本帖最後由 soforlee 於 2020-12-28 01:14 PM 編輯
$ K6 Q/ c B" N+ C* LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* E% J0 ^0 k4 c J4 b4 d公仔箱論壇 # g4 c5 C9 K0 M- U5 X- F9 n
編按：過敏性紫斑症是一種好發於兒童的疾病，但成人也可能發生，根據《醫學與健康期刊》中一篇個案報告〈發生於老人的過敏性紫斑症罕見案例報告〉資料，雖然多數兒童與成人患者能夠自行痊癒，但一年內仍有30~40%的機率復發；此外，在成人患者身上，造成腎功能的嚴重侵犯、甚至引起慢性腎病變的機會都比較高。因此除了家有小兒的爸媽要注意以外，一般成人也仍需認識這種疾病的特徵，才能提早警覺。5.39.217.77:88987 d, r# J: ]8 Y# K) s
過敏性紫斑症小心腎衰竭 ─ 最常見的兒童風濕病之一一位8歲大的小姊姊，主訴是肚子痛來門診。
4 l! v; q+ r" n3 @$ r: dtvb now,tvbnow,bttvb「醫生，她早上吃完早餐肚子就一陣一陣的痛起來了～」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c7 @1 C2 T$ q4 P0 C
「嗯嗯… 我看看喔…（檢查中），初步看起來沒有甚麼大問題，我先開點腸胃藥回去搭配清淡飲食觀察一下好嗎？」
0 \7 F4 n6 ^. E5.39.217.77:8898「好～ 另外還有一個小問題，就是她這幾天腳發了一些疹子，而且越來越多，想順便給醫生看一下。」公仔箱論壇' c5 c: D1 L; q: q
「可以啊，疹子在哪裡呢？」6 C a- e7 A0 E3 D/ Q; O2 `/ q+ J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P" }# I. | J" {! \; J
「在腳踝，然後小腿後側一路往上到大腿屁股都有。」（ㄚ庄酥酥眉頭一皺覺得案情並不單純）
) a' U r7 m5 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。果然拉高褲管一看！「一顆一顆紫紅色」，而且按壓之後不會暫時消退的疹子。（嘖嘖！ 果然是紫斑～ 搭配肚子痛，幾乎已經可以診斷了：過敏性紫斑症。）tvb now,tvbnow,bttvb) D0 ~3 p* G& Y9 d* }$ g
「媽媽… 這個疹子才是大問題，可能要帶她到大醫院去做檢查了。」& j# g3 |4 D" v) S" a* ~
" U8 z) g. t1 c: @, Itvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898- e1 m& a) V. N) A- ]
案例過敏性紫斑症（henoch schonlein purpura，HSP）是一種導致微血管發炎的自體免疫疾病，好發在2～8歲的孩子，男生比例高一些，確實的發病原因還不清楚，可能跟先前病毒感染或藥物接觸有關，但也有都沒怎樣就突然發病的小苦主。/ E' Q2 @& ^: A& J# L
過敏性紫斑症症狀主要有三個：
) W9 x& K/ z* w8 ]5.39.217.77:8898- 皮膚紫斑（100％）：和重力有關，集中在下肢和臀部
- 腹痛（50％）
- 關節疼痛（75％）
※需要小心的是有25-50％的孩子會有腎臟發炎，其中的3-4％會有腎功能衰竭，所以需要追蹤腎功能。tvb now,tvbnow,bttvb+ r1 M/ E$ H4 P$ I
) a# S& W L0 {5 C2 _3 o8 p1 r
9 ^2 k$ @! ?$ @. I' z紫斑症診斷5.39.217.77:8898) W6 q5 s6 J: |% t" N" z# n
基本上只要出現典型的皮膚紫斑 + 腹痛或關節痛其中之一，就可以診斷，抽血檢驗可以幫助排除其他疾病造成的紫斑，和出血性紫斑不同，HSP通常血小板不會下降。
; b( b8 P0 C8 t! n5 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外有 50％的孩子會有IgA（免疫球蛋白A）的上升。- i% m* x( S2 W% o/ J" s
治療：支持性療法為主tvb now,tvbnow,bttvb* a+ L6 F! J0 X5 h' C
- 止痛： Acetaminophen（普拿疼）。
- 類固醇： 減輕關節炎和腹部疼痛，也可改善腎臟侵犯。
- 免疫抑制劑： 合併類固醇用於腎臟嚴重侵犯。
預後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G7 M4 C, G) p2 J+ ~& W f; d: \
在支持性療法下，通常3-4週自行緩解，但有腎臟侵犯的孩子，必須密集追蹤治療預防嚴重腎臟衰竭喔！！
( O V% A0 z9 y; L7 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後小叮嚀" J! f' S% P& b/ c+ q$ F- w. o
這是兒科常見的風濕病之一，雖然大多會自然痊癒預後良好，但有少數情況會造成腎臟嚴重傷害（腎衰竭），所以不可以輕忽必須持續追蹤，提醒爸爸媽媽，如果發現孩子下肢出現按壓後不會消失的疹子，請盡快帶給小兒過敏免疫科或是小兒血液科醫師檢查唷！！ |
發表於 2020-12-28 01:11 PM
| 