为改变公立医院“以药养医”的局面，中国新一轮医改试点将取消公立医院加价售药。同时，患者享受诊断等服务要增加药事服务费。 公仔箱論壇& L6 R) }' E0 S6 W3 B! V. D
昨日，在今年全国卫生工作会议上，卫生部长陈竺专题阐述了中国医改新政。陈竺说，今年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年。今后三年，公立医院改革将在各试点城市推进。
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! P; ]8 B( j# P1 ~( E' v5.39.217.77:8898技术服务收费标准将调整
- n# G% l! q* _- ~0 Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ O) `% F' w7 S. r/ T V
目前百姓普遍感觉医院的药更贵。其中一个重要原因是，医院可以对所售药品收7％－15%的加价。而据陈竺介绍，公立医院改革已确定将取消医院加价销售药品。
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9 U$ J4 C4 t4 H0 i L0 H, `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺表示，医院由此减少的收入，政府将通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准以及增加政府投入三条路径来弥补。
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* C: k9 r# z8 m* C! Utvb now,tvbnow,bttvb据陈竺透露，药事服务费将纳入基本医疗保障报销范围。
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, p' ~! k. b+ X4 }4 l+ T7 Q4 S& o公仔箱論壇据记者了解，是否增设药事服务费已争论多年。此前在广州等地的发改委听证会上，多数听证代表质疑药事服务费“变相增加患者负担”。因此，此次方案将“药事费纳入基本医保”，有望减少改革阻力。 . N8 {+ K* x- g0 c5 R- L. q
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陈竺介绍的改革方案，还指明了政府对公立医院增加投入的具体方向，包括住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等。
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今年颁布基本药物目录 ! i* q% j- C' W( K A4 T r) u6 r' h
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卫生部还表示，今年我国将制订并颁布国家基本药物目录。有关部门将完善基本药物价格形成机制、使用报销政策和国家储备制度。国家还将确定国家基本公共卫生服务项目。 公仔箱論壇! d( [# x: ~5 R2 b4 ` X: n4 f! _
1 z* u E* @5 f" m& i5.39.217.77:8898■ 名词解释
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% R0 l ]3 i: }) Mtvb now,tvbnow,bttvb药事服务费 指医生和医院在向患者提供诊疗服务时，就向患者提供的合理、安全用药方案，加收的一项费用，也包括药品在用于患者前的运输储存等物耗成本。 5.39.217.77:8898$ O: Z. O$ R& @+ e' D
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业界普遍建议，该费用在医生开处方的同时进行收取。药事费旨在体现医生对患者开展诊疗服务的价值，遏制医生靠开“大处方”，“贵处方”牟取“提成”。 " g, k4 H) Y" n* s
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■ 解读 tvb now,tvbnow,bttvb8 \6 S: q6 m. P$ s; J
* Z5 S! U4 V) @) htvb now,tvbnow,bttvb药事费短期难明显提高 5.39.217.77:88988 j: u# t! N8 k7 h
4 k& v. a) T! t) Q. [+ h5.39.217.77:8898有医院称，政府应核算清楚医院支出与收入 1 g! q" j( g/ j6 ~+ t* |6 I. d+ V
/ j8 S$ j! W4 V7 ~公仔箱論壇本报讯 （记者魏铭言）对于公立医院试点医药分开的新政，昨日人民医院院长王杉认为近期医疗服务价格不会有明显提高。
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王杉说，医院取消药品加成后，形成的政策性亏损有多少、通过什么渠道来补偿，关键是政府要先核算清楚每家公立医院的医疗服务支出与收入。在没有企业化成本核算的基础上，无法科学定价药事服务费或其他技术性的医疗服务收费，也无法明确政府的增加投入。
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目前普通公众自己负担的医疗卫生花费已经很重，“看病贵”呼声不绝于耳。（在这种舆论背景下），作为医院管理者，不会奢望医疗服务价格在近期有明显的提高，并与医疗支出成本相符。 tvb now,tvbnow,bttvb- m: z' u9 `% _0 p1 n8 G) N
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■ 医改数字
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5大改革方案近期下发 公仔箱論壇' x0 G' |: U- t6 ?4 r, ` S7 `+ }+ O
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医改意见以及五项重点改革实施方案将于近期下发。五项改革是：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。 tvb now,tvbnow,bttvb0 Q' j1 D( ] S
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3年卫生服务覆盖社区 tvb now,tvbnow,bttvb% q4 P# o! L- l
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中国将力争在三年内基本实现城市社区卫生服务全覆盖。三年内要新建或改造3700所社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站，中央支持经济欠发达地区2400所社区卫生服务中心建设。
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重点支持2千县医院 9 h6 n7 T3 @$ ^: o: W3 B; O
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自今年开始，三年内中央重点支持2000所左右县医院建设，使每个县至少有一所县级医院基本达到标准化水平。
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) ~) w L! g. R$ u! o+ ttvb now,tvbnow,bttvb今年还要全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心卫生院，平均每个县2-3所。
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5 `3 C( j4 ~$ ^6 S8 T: n医改征集意见逾20万
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陈竺表示，医改征求意见稿于2008年10月14日公布，引起了社会各界高度关注和热烈反响。目前共收到各方面提出的具体意见建议超过20万条。 公仔箱論壇: d( \/ B0 ^7 ` _8 T4 k; ~3 w
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# _3 T" n5 X/ q9 t- UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。———摘自2009年卫生工作会议 |
發表於 2009-1-9 11:40 AM
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