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[健康資訊] 血糖用藥如何吃?專家提點服藥3迷思

本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 公仔箱論壇* f8 S3 h3 k' q0 {
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報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒
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業務張先生因作息不固定,糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5),明顯控制不佳。經詢問,患者表示,因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃,但有時無法確定自己何時能吃飯,也沒時間吃藥再等半小時才進食,導致時常忘記服藥。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a+ H9 C8 X% w1 Z
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別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P* l# r* X; P. o) ^: V0 e
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# L3 D/ B% G; u$ a7 I5 h+ c- o5.39.217.77:8898血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思!亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示,現代人因生活或工作型態時常變化,無法確定吃飯時間,當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。5.39.217.77:8898( R( ^9 Y$ Q: l$ ~5 c; d

6 \# D$ ^1 ]$ \5 W' HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生,導致血糖長期控制不佳,影響健康;甚至發生有些人藥效發作快,服藥後未達30分鐘,就產生低血糖症狀,對於執行較體力負荷工作的糖友而言,非常危險。
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+ J; I6 T$ f; F0 w# {( t公仔箱論壇針對難以掌握吃飯時間的族群,黃聖煒根據臨床經驗建議,降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用,也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例,改變吃藥時間後3個月後,糖化血色素就降到目標值了。5.39.217.77:8898' y6 z6 E+ d! l/ O  U  O0 P& H
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但他提醒,若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin,較容易產生腸胃不適的族群,則可嘗試於飯後10分鐘內服用,抑或是吃完東西後馬上服藥,也可以具有同等效果。
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飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉& l+ B2 |( k! X- R/ {! \$ p

6 M0 g, g0 Q" z' xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃聖煒分享,病友李小姐在開始服用降血糖藥物後,即使有增加運動量,以及進行減重飲食,卻還是愈來愈胖。
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經詢問才得知,她用藥後還未到吃飯時間,就會因低血糖而餓得必須先吃些東西,導致每日攝取總熱量上升而長胖;而且為了有效減重,她減少澱粉攝取量,卻沒同時減少血糖藥,進而導致低血糖,餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。
6 ^+ I2 t& T7 Y/ B) q( t7 D$ v) s+ F* MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. `( z  c8 X- K( f% n2 O為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重,他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值,一旦確定昰低血糖,需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
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2 b/ _. _' Y/ u$ l5.39.217.77:8898尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫
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: l& D7 J  [* X4 b9 U+ E黃聖煒提醒,如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘,就要注意是不是有急性腎損傷的問題。9 w" L% }) k  x; M, q/ D! f( c

% Y( I3 i% D3 K; p/ [9 T: e; y) L他進一步說明,常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟,但在腎功能急遽下降的情況下,若持續服用該藥物,可能引起致命性的乳酸中毒,不可不慎!另外,若因生病而食慾變差時,Metformin亦會加重食慾不振。
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黃聖煒呼籲,糖友若出現上述情形,均需提早回診以評估是否調整藥物。
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