本帖最後由 soforlee 於 2021-5-19 07:33 AM 編輯
$ w+ u# I2 @' X3 q& a/ t
* W% S7 z; U! }; N+ T. vtvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77:8898 ]4 N; |0 E( q& O, f6 V
所謂的退化性關節炎(Degenerative arthritis),又稱作「骨關節炎」(osteoarthritis),指的就是隨著年紀變大而發生的關節炎。
, x2 O9 n+ `) \ a) ~
) q# G2 @- [& C+ x: x; K+ P+ C我們年輕時軟骨生長快、彈性好、水分佳、磨損少;但經過數十年寒暑的磨擦使用,加上修復力下降、軟骨長得少用得多,磨損得越來越薄、越來越沒有彈性,軟骨底下的硬骨也會跟著受損變形,或增生產生骨刺,加上韌帶僵硬缺少彈性,關節囊鬆弛,磨損掉落的軟骨會在關節內移動形成關節鼠(指關節內游離的碎骨或碎軟骨等,像老鼠一樣跑動)。當出現一連串炎性反應,造成關節疼痛、紅腫、關節積液腫大,並且無法受力活動時,就變成顯著的退化性關節炎了。如因外傷後遺症而造成關節退化,則稱為「繼發性的骨關節炎」(Secondary osteoarthritis)。
! q8 F2 A" d5 X$ t. W, d' D+ t公仔箱論壇5.39.217.77:8898) p/ _. S) `9 d$ ~! ~+ }9 B
人體幾乎所有關節都有機會出現退化性關節炎,但以受力及使用最多的膝關節、髖關節最常見,脊椎(特別是腰椎、頸椎)、踝、腕、肘、肩、手、腳也都會發生。+ x6 I Q c/ @+ Q" f
公仔箱論壇2 \# G7 r7 g/ Z- N
以膝關節為例,退化時往往從疼痛、特別是內側疼痛開始,常發生在爬山、上下樓梯及長距離行走時。漸漸的,膝關節喀拉喀拉作響?別以為只是小毛病!
; K, g6 M5 v5 h& e$ O5.39.217.77:88985.39.217.77:8898+ Q' b" F- [2 d" Q
形成膝內翻而變成O型腿,少數人會呈現膝外翻的X型腿。關節內若有積水時,膝蓋骨變得浮動而不穩定,使疼痛及不穩情形更加惡化。
/ _! ~% J* _% D7 ^6 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 T, ]( M' i7 r6 C
一旦關節逐漸變得不靈活甚至僵硬,周遭的軟組織也會跟著鬆弛無力,肌肉則因活動量減少而弱化萎縮,使得關節更加不穩定並加速退化,形成惡性循環。所以初期的退化性關節炎可能發生在40多歲時,維持相當長時間,等到了60歲時才突然快速惡化,就是這個道理。 因此,當關節出現問題時就應積極保養,才能減少將來惡化的機會。
! I( W1 A* u) u7 Q# g5.39.217.77:8898# N, E8 _. O$ M' p% ]% T, h( i
好發族群
& s5 B, B0 m+ j5 ?$ Y1 f公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ U* { `, Y# u2 g' O% l
退化性關節炎一般以勞動多、受力多者最容易發生。不過,臨床上也有不少嚴重退化性關節炎的「貴婦」,平時並不常做家事,但關節變形退化情形卻相當嚴重,這有的是因為體質所致,有的則因為平時很少使用力量,使得肌力嚴重不足,導致關節反而很容易退化。
/ P6 J! f6 I$ K: P" Q- B+ X5.39.217.77:8898 r& T7 h G7 { `6 h$ h
預防5.39.217.77:88989 e5 s; C3 x M. f
& P4 O+ i! g5 \5 v; O公仔箱論壇預防退化性關節炎最重要的是維持肌肉力量、關節柔軟度與平衡力。避免外傷及過度受力,也要避免因運動不足造成的「早衰型筋骨關節病變」。膝關節喀拉喀拉作響?別以為只是小毛病!4 z4 E3 W* r8 X' I5 w W
0 [; P' x$ k3 a5 h u! W, J正確治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& }3 ?" j* X3 f- i. a! A$ ~6 G
公仔箱論壇6 r# D8 U% j* H/ {9 k! }
如果真的發生了,原則上以保守性治療為主,嚴重時才須動刀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 k0 V& N2 M& Q+ {( T+ F' o
藥物治療:用非類固醇藥物、肌肉鬆弛劑,必要時加上止痛藥。
6 |8 ?; y+ K( M+ O2 ntvb now,tvbnow,bttvb補充營養食品,包含鈣、葡萄糖胺、軟骨素、酪梨油粹取物、乳油木果、玻尿酸及其他保健食品。
/ B9 f7 f. O/ A @# F) {2 ?& ~公仔箱論壇體重控制,避免過勞。: \; H- v" d9 O
物理治療:以冷熱療、電療、紅外線、超音波、徒手治療、運動治療為主。公仔箱論壇# g* u; d: A4 D
採用適當護具保護,避免進一步傷害。膝關節內翻時,可用鞋墊增加外側支撐。
0 {( T0 K! n" `tvb now,tvbnow,bttvb必要時抽取關節積液,做局部藥物注射治療。 關節腔內注射玻尿酸對膝關節、肩關節效果良好,近年來有關增生療法的使用,也有不少進步。 高濃度血小板血漿(PRP)近年也開始應用於退化性關節炎的治療。
( z7 F/ m% r6 U* r手術治療:包括關節鏡手術、矯正切骨術、部分或全人工關節置換術。
1 ^% _; i; f6 T公仔箱論壇訓練強化
) ?" l- |; D7 v+ b r# O0 [& C/ }6 i公仔箱論壇
. E" P; ^7 x7 l ^/ G伸腿伸踝是預防及治療膝關節炎最重要步驟。為了使股四頭肌及膝關節周圍組織更加有力穩定,當初步訓練已見成效後,非常建議加上負重訓練,既可有效強化肌肉,又不給關節帶來過大壓力與負擔。
. Z: a# O+ c2 _: w公仔箱論壇空中踩腳踏車是急性發炎穩定控制後,而且伸腿伸踝運動有一定成績後的進階訓練。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* c% a n' g( U2 K3 W/ a5 O
|