本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯
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" y& {6 r) n+ O$ i5 O報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒
% D7 g' I" U. p4 k公仔箱論壇業務張先生因作息不固定,糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5),明顯控制不佳。經詢問,患者表示,因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃,但有時無法確定自己何時能吃飯,也沒時間吃藥再等半小時才進食,導致時常忘記服藥。
' O5 H+ r7 p pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
W, G4 T' E! w @tvb now,tvbnow,bttvb別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
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9 g" K6 b, W% j# x0 b( ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思!亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示,現代人因生活或工作型態時常變化,無法確定吃飯時間,當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。公仔箱論壇# d) I1 L A) ~0 |( ?4 f
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以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生,導致血糖長期控制不佳,影響健康;甚至發生有些人藥效發作快,服藥後未達30分鐘,就產生低血糖症狀,對於執行較體力負荷工作的糖友而言,非常危險。
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" C e" w3 X2 @; m; E8 k# Z4 {# Y針對難以掌握吃飯時間的族群,黃聖煒根據臨床經驗建議,降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用,也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例,改變吃藥時間後3個月後,糖化血色素就降到目標值了。
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( d8 J5 t) j! etvb now,tvbnow,bttvb但他提醒,若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin,較容易產生腸胃不適的族群,則可嘗試於飯後10分鐘內服用,抑或是吃完東西後馬上服藥,也可以具有同等效果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ^% K- h, A" X1 y' x
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飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
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3 q( `: K& M' o2 w9 L" g# U黃聖煒分享,病友李小姐在開始服用降血糖藥物後,即使有增加運動量,以及進行減重飲食,卻還是愈來愈胖。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i/ L3 O3 K5 G1 ?- E* m+ L' E
! w, a3 c; i( L( b7 `公仔箱論壇經詢問才得知,她用藥後還未到吃飯時間,就會因低血糖而餓得必須先吃些東西,導致每日攝取總熱量上升而長胖;而且為了有效減重,她減少澱粉攝取量,卻沒同時減少血糖藥,進而導致低血糖,餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。3 ^- s2 P& M2 e8 k+ D9 \
# }; m1 h. }' vtvb now,tvbnow,bttvb為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重,他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值,一旦確定昰低血糖,需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。5.39.217.77:8898" Q/ @5 `: R4 c2 x( h8 i: R+ i
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尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫
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: q6 t8 j/ a: Y: h5 G7 P$ Utvb now,tvbnow,bttvb黃聖煒提醒,如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘,就要注意是不是有急性腎損傷的問題。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t4 ?( N; |) L+ @3 z& K4 _
7 `4 ?; Z# Y: E8 i0 {7 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他進一步說明,常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟,但在腎功能急遽下降的情況下,若持續服用該藥物,可能引起致命性的乳酸中毒,不可不慎!另外,若因生病而食慾變差時,Metformin亦會加重食慾不振。公仔箱論壇5 d* Y/ d/ B& X" N+ r
- N2 C6 s( I6 T6 S5 w" F8 g& y5.39.217.77:8898黃聖煒呼籲,糖友若出現上述情形,均需提早回診以評估是否調整藥物。 |