小陳（化名）是一位大學生，9天年假結束後，早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來，非常緊張以為自己中風了？緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺，經西醫治療給藥後，聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療，經過幾次針灸治療後，眼睛閉不起來已經改善許多，臉歪嘴斜持續恢復中。4 `5 f% V9 G) M! D. y+ B
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仔細問診過後發現，小陳原本就是夜貓族，平常睡眠時間大多是清晨2點多，都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲，更是熬到清晨6、7點才睡，導致顏面神經麻痺。# r6 J+ |; u! Y1 n; P
& f. I) o- q& z$ D. o5.39.217.77:8898臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說，顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷，就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出，影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉，病患笑的時候，嘴角歪向正常一側，患側法令紋消失，病人因一邊嘴巴無法緊閉，所以無法正常飲食，尤其是喝飲料（可能會流出來）。額頭往上看時，正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路（沒抬頭紋），另外患側眼睛無法緊閉，眼睛也有乾澀現象，嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。5 Q* D& A9 D) {' P& g
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顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名，男、女發生機率一樣。年齡：15-45歲較多見。洪偉育表示，顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱，在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱，中藥可採用祛風散寒，活血通絡，改善血液循環。急性期（炎症、水腫期、發病10天左右）可用“牽正散”加味，若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。5.39.217.77:88989 n) g, s d/ p) z3 ~/ P4 T6 e
1 q5 X* S( w* m, m: E# j關於治療方面，原則上愈早治療效果愈佳，最好是發病後能馬上治療，治療黃金期是3個月，可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前，必須先排除由高血壓，中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, l4 E% V1 B; \1 o
) j9 t U, b2 n, ltvb now,tvbnow,bttvb【如何自我照顧】
4 x8 w% {2 l/ I3 o! y: x- s. q1.刺激局部血液循環，維持肌肉張力。0 m7 H2 w" Q0 ?1 @- h
2.臉部按摩：每天以手輕柔向上按摩數次，以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。
$ ^3 |: h) e9 ^0 |9 A1 V4 z/ t- H3.臉部肌肉運動：站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動，以防止肌肉萎縮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T: }$ t: W+ a8 i2 ?/ F! {
4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境，以防止血管收縮，血液供應不足。
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! v7 _3 O2 R# f" h5 a8 {4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。洪偉育強調，執行顏面肌肉按摩及運動，其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬，通常剛開始早晚各一次10至15分，再慢慢增加次數。
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※ 顏面神經麻痺患者按摩法# ?- f. E8 W( y+ X% k" J/ ~
（1）由鼻側到太陽穴 ; q Y+ l' N. j; T
（2）由嘴角至耳中2 O( N2 ?0 U% n9 x
（3）由下頦至耳下
& K3 S p: Y- t6 p( P+ Y' @+ b（4）自眼角起，由上而下繞眼瞼一圈
1 n1 c+ X- a# q0 _5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（5）用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩1 ^7 p- y$ Z8 ?% K: J# z3 N
（6）唇部周圍環形按摩嘴角 0 @1 n) g9 V4 }5 {. t3 S
（7）交替拉扯左右嘴角公仔箱論壇; H) O3 B4 P0 |9 T4 L8 g
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※ 顏面神經麻痺患者運動法! n/ K, @" J! ^/ W
（1）咀嚼口香糖
9 K5 f; R5 U( o. h) O6 v/ c公仔箱論壇（2）作吸吮動作
" X* g% A! d# x（3）吹氣球動作
+ j+ v, v, F& {/ ?- Y, xtvb now,tvbnow,bttvb（4）出聲閱讀書報
; z. j) Y0 Y3 S2 v) U3 ?# f D5.39.217.77:8898（5）雙眼緊閉（眨眼動作）
, L6 B U5 Z9 v5 d% m8 \( H& I& I6 }（6）作鬼臉動作tvb now,tvbnow,bttvb; }* i/ Z8 X- u* Q
（7）皺眉及提眉動作 |
發表於 2009-2-15 04:22 PM
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