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[健康資訊] AZ疫苗引發血栓?歐洲多國叫停,台灣首批疫苗施打會延後嗎?

本帖最後由 soforlee 於 2021-3-17 01:39 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb6 A) |& q8 p# Y. X, h2 H

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歐洲傳出多起打完AZ疫苗後引發血栓的案例,其中一名49歲的婦女因肺栓塞死亡,丹麥因此宣布暫停施打AZ疫苗兩週,冰島、挪威、泰國、愛爾蘭和義大利也跟進,等待調查報告出爐,西班牙則暫不為55歲以上的人注射。台灣唯一的AZ疫苗即將開打,會不會因此延宕施打進度?
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AZ疫苗是由牛津大學與阿斯特捷利康(AstraZeneca)合作開發的新冠疫苗,11.7萬劑已於3月3日送抵台灣。陳時中12日表示,食藥署將於17日完成無菌試驗。換句話說,被列為第一順位施打對象的醫護人員,最快下週接種AZ疫苗。3 ~: e" q& F7 K
然而,在歐洲接種AZ疫苗的近500萬人中,已出現30起跟血栓有關的藥物不良反應,包括深層靜脈血栓及肺栓塞,奧地利則傳出一名49歲婦女因為肺栓塞而死亡的個案。
, L- b) p. Y% K- v7 Z0 C( S' d專家:發生率沒有高於一般情況,民眾勿過度恐慌血栓會形成,主因是凝血功能不良造成血塊,並從血管跑進肺部、或是肺部的深層靜脈,引發深層靜脈栓塞或肺栓塞。肺栓塞的典型症狀是漸進式喘息、胸痛、咳嗽、發燒、突然眩暈等,而急性肺栓塞是其中相對危險的類型,死亡率達15%。
4 w9 F" h6 y1 m. ~公仔箱論壇AZ疫苗傳出血栓疑慮,可能降低民眾施打的意願。但中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞於記者會上強調,要評估施打疫苗後發生的不良事件,必須先了解「背景值」。
. s/ c4 s6 v0 ~) |什麼是背景值?他指出,台灣的肺部血栓事件,發生率僅萬分之1.59,相對白種人1‰~2‰來得低許多。換句話說,歐美等國的血栓發病率,是黃種人的5~10倍。
, u' c. u6 ~1 ^* ^1 P  v+ g! S! Rtvb now,tvbnow,bttvb又依上述數據換算,丹麥即使沒有施打AZ疫苗,每個禮拜還是會有約3~6人發生血栓事件。比對歐盟打完AZ疫苗後通報血栓的比例,約為百萬分之6,遠低於背景值,沒有高於一般白人發生血栓的機率。
- B% F( T; S0 B: ntvb now,tvbnow,bttvb英國疫苗接種科學委員會副主席哈登(Anthony Harnden)也呼應此說法,指出疫苗施打後的血栓發生率,其實跟一般情況差距不大,呼籲民眾不必過度擔心。
# b) Y+ U# i. U! o* F! f$ v: w4 x「 重要的是,感染病毒是引發血栓的原因之一,打疫苗反而會減少血栓的發生。 」羅一鈞說,既然沒有證據表明打了AZ疫苗會增加血栓風險,也就不必針對具有血栓病史的人緩打,不過,指揮中心仍會持續觀察並分析證據,保障民眾健康。" D8 @/ {  q# [

' B9 j( H/ t% L( ]3 \6 j0 {(圖片來源 / 指揮中心提供)tvb now,tvbnow,bttvb% `7 M- q1 l1 A* `
多國停打AZ疫苗、西班牙55~65歲暫緩接種針對奧地利婦女肺栓塞死亡案例,歐盟藥品管理局(EMA)已經著手調查。 EMA說,目前還不確定,也暫不將血栓列為AZ疫苗的副作用,建議各國不必暫緩施打AZ疫苗的進度。 英國藥品及保健產品管理局(MHRA)也表示,民眾仍應依醫護指示前往施打疫苗。, Z4 R$ m- N$ r* D5 A/ {0 B( {
丹麥衛生局長布勞斯特倫(Soren Brostrom)則說,目前證據皆顯示AZ疫苗安全有效,丹麥之所以決定暫緩施打,只是先做出「預防措施」。5.39.217.77:8898( W2 u, J9 ^! E( ]; P
除了丹麥、冰島、挪威、泰國、愛爾蘭和義大利停打,西班牙也暫不替55~65歲的人接種AZ疫苗,並等待EMA完整的副作用報告出爐。西班牙目前沒有傳出AZ疫苗引發血栓的案例,當地65歲以上長者本來就不在施打AZ疫苗之列,如今他們再將年齡下修到55歲。
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AZ疫苗有哪些副作用?根據過去AZ疫苗的臨床試驗,接種一劑標準劑量後第22~90天,保護效力約71%,抗體濃度能維持約3個月;如果第1劑與第2劑疫苗間隔高於現行建議、拉長至12週以上再打,疫苗保護效力能提高至81%。+ x. Z/ ~5 `4 ]8 K6 ]9 Q6 h( t3 N
AZ疫苗頻傳副作用,包括接種部位腫脹、疼痛、疲倦、肌肉痛、關節痛、身體不適、體溫上升、發燒、畏寒、噁心等,也有專家認為AZ疫苗對65歲以上的人保護力較弱,不建議年長族群施打。7 s% f& J( w6 l- E5 Y
我國指揮中心過去曾援引世界衛生組織的資料指出,比起另兩款輝瑞(Pfizer-Biontech)和莫德納(Moderna)疫苗,AZ疫苗接種後的「一般副作用」並沒有特別高。
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