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[健康資訊] 心悸、胸痛、反胃、手麻、呼吸困難…恐慌症發作該怎麼辦?精神科醫師建議這樣做

心悸、呼吸困難、胸痛、手麻、頭暈、反胃,快要窒息死亡的感覺,突然強烈地籠罩著她,而且越來越嚴重,越來越恐怖,「趕快送我去醫院!!!」成了當下心中唯一的吶喊。之後除了隧道以外,只要出入密閉的空間,白小姐總是與恐懼相伴,甚至連黑漆漆的電影院也是她的夢魘。終於,被友人帶去精神科求醫。5.39.217.77:8898* D2 g2 v  N; b" F/ K' y2 ?
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「那種恐慌發作的情形,我真的沒辦法,只好吃藥。可是好像藥效過去了,又有一種恐懼衝上來的感覺,所以我只好再吃藥。我吃那麼多藥,怎麼辦?」她無助又茫然的眼神,似乎在訴說自己陷在服藥與不服藥的矛盾與無力。0 ]7 ^: O6 e- n

. b$ C7 c* O4 B6 h! [, }; C, a5.39.217.77:8898「老實說,妳現在吃的藥物比較多,如果要減藥或停藥,會比較辛苦,」我慢慢地說,「但是還是有機會。」5.39.217.77:8898  k1 j1 I4 {1 ]4 D- F

1 T/ N8 X1 @3 K; [公仔箱論壇我拿起筆在病歷上畫出一條曲線與一條直線,標出三個地方;tvb now,tvbnow,bttvb+ v1 }7 ~5 D- m! ?, C8 ]+ m

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; W" q4 c' ]6 M; x: ]tvb now,tvbnow,bttvb然後逐一解釋:「突然來的恐慌發作,就像這條曲線。幾分鐘內焦慮恐怖快要死掉的感覺就會衝到很高,最後才會慢慢地降下來。」/ M) [2 M2 ]; l% ?( E9 x3 D
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然後我指著1的位置說:「很多因素都會誘發恐慌發作,可以避免它,也可以面對它。譬如很多人熬夜、抽菸、喝酒、生活不正常,就可能讓自己處在容易發作的狀態。如果可以改善這些不健康的行為,就不容易發作。但若是因為某些情境引起的,而又一直避免這些情境,可能會讓生活變得很不方便。譬如妳過雪隧就會發作,難不成去宜蘭還得走山路?以後看電影都只能在家看DVD,而不能進電影院?如果可以學會些放鬆的方法,然後漸進面對,大多能克服的。」她聽我這麼一說,好像燃起了些希望。tvb now,tvbnow,bttvb, C1 J6 @. p" d: T' \

& O: Y# a, o) n, V1 C公仔箱論壇我又指著2的位置說:「通常這種又急又猛的恐慌發作,都不是忽然間所有的不舒服都一起出現的。通常會有個順序,譬如先感到心跳快,喘,然後手麻,然後怕自己又來了,結果焦慮感更強,心跳更快,最後變成惡性循環到快瘋掉的程度。如果可以在早期出現症狀時,適時轉移注意力,可能就不會繼續往上衝了。」
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最後我指著3的位置說:「當衝到這個位置的時候,大多因為過強的焦慮感,會連轉移注意力的能力都沒有。但是仍然可以試試看。有時候會需要藥物幫忙。但這時候的藥物是救急的,長期這樣吃,是會有成癮性的,好像停也停不掉。每發作一次,就吃一次,正如像妳現在的情形。有些穩定自律神經的藥物,是可以減少神經的敏感,讓身體處於較平衡的狀態,而且這些藥物沒有成癮性。當整體狀況穩定後,所有藥物是可以逐漸減少的。」
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9 b* `. @- O" G- Z. u公仔箱論壇她,聽進去了。公仔箱論壇! A* O" q( X# x) s( j
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接受了我給她關於藥物及非藥物方面的治療建議後,在調整自律神經的藥物與鎮定劑當中慢慢找到了平衡,也學會一些認知行為治療的技巧。3 m* g- L8 M. W$ I7 R' C1 A

* Y. y1 _; i; m" utvb now,tvbnow,bttvb白小姐在回診時告訴我:「我克服了我內在的恐懼了。我還看了幾部電影呢!」
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我真替她感到高興。畢竟,治療的目的,不單只是症狀消失,而是能安排生活,享受生活,不是嗎?
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