' u9 F) r1 p6 m# n7 C7 e50歲的陳媽媽(化名)，手部腫痛了好幾個月，無法自己穿衣服，甚至連洗澡都要靠兒子幫忙才能完成。看了國術館、吃了醫師開的止痛藥都沒有用，最後是女兒帶她到免疫風濕科看診，才確診為類風濕性關節炎。雖馬上接受治療但效果不彰，直到醫師幫忙申請生物製劑，治療3個月後症狀就有了明顯的改善。
- @, o) }- R, s- H- s 收治個案的嘉義基督教醫院過敏免疫風濕科主任陳俊銘表示，陳媽媽是屬於比較嚴重的類風濕性關節炎患者， 臨床上，很多類風濕性關節炎病人都跟她很像，總是忍痛了很久才來就診，這時候關節已經變形，甚至已經開始遭到破壞，嚴重時可能導致身體失能。
3 H& X. u5 [0 T* ?5 N* R; l, _3 w公仔箱論壇& T' _. d6 @' e
根據流行病學的研究， 類風濕性關節炎好發在女性，特別是30歲到50歲之間的女性，男女罹患的比例約為1：3。有學者推測，可能與女性荷爾蒙有關，因為 女性荷爾蒙會讓身體的免疫細胞比較活躍，一旦過度反應，就會造成免疫細胞自我攻擊。
3 h* e0 h/ Z Y- V5 {
" Y1 Q+ t2 x, H7 p- }3 z, Q( _公仔箱論壇陳俊銘表示，類風濕性關節炎 典型症狀以手部關節為主，除了會出現 明顯的晨間僵硬腫痛外，還可能會有鞏膜炎、肺纖維化、肺動脈高壓及心包膜炎等嚴重關節外的併發症，所幸比例並不高。! u& R' a9 [5 y* V, g
; |$ k8 G1 V' m4 s& w
但令人擔心的是，這類患者的 血管年齡會比一般人更加快速老化，容易出現腦中風及心肌梗塞等心血管疾病。陳俊銘解釋，可能是 因為體內的慢性發炎導致血管同樣處於慢性發炎狀態，所以治療上不僅要解決關節症狀，更要注意三高問題。3 T5 s( p$ a1 u: E4 u5 v
8 C6 c5 [$ Y; X0 w# i5.39.217.77:8898陳俊銘指出，目前在診斷上除了 詢問發病過程外，還會 進行關節腫痛位置數目評估、X光片及抽血等檢測。治療方面，除了 改善患者關節疼痛的非類固醇性消炎止痛藥外，更重要的是以免疫調節藥物來控制病情，減少發炎狀態。除了傳統藥物外，目前 生物製劑已為類風濕性關節炎患者帶來治療的曙光。5.39.217.77:88989 E. x- `* W! L8 t+ e- N0 ]
, I, @1 L9 K. H; W. O$ W5.39.217.77:8898生物製劑是以基因工程的方式製造抗體，輸入人體後可以結合特定的細胞激素或訊息傳遞物質，精準的鎖定目標達到調節免疫反應的效果。但生物製劑也不是萬靈丹，單一藥物仍然有兩到三成病患對藥物反應不佳，還好目前 生物製劑的種類很多，患者可多與醫師溝通討論適合自己的藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ R0 E2 g/ {2 a4 D5 u! t, U `! C
tvb now,tvbnow,bttvb1 g2 Q3 f& f9 L" ?, U3 O; x$ v
陳俊銘提醒， 類風濕性關節炎一旦發病確診後，務必要持續接受治療，千萬不要擔心藥物副作用而拖延治療的黃金期。同時 保持低油、低熱量飲食與培養適當運動習慣，降低再發炎的機會，才能與疾病和平共處，讓關節遠離慢性發炎，甚至變形等危機。 |
發表於 2020-10-25 12:47 PM
| 