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[健康資訊] 血糖用藥如何吃?專家提點服藥3迷思

本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 5.39.217.77:8898/ B+ a! }3 H$ Q$ i) t) p1 A2 Q9 v$ u
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報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒6 G& c& |6 J: R, ?/ l
業務張先生因作息不固定,糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5),明顯控制不佳。經詢問,患者表示,因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃,但有時無法確定自己何時能吃飯,也沒時間吃藥再等半小時才進食,導致時常忘記服藥。公仔箱論壇. o4 U1 K6 E7 M& a

+ C4 d4 S( p1 u0 Xtvb now,tvbnow,bttvb別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
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" f1 g& r. a9 |$ T+ Q5.39.217.77:8898血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思!亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示,現代人因生活或工作型態時常變化,無法確定吃飯時間,當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。
$ G, Q8 w& o" J2 B公仔箱論壇5.39.217.77:88984 x: I1 Z/ |) i2 v- l6 z6 S6 k
以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生,導致血糖長期控制不佳,影響健康;甚至發生有些人藥效發作快,服藥後未達30分鐘,就產生低血糖症狀,對於執行較體力負荷工作的糖友而言,非常危險。
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針對難以掌握吃飯時間的族群,黃聖煒根據臨床經驗建議,降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用,也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例,改變吃藥時間後3個月後,糖化血色素就降到目標值了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G  [* P9 l+ n" s! H8 k+ W% z0 u
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但他提醒,若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin,較容易產生腸胃不適的族群,則可嘗試於飯後10分鐘內服用,抑或是吃完東西後馬上服藥,也可以具有同等效果。' Q/ |; |  {0 J3 @8 a9 a

" V( J! T* F. g4 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ g  @) N" }$ q
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黃聖煒分享,病友李小姐在開始服用降血糖藥物後,即使有增加運動量,以及進行減重飲食,卻還是愈來愈胖。
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經詢問才得知,她用藥後還未到吃飯時間,就會因低血糖而餓得必須先吃些東西,導致每日攝取總熱量上升而長胖;而且為了有效減重,她減少澱粉攝取量,卻沒同時減少血糖藥,進而導致低血糖,餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。7 [4 e, X) w% A2 W- p9 Y% ~

) j7 {# T, q3 f( KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重,他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值,一旦確定昰低血糖,需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。公仔箱論壇* E6 P( s0 m5 s3 o) y
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尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫5.39.217.77:8898+ t% U7 Z6 c, D
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黃聖煒提醒,如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘,就要注意是不是有急性腎損傷的問題。
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他進一步說明,常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟,但在腎功能急遽下降的情況下,若持續服用該藥物,可能引起致命性的乳酸中毒,不可不慎!另外,若因生病而食慾變差時,Metformin亦會加重食慾不振。
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. r( b$ s" X9 Y9 ]; mtvb now,tvbnow,bttvb黃聖煒呼籲,糖友若出現上述情形,均需提早回診以評估是否調整藥物。
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