[健康資訊] 認識消化性潰瘍　不要再讓腸胃痛下去了！

良好飲食習慣、適當消除壓力、專業指示用藥為預防不二法門
若有腸胃不適、出現潰瘍症狀時應及早就醫3 K1 B+ M* l+ \4 b+ m. a, N( g
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消化性潰瘍是許多現代人的困擾，生活緊張、飲食不當都是引發潰瘍的
潛在因子，患者總是面對不吃也痛，吃也痛的煩惱，一痛起來，全身都公仔箱論壇- m) o! b& c0 X% `7 G4 d& _0 z( m0 R
不舒服。所以，聰明現代人應認識消化性潰瘍，與潰瘍的檢查、治療方; ?$ X" y' m3 B/ k& v! ^! V3 E
式，最重要的是如何預防之道。
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何謂消化性潰瘍
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所謂的消化性潰瘍，指的是食道、胃、十二指腸等處的黏膜，內皮層受
到胃液侵蝕，造成深入組織的潰瘍，即是腸胃消化道黏膜受損，受損的, E$ M0 _( M, C; v" T$ [
情形比破皮、糜爛的程度再深一點，若發生的地點在胃部，稱為胃潰瘍
，若發生在小腸前端十二指腸處，則稱為十二指腸潰瘍。) |8 I# K6 J) |, C" |

另外，俗稱的胃酸疾病，只是一個統稱，指的是任何一種因為胃酸分泌
不正常所引起的腸胃道疾病。常見的胃酸疾病，為逆流性食道炎，起因5.39.217.77:88987 D, I4 n4 B5 b" v. w, K
是胃酸上溢，造成胸悶、心口灼熱，與潰瘍不同。! C6 Y' B# q. O1 g9 P; `
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而造成消化性潰瘍的因素除胃酸分泌不正常外，也被證實與感染幽門螺
旋桿菌有相關性。4 F5 q) s6 R3 L! j, E# x% C
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消化性潰瘍的症狀

消化性潰瘍的病患，不論是胃潰瘍，或是十二指腸潰瘍，疼痛都是發生tvb now,tvbnow,bttvb5 V. X  X6 V% b1 T9 t) |5 q5 L3 v" f
在腹部，位於胸部與肚臍之間，潰瘍所引起的疼痛與飲食的習慣性，已5.39.217.77:88985 h8 \( ~! N5 J3 Z; |* M
經被討論出來，最常見的症狀有腹部疼痛、心口灼熱感，有的會噁心、tvb now,tvbnow,bttvb( H5 h& e( a  y7 [% w
嘔吐、食慾不振、嘔酸水、腹脹、頭暈、體重減輕、黑色的糞便等，嚴5.39.217.77:88982 J# g" V5 g- L( W& X* A
重者嘔吐時甚至會嘔血。5.39.217.77:88980 U$ S* Z! \5 z. x, w
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胃潰瘍的患者，在進食時，或是飯後三十分鐘到三小時之間，容易感覺
上腹部疼痛，吃東西並不能使症狀獲得抒解。6 r5 |8 x  n) e' k/ y( ?- V3 Z
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十二指腸潰瘍則是強烈而類似灼熱的感覺，通常是發生在進食之後的數公仔箱論壇5 n6 H7 A) p% |/ O8 X* d
小時，會產生腹痛，進食或吃藥均可舒緩症狀，在完全空腹的時間，如
兩餐之間或夜晚，常會因沒有食物中和胃酸，而發生疼痛的情形。

其中，百分之五到二十五之間的潰瘍患者並無明顯症狀，許多病患是在
排便時，發現潛伏性出血才察覺罹患潰瘍。

為何引起消化性潰瘍
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許多因素都會造成消化性潰瘍，包含飲食習慣、生活形態、壓力等，而
引發潰瘍的成因有二，一為黏膜抵抗力不足、胃黏膜局部缺血、黏膜上
皮再生能力不足等因素。+ k  k0 A2 f. u# U

造成消化道黏膜過於薄弱，無法抵抗胃酸的侵蝕，另一為胃酸分泌不平
衡，胃蛋白酵素分泌過剩，而通常引發潰瘍的原因不單純只有其中一項
，多是二者交互影響，會產生加成效果。

此外，幽門螺旋桿菌的發現，也讓醫界更加了解破壞消化道黏膜的因子
之一。以及，許多年紀大的人，需長期服用止痛或抗發炎的藥物，止痛
劑、類固醇類藥物可能對胃部血液供應產生干擾或障礙，進而造成潰瘍5.39.217.77:88983 [/ L' [5 z* d
或是減緩潰瘍的癒合，亦容易降低消化道黏膜的保護能力。
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消化性潰瘍的診斷! S. w8 p8 }) H; c8 v# f0 _( M: I1 ~

診斷消化性潰瘍最直接的方式是採用內視鏡檢查，為目前最常用的方式
，內視鏡為一種尾端具有一架攝影機的小型可活動裝置，經由口腔進入
食道、胃部以及十二指腸。
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內視鏡診斷的準確率高達百分之九十五以上，且可以確切檢查出潰瘍的
程度、位置，同時，可以取胃部組織，做切片檢查，也可以應用於治療
、止血等，但由於侵入性高，民眾接受度低，因此，無痛式胃鏡檢查，5.39.217.77:88981 b6 A" ^, m" ?1 ~
即是採用局部麻醉方式，讓病患感受不到吞內視鏡的不適。
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亦有上消化道鋇劑Ｘ光檢查，包括食道、胃、十二指腸的Ｘ光檢查，以
確定是否為潰瘍現象，為使潰瘍部位在Ｘ光下顯影，檢查前需先喝下像5.39.217.77:8898/ I  ]# \: R( N& ?2 K' o  x4 ~
牛奶一樣的鋇劑，另外，也有細胞學檢查、胃液分析、或是內視鏡超音
波檢查。" S: V+ ?" y2 }7 C3 ?; W

消化性潰瘍的治療

治療的觀念，可將腸胃道黏膜比喻為房屋屋頂，胃酸、消化酵素比擬為
下雨，腸胃潰瘍的狀況也就與房屋屋頂破洞、雨勢大小有相關，產生不
同的影響力，治療方式即是針對補強屋頂（修補潰瘍部位）、減少下雨5.39.217.77:8898# H% v' |% k' }" D1 [
（減少胃酸分泌）兩頭著手進行，治標為減低胃酸分泌，治本即是將潰
瘍處補好，自然不怕過多胃酸傷害腸胃。公仔箱論壇$ w- w: X9 k& P( D0 t& q
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傳統上，治療潰瘍的藥物有制酸劑、胃酸分泌抑制劑、胃黏膜保護劑等
，前兩種藥物治療主要是將胃酸中和或減少，制酸劑即為一般常用的胃
乳片、胃乳液，主要的功能在於中和胃酸，並無治療潰瘍的療效。5 w6 `3 r$ f7 b) K. l7 U5 F/ k

另外，胃酸分泌抑制劑則是針對胃酸分泌的機制產生作用，抑制劑包含
氫拮抗劑、質子幫浦抑制劑等，可降低胃部細胞分泌胃液，減少胃液產/ X+ L* g' }- R7 N: i/ _
生。8 \( c4 E# A# I4 G& Y+ H/ e, R

補強胃黏膜的的方式可服用鉍鹽類、前列腺素等藥物，在胃黏膜上增加1 N, q6 R1 z4 ?' J: u) X
一層保護層，可預防、治療潰瘍，而自從發現幽門螺旋桿菌，也了解它
在潰瘍中扮演的角色後，目前，被認為最有效根治潰瘍的治療，即是將
幽門螺旋桿菌根除，讓胃黏膜不再受傷害，也就是說，屋頂補好後，再tvb now,tvbnow,bttvb4 F6 X% l. ^) n, n; y
多量的胃酸也無須害怕。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n; i' v1 p4 L$ }
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潰瘍的預防) C  N: C4 g3 D$ U6 `; R
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不良的飲食習慣、抽菸、酗酒、長期服藥、精神壓力、情緒不穩都是引
發潰瘍的因素。6 c" B; c6 e% [
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因此，維持生活規律為第一預防之道，飲食規律，切忌暴飲暴食，三餐# i) u" x- X. V( x( K/ P: E& F! W
要定時定量，細嚼慢嚥，睡前不要吃得過飽，過酸、過甜、過苦、過辣公仔箱論壇' T& k# p+ ]! Q& J4 U
等刺激性的飲食要有所節制，或者是難以消化的糯米、太油的食物都應TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& C% c) Y2 e! o" V
適量攝取，可多吃好消化不油膩的清蒸料理。
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保持個人良好飲食習慣，找出容易引起潰瘍疼痛的關鍵食物，列出一張
「危險食物清單」，不抽菸、不喝酒、不吃檳榔，含咖啡因的咖啡、茶
葉應儘量避免，因抽菸會促進胃液分泌，進而延緩潰瘍癒合的時間，同
時，也是潰瘍復發的主因。

另外，潰瘍發作時喝牛奶，或許會獲得暫時性的抒解，但實際上，會造5.39.217.77:8898; W3 [) ]2 s) ~9 q& E& ?
成胃液的分泌，緩和的情形不會抒解，反而會更惡化。公仔箱論壇- c+ o0 b" Q) a* I5 J7 u

精神生活上，要保持愉快的心情，尋找是當抒發情緒的妙方，減輕工作TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u1 @6 ~' b  d* O
壓力，保持充足睡眠，維持精神生活品質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& M- g" J* O6 S. r8 w1 W9 B/ T
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服用止痛藥、降血壓藥物、類固醇藥物、關節炎治療劑等消炎藥，對胃TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 w  x3 o5 p! m% C! a
黏膜都有一定的破壞力，除是醫師指示下，應避免長期服用阿斯匹靈或公仔箱論壇( E( B* f  L4 K, A, s$ ]
其他治療疼痛、關節炎抗發炎的藥物，長期服藥或潰瘍患者，需告知醫
師身體體質，開立胃腸保護藥。6 W- s; v0 ^& x

除此之外，也需避免幽門桿菌的感染，以及季節交替、氣候變化時，更5 z8 s8 u0 y# m
需加強飲食、腸胃道的保護，最重要的是，有類似潰瘍的症狀時，應及
早就醫。

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