本帖最後由 soforlee 於 2021-5-19 07:33 AM 編輯
- r4 P9 f! N: q6 G3 \& f& O公仔箱論壇
( V! @/ }5 {7 t Z1 ]2 T. v
7 Q, A+ P' f3 _; s, L F. QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的退化性關節炎（Degenerative arthritis），又稱作「骨關節炎」（osteoarthritis），指的就是隨著年紀變大而發生的關節炎。
}" S- [! X: atvb now,tvbnow,bttvb$ H% M, s. h* Z c
我們年輕時軟骨生長快、彈性好、水分佳、磨損少；但經過數十年寒暑的磨擦使用，加上修復力下降、軟骨長得少用得多，磨損得越來越薄、越來越沒有彈性，軟骨底下的硬骨也會跟著受損變形，或增生產生骨刺，加上韌帶僵硬缺少彈性，關節囊鬆弛，磨損掉落的軟骨會在關節內移動形成關節鼠（指關節內游離的碎骨或碎軟骨等，像老鼠一樣跑動）。當出現一連串炎性反應，造成關節疼痛、紅腫、關節積液腫大，並且無法受力活動時，就變成顯著的退化性關節炎了。如因外傷後遺症而造成關節退化，則稱為「繼發性的骨關節炎」（Secondary osteoarthritis）。
* j6 n; G# J0 d3 P* G( Q/ r: [: G5.39.217.77:8898! a7 E. G$ l/ w$ Q; y
人體幾乎所有關節都有機會出現退化性關節炎，但以受力及使用最多的膝關節、髖關節最常見，脊椎（特別是腰椎、頸椎）、踝、腕、肘、肩、手、腳也都會發生。
: C. q/ n5 h% l+ L7 stvb now,tvbnow,bttvb8 \, O' J6 \, ~$ S2 z7 O& i
以膝關節為例，退化時往往從疼痛、特別是內側疼痛開始，常發生在爬山、上下樓梯及長距離行走時。漸漸的，膝關節喀拉喀拉作響？別以為只是小毛病！9 l( X6 k2 x" j) p) Z6 Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 m" y' |) [9 `7 M8 \ c
形成膝內翻而變成O型腿，少數人會呈現膝外翻的X型腿。關節內若有積水時，膝蓋骨變得浮動而不穩定，使疼痛及不穩情形更加惡化。: G5 V# i% v$ |( Z" f, Z. @
B M* @0 ]3 R, |- ?
一旦關節逐漸變得不靈活甚至僵硬，周遭的軟組織也會跟著鬆弛無力，肌肉則因活動量減少而弱化萎縮，使得關節更加不穩定並加速退化，形成惡性循環。所以初期的退化性關節炎可能發生在40多歲時，維持相當長時間，等到了60歲時才突然快速惡化，就是這個道理。 因此，當關節出現問題時就應積極保養，才能減少將來惡化的機會。
0 I+ r2 U$ ~. J7 r$ B* \5.39.217.77:8898
5 J4 i8 q# B3 z T好發族群
; `9 `9 j& P, g* G
- N7 k3 s ?, Q7 g退化性關節炎一般以勞動多、受力多者最容易發生。不過，臨床上也有不少嚴重退化性關節炎的「貴婦」，平時並不常做家事，但關節變形退化情形卻相當嚴重，這有的是因為體質所致，有的則因為平時很少使用力量，使得肌力嚴重不足，導致關節反而很容易退化。tvb now,tvbnow,bttvb6 u) I, T; n8 D! ^, i2 l A5 q
公仔箱論壇; v4 I3 l! q7 I2 i& }9 c
預防tvb now,tvbnow,bttvb! T7 g4 [7 h) `" y
7 w# U0 G4 R' O, \( Q; W公仔箱論壇預防退化性關節炎最重要的是維持肌肉力量、關節柔軟度與平衡力。避免外傷及過度受力，也要避免因運動不足造成的「早衰型筋骨關節病變」。膝關節喀拉喀拉作響？別以為只是小毛病！
+ Y/ s: _ B. R! b( ^' t" |
- l* j) ~3 _2 w& }' }0 o! B; _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。正確治療
8 k7 Z/ W+ `4 G+ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
a: h3 P8 c3 N4 F7 }" T0 Xtvb now,tvbnow,bttvb如果真的發生了，原則上以保守性治療為主，嚴重時才須動刀。
4 u' G* e6 Y& [7 j9 `+ O$ I, Mtvb now,tvbnow,bttvb藥物治療：用非類固醇藥物、肌肉鬆弛劑，必要時加上止痛藥。
, d; D' T! C* B8 A: h補充營養食品，包含鈣、葡萄糖胺、軟骨素、酪梨油粹取物、乳油木果、玻尿酸及其他保健食品。, @" s1 n3 t( h* ]/ k
體重控制，避免過勞。tvb now,tvbnow,bttvb" P) p6 n0 o+ S( Y/ B
物理治療：以冷熱療、電療、紅外線、超音波、徒手治療、運動治療為主。
) m0 a- V0 a6 }+ c" Otvb now,tvbnow,bttvb採用適當護具保護，避免進一步傷害。膝關節內翻時，可用鞋墊增加外側支撐。tvb now,tvbnow,bttvb+ A; ^) I# a$ n- q0 R
必要時抽取關節積液，做局部藥物注射治療。 關節腔內注射玻尿酸對膝關節、肩關節效果良好，近年來有關增生療法的使用，也有不少進步。 高濃度血小板血漿（PRP）近年也開始應用於退化性關節炎的治療。
+ D. [: q( G- N {+ y% k# _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手術治療：包括關節鏡手術、矯正切骨術、部分或全人工關節置換術。tvb now,tvbnow,bttvb6 }, [/ s9 u4 A. u4 ~8 {5 j
訓練強化
# e* d( o0 G" o+ Y% U( O" xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2 a# T. v1 B( U4 ~% E9 b
伸腿伸踝是預防及治療膝關節炎最重要步驟。為了使股四頭肌及膝關節周圍組織更加有力穩定，當初步訓練已見成效後，非常建議加上負重訓練，既可有效強化肌肉，又不給關節帶來過大壓力與負擔。tvb now,tvbnow,bttvb g) F9 |8 f+ w, a: |( d/ U8 p
空中踩腳踏車是急性發炎穩定控制後，而且伸腿伸踝運動有一定成績後的進階訓練。5.39.217.77:8898+ G* y' y/ l, J! P4 E# f8 o6 |+ m' h
|
發表於 2021-5-19 07:28 AM
| 