本帖最後由 soforlee 於 2021-5-19 07:33 AM 編輯 公仔箱論壇$ p/ G% b" {4 y
7 p9 t4 m: t. ?5 ^* R4 G j* z( N公仔箱論壇: H: K& x: w: V' p8 O
所謂的退化性關節炎(Degenerative arthritis),又稱作「骨關節炎」(osteoarthritis),指的就是隨著年紀變大而發生的關節炎。
) C* p( C( R4 H. x1 s; u5 P5.39.217.77:88986 o q5 x" y7 S) t+ |
我們年輕時軟骨生長快、彈性好、水分佳、磨損少;但經過數十年寒暑的磨擦使用,加上修復力下降、軟骨長得少用得多,磨損得越來越薄、越來越沒有彈性,軟骨底下的硬骨也會跟著受損變形,或增生產生骨刺,加上韌帶僵硬缺少彈性,關節囊鬆弛,磨損掉落的軟骨會在關節內移動形成關節鼠(指關節內游離的碎骨或碎軟骨等,像老鼠一樣跑動)。當出現一連串炎性反應,造成關節疼痛、紅腫、關節積液腫大,並且無法受力活動時,就變成顯著的退化性關節炎了。如因外傷後遺症而造成關節退化,則稱為「繼發性的骨關節炎」(Secondary osteoarthritis)。
B" P/ g* F$ T _5.39.217.77:8898
* L. R4 o c6 @; ^/ t: {( h1 _; B人體幾乎所有關節都有機會出現退化性關節炎,但以受力及使用最多的膝關節、髖關節最常見,脊椎(特別是腰椎、頸椎)、踝、腕、肘、肩、手、腳也都會發生。4 F; p! O! m! E: O& }
公仔箱論壇9 t5 ^/ b$ }# o. }
以膝關節為例,退化時往往從疼痛、特別是內側疼痛開始,常發生在爬山、上下樓梯及長距離行走時。漸漸的,膝關節喀拉喀拉作響?別以為只是小毛病!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g- |; ]6 V- l& P, C3 Y# }
[/ M( F! B$ i: {5.39.217.77:8898形成膝內翻而變成O型腿,少數人會呈現膝外翻的X型腿。關節內若有積水時,膝蓋骨變得浮動而不穩定,使疼痛及不穩情形更加惡化。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R2 m: Y7 x) g3 S4 [7 k+ c' d
) M6 C& p W! B1 E- ]tvb now,tvbnow,bttvb一旦關節逐漸變得不靈活甚至僵硬,周遭的軟組織也會跟著鬆弛無力,肌肉則因活動量減少而弱化萎縮,使得關節更加不穩定並加速退化,形成惡性循環。所以初期的退化性關節炎可能發生在40多歲時,維持相當長時間,等到了60歲時才突然快速惡化,就是這個道理。 因此,當關節出現問題時就應積極保養,才能減少將來惡化的機會。
0 y/ t, l; A3 }
Z- f& j) I. ]6 S' d, u+ P3 L1 d5.39.217.77:8898好發族群TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z( w$ t. J. l' n; \
/ z, H8 i+ ~) A8 ?" D退化性關節炎一般以勞動多、受力多者最容易發生。不過,臨床上也有不少嚴重退化性關節炎的「貴婦」,平時並不常做家事,但關節變形退化情形卻相當嚴重,這有的是因為體質所致,有的則因為平時很少使用力量,使得肌力嚴重不足,導致關節反而很容易退化。公仔箱論壇9 ~( J9 q. N) i, U3 l
9 F* J0 [% D% F. v: d! |
預防公仔箱論壇6 A$ f! U$ M) p% ^( c% U
" R& g3 b0 m# n/ e0 G7 Z; Z8 x5.39.217.77:8898預防退化性關節炎最重要的是維持肌肉力量、關節柔軟度與平衡力。避免外傷及過度受力,也要避免因運動不足造成的「早衰型筋骨關節病變」。膝關節喀拉喀拉作響?別以為只是小毛病!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P* e# Y' f* y* ]3 D l- w* M
; S# {5 d. m# F公仔箱論壇正確治療
/ |. ?* z8 [9 X: D# s6 k公仔箱論壇8 E9 D. y1 d' R2 m
如果真的發生了,原則上以保守性治療為主,嚴重時才須動刀。& R4 ?+ b- |- I) S( I9 C) d; O4 c
藥物治療:用非類固醇藥物、肌肉鬆弛劑,必要時加上止痛藥。5.39.217.77:8898" }% ~ a: a' _) J7 w9 @. \
補充營養食品,包含鈣、葡萄糖胺、軟骨素、酪梨油粹取物、乳油木果、玻尿酸及其他保健食品。
8 ]8 ~- t% ^6 C- {1 A2 b4 ~tvb now,tvbnow,bttvb體重控制,避免過勞。tvb now,tvbnow,bttvb, G: i; X6 ]! |$ w7 a i" {
物理治療:以冷熱療、電療、紅外線、超音波、徒手治療、運動治療為主。
. W0 W) D! Z# D" Z/ d4 l0 R2 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。採用適當護具保護,避免進一步傷害。膝關節內翻時,可用鞋墊增加外側支撐。3 d r/ e% z: x' T5 Q+ R4 k# S/ L
必要時抽取關節積液,做局部藥物注射治療。 關節腔內注射玻尿酸對膝關節、肩關節效果良好,近年來有關增生療法的使用,也有不少進步。 高濃度血小板血漿(PRP)近年也開始應用於退化性關節炎的治療。
7 f& l7 P1 X& x( S5.39.217.77:8898手術治療:包括關節鏡手術、矯正切骨術、部分或全人工關節置換術。
8 W1 w, M+ F* C9 Y3 v5.39.217.77:8898訓練強化公仔箱論壇2 X* Q& d7 q5 q% {3 p
) C6 E( L! t6 Q" E+ T/ G0 N6 N! i( f6 G公仔箱論壇伸腿伸踝是預防及治療膝關節炎最重要步驟。為了使股四頭肌及膝關節周圍組織更加有力穩定,當初步訓練已見成效後,非常建議加上負重訓練,既可有效強化肌肉,又不給關節帶來過大壓力與負擔。公仔箱論壇* e! u" R4 B$ d3 `8 i; |. ~$ \. a
空中踩腳踏車是急性發炎穩定控制後,而且伸腿伸踝運動有一定成績後的進階訓練。
0 z, y) \) ~" q, ~3 C' MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |