本帖最後由 soforlee 於 2021-6-28 03:33 AM 編輯
0 p d/ u' K! J4 H7 Z, x! r0 ^: Q& v9 O- \% N
. u7 R3 W F: V
2 f3 ^9 H* [; D$ i6 |2 `- C# Y網球肘的正式名稱為「肱骨外上髁炎」，是因手腕、手肘、肩關節過度使用，以致肘關節外側、近肘尖處肌腱發炎，當握拳或提重物時，痛如刀割，嚴重時，連拿鍋鏟、掃把都會有撕裂感。因與網球選手訓練過度或姿態不良造成的疼痛出現相同症狀，故俗稱「網球肘」。
* D# L+ C# z6 B; S% n5.39.217.77:8898
! p1 L& F) M1 O- f0 d" U% G. |& Ttvb now,tvbnow,bttvb由於手肘、手腕或手指伸展肌的肌腱都是附著在肱骨外上髁附近，若過度使用（像是操作電腦、搬重物、抱小孩、做家事、各種上肢運動）都可能引起手肘外側的肱骨外上髁肌發炎。
7 N! m2 w) K, v' x8 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( I C3 y' X$ x6 dtvb now,tvbnow,bttvb經常有患者抱怨：「已經休息半年了，怎麼還不會好？」甚至越來越痛。雖說休息是最好的治療，但雙手是不可能完全休息的，肱骨外上髁更是數條手腕伸展肌的起始點，只要肱骨、尺骨、橈骨構成的肘關節沒有準確地歸位，那麼附著於肱骨外上髁的肌腱會因長度不夠、張力過大而遲遲無法痊癒。所以除了局部修復的環境改善外，使全身骨肌筋膜張力放鬆、骨架結構還原，才能讓肘關節附近出槽的筋、錯位的骨還原到正常位置才是治療重點。, u: L5 X& a. A7 ?8 p9 l, A2 [+ x3 \4 m
" z y1 u1 }4 `8 q
) p6 }8 f3 l1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898& `0 V B: a o5 y/ a0 N
在診所我這樣治tvb now,tvbnow,bttvb) `9 j9 j) o+ R( j) E
$ B" ]1 P' o: g; v a2 ]網球肘的治療重點並非在局部肌腱炎止痛，需考慮肱骨和肩胛骨間的相對位置，以及肩胛下肌、岡上肌、岡下肌和小圓肌，肩關節的旋轉袖便是由這四條肌肉從三個方向組成而包覆住肱骨。此外，肱骨外上髁屬於伸肌群的附著點，所以治療部位著重在肩關節靠後側的肌群，從上而下放鬆岡下肌、小圓肌、大圓肌、三頭肌等肌肉，還需用手法將肩胛骨和肱骨關節復位，因為肱骨的角度如果不理想，必會讓附著在上面的肌肉存在不協調的張力，導致網球肘的症狀一再復發。
' a4 E) ^1 s' G, j* `5.39.217.77:8898
$ z/ _! y# V m6 k3 {0 S* i3 c就肘關節上游的肩關節局部而言，治療時我會從患者的岡下肌找出筋結點，因為一般量體越大的肌肉，往往是受損組織代償力量的來源，所以緩解疼痛的時候，會從這個較大的肌肉來找出筋結點，用針刀點刺加以放鬆，再回到前側三角肌及胸肌附近將筋結點放鬆。接著找屈腕肌腱附著點，也就是前臂的肱骨內上髁，及伸腕肌用針刀扎鬆筋結點，最後再從直覺痛點扎針放鬆。
7 J2 E$ N8 p9 b; y1 U, `7 Rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- d% [4 v7 _3 O0 h7 T$ K
扎針後拔罐是利用負壓增加傷口的破壞力及局部出血量，使患處「先破壞、再建設」，能讓局部修復得更快，讓張力過大的肌肉得到放鬆，且具有止痛的作用，製造出增生療法的效果。放鬆肌肉與筋結點後，我還會做復位動作，在肌筋膜鬆柔的情況下更容易讓骨頭回到相對正常的位置，得到較好的修補環境。治療後建議用青草膏黏貼並包紮，限制手肘的活動角度，加速修復能力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Q b3 ~2 Y; I1 t& G' @6 G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ j& x% I0 {, g2 D+ t+ R# p, o; O& ]
 / P. W; l c+ a# m; U. Y, p I
, {9 A2 a6 |' q5 H, G" E" T3 j
教你找痛點TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u( I+ q% l% i8 v* B
tvb now,tvbnow,bttvb7 q% u, v/ W: n( j5 Q/ N5 Q
網球肘的疼痛分為幾個不同程度，嚴重時患者光是握拳、伸腕，肱骨外上髁就會痛，輕拍、輕敲也會疼痛。有些患者的手部會因疼痛而無力，無法做抓取、扭轉的動作。# N+ u" p+ q! }$ l, T
( H5 F: v) T0 W( r* y可透過以下測試來檢驗自己是否患有網球肘，並找到痛點位置進行治療：tvb now,tvbnow,bttvb- z4 W& J( k2 W# p" G- F0 H5 d
1.橈側伸腕肌伸展動作測試（Mill’s test）：受測手肘打直，手背朝上，手握拳，掌心朝向地面，另一手協助患側手之掌心由地面朝自身方向彎曲，疼痛症狀出現於肘關節外側並沿伸至前臂背側。
: W' f" n+ K" a9 {. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( y# }0 {% M5 |* D% h! o5.39.217.77:8898 5.39.217.77:8898% W5 k# N6 F' W0 u7 J9 z+ G
$ F0 v R% b( v% h9 c O
2 b$ P5 Z6 G2 o5 x! ^2 E7 O2.阻力性手腕伸直動作測試（Cozen’s test）：受測手的掌心朝向地板，另一手覆蓋於受測手的手背上，受測手（在下層的手）做出掌面向前向上（手腕伸直）的動作，同時上層手給予阻力阻止動作發生，疼痛症狀出現於肘關節外側並沿伸至前臂背側。$ G7 W+ h7 B& b# d
公仔箱論壇( d+ n, q& Q0 N
3.直覺痛點的找尋：可透過觸摸手肘外側近骨的位置，以及當手腕往後發力時感到痛點的部位。tvb now,tvbnow,bttvb2 \" l. L$ \6 ?, S2 j8 y" ?$ }
- \2 j0 U: Z a8 Q/ o
陳醫師教你止痛自己來5.39.217.77:88983 v$ \6 S' Q* Z0 G* F
0 q# H% l# G6 E. yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了休息，再加上適當的按摩與拔罐放鬆、逆向伸展操，才能有效緩解症狀：+ E' D8 f: r9 g& o
4 k7 O4 Q( W0 V2 s/ D9 R0 P公仔箱論壇（一）拔罐與按摩：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ v+ z% V7 w% C5 _6 N* ~
在痛側的筋結點和健側的手做拔罐，留罐時患肢的手握拳，腕關節交替做順時針及逆時針旋轉，約五分鐘，可放鬆從肩胛到手腕整個手臂的肌肉張力。建議拔罐與按摩的位置如下：
' T3 h$ N! ?( o" j) T& c- E1.在肩部的肩井穴、雲門穴、天宗穴附近進行拔罐、按摩。5.39.217.77:8898( S4 y+ T& i5 S$ L' W$ o/ g
2.起罐後再於肘關節內側的少海穴、外側的曲池、手三里穴附近及鷹嘴突上方三頭肌遠端等處之筋結點進行拔罐，可立即得到減痛的效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `0 H0 T, N4 W- g! c
3.也可於臀部找到的起始痛點上進行拔罐、按摩。8 p7 U( T: _/ w% ]
' S, _& ^0 X4 k" T r! ]- }* K$ \（二）保健運動-逆向伸展操TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J# e0 p5 O4 m' v8 l6 B/ A g) u
「端盤子」運動：五指伸直往外打開、手腕平舉模擬手上有一個盤子，讓手腕做「內旋」的動作，可讓造成網球肘的伸腕肌之拮抗肌「屈腕肌」收縮，進而放鬆伸腕肌。此動作不僅有復健效果，還可以保養手腕、手指和肘部。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S7 `$ r6 j! Z; Z* i0 \0 {: ?8 ~
 |
發表於 2021-6-28 03:30 AM
| 