交換，其實並無法完全滿足身體的需求。採取腹式呼吸能促進橫膈膜的功能、減低呼吸速率，及增加胸廓活動度（參考圖3）。
/ a! t* a- F: f" Y+ \; u! E. q1 x& _# M1 `
 圖／腹式呼吸動作示意圖。天下文化提供
! I7 Q4 U0 ^2 a9 i5.39.217.77:8898做法是先吐完氣後、用鼻子深吸氣，吸氣時將手放在腹部，要感覺到腹部有漸漸鼓起，想像一顆吸飽氣的氣球；等吸到極限時，再噘起嘴來慢慢吐氣，此時應感到腹部回縮，逐漸恢復平坦。8 Y$ e0 _& I" l/ b Q2 m6 u
吸氣同時亦可讓肩部向後外展，以利肺部擴張，吐氣時肩部再慢慢回復原位。
) T* W2 g& \- b: W4 c' u2 K2 g& Q公仔箱論壇吸、吐氣的時間長度建議為1：2或1：3，可每日做三回，每回一百次，來增加肺活量，但若在進行時有感到頭暈或不適就先暫停，這可能是因為吐掉太多二氧化碳造成的。
% Q- j6 x6 \. A. z+ P* |& R$ A公仔箱論壇圓唇呼吸：這是一種訓練吐氣的方法。好處是能使呼吸道保持一定的壓力，降低肺內肺泡塌陷，同時訓練呼吸肌肉的力量，增加肺部氣體交換功能，此外，這種呼吸法也能讓人感到放鬆、減輕焦慮，使呼吸次數降低。# ^* C. G8 Q, e9 R0 C
練習時，選擇一個自己覺得舒適的位置，放鬆肩膀、身體坐直、頭向前傾，雙手則撐著大腿或桌面。2 F3 W( v, ?2 Z) o" ]1 ~
吸氣時，使用鼻子吸氣，心中默數一、二，此時須將嘴巴閉上，避免口乾及嘴巴漏氣。
/ b( D% O8 d# P' ^/ ]: ?tvb now,tvbnow,bttvb吐氣時，再以噘嘴方式（像在吹蠟燭），將空氣經由口腔緩緩吐出。吐氣的長度約是吸氣時的兩倍，所以吐氣時要在心中默數一、二、三、四（參考圖4）。tvb now,tvbnow,bttvb, H2 v4 c' I& R4 P0 b3 T4 Q0 o
圓唇呼吸有助維持氣道通暢，每天可練習十分鐘，於早上、中午、下午、晚上各做一次。幾次練習後，會慢慢覺得呼吸變得輕鬆或順暢。
3 y" q _" k' M3 r6 o3 b6 V5.39.217.77:8898 圖／圓唇呼吸。天下文化提供TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 M9 [) o- N* ~8 B( a" ]
擴胸運動、腹式呼吸及圓唇呼吸，可參見台大醫院物理治療中心的「新冠肺炎病患出院前後的呼吸運動」示範影片，雖是提供給新冠肺炎病患的呼吸運動示範，但做法相同。
. h. }( ~# D- v) w% }# J$ Y6 U5.39.217.77:8898/ @& E6 w' _2 f9 w. G
v. k l' `5 X* D4 ?- j: ?, vtvb now,tvbnow,bttvb
9 P, n$ e4 P5 U8 v' P" I唱歌或吹奏樂器：通常胖的人比較容易喘，是因為肚子大，橫膈膜降不下去，呼吸空間小，只得增加呼吸次數；相對來說，練過聲樂、很會唱歌的人，呼吸就比較有效率，因為不論是唱歌或吹奏樂器，在一呼、一吸過程中，能訓練到「丹田」，讓橫膈膜與胸腹部肌肉相互配合運作，增強肺功能，不僅可以幫助紓壓，讓心情愉快，還是非常好的增進肺功能運動，一舉兩得。
2 ]/ m0 E( n3 k7 o+ G% ]4 t8 d2 j& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若不愛唱歌，也可用吹氣球的方式來鍛鍊肺功能；先深吸一口氣，再對著氣球慢慢吐氣，直到氣吹完為止，每回重複做至少15次，每天練習三回合，也會有很好的效果。
& F: `$ C) ^8 z }+ i' ~2 ~. `; U' \5.39.217.77:8898其他增強肺活量的運動：任何運動只要執行時間和強度足夠，都可以強化心肺功能，特別是游泳，因為在水中可以對肺部產生壓力，進而提升呼吸肌肉功能、強化肺活量，是訓練肺活量最有效的運動。此外，慢跑、健走、騎自行車、跳繩、伏地挺身等，亦可訓練心肺耐力。至於年紀大、體力不好的人則可練習太極拳或氣功，在做動作時搭配吸氣，手回復身側時搭配吐氣，雖較緩和，但可搭配呼吸韻律，對肺活量的提升也有幫助。
/ Y+ b; p+ Z! Z& G5.39.217.77:8898｜測量最大呼吸量｜tvb now,tvbnow,bttvb! `/ R: C) _. e# H4 o. U
* d7 }9 z# K ~/ L Q& M1先用測量尺沿肋骨最下緣繞胸廓一圈，雙手交疊固定住測量尺。
! _2 g7 `2 Z/ ~! @! otvb now,tvbnow,bttvb2深吸一口氣，記錄此時的胸圍（最大胸圍）。
7 x4 U0 H8 Q/ S9 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3接著慢慢把氣吐完，再記錄此時的胸圍（最小胸圍）。tvb now,tvbnow,bttvb/ Q0 `0 }1 \6 X: q- n" j
將步驟2及3所測得的數字相減，所得到的「呼吸差」，正常來說，應該要在五公分以上；如果小於三公分，就算是呼吸太淺。 |
發表於 2022-8-14 01:01 AM
| 