從整體睡眠的評估中,發現她有入睡困難的問題,睡眠也會中斷。 而她也有許多失眠患者常有的不良習慣,如睡不著一直躺在床上,她翻來覆去的結果,反而讓自己更加的心慌;或是第二天會賴床,結果又混亂了睡眠週期。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A2 p( u2 H3 V
* q3 H* o6 t! B& F R0 qtvb now,tvbnow,bttvb她白天沒有工作,所幸安排白天的生活還算妥當,會定時去打球,也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因,如焦慮症、憂鬱症,或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著,看起來似乎加強一下睡眠衛生,再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。: C1 ?- s- A4 r! E' y9 R" p
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然而,當我進一步做完整的評估時,有了一些新發現,才明白之前的治療為何沒用。
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「一般而言,失眠有可能有家族遺傳性,您的家人也有類似的困擾嗎?」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y8 w7 p( L8 F7 _2 G2 K2 G# ?6 W
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「是沒有啦….」她回答的乾脆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' v2 Q2 ~6 V3 R5 i% D
! Y6 T7 s0 V9 Y% {「那有家人因為別的原因看過精神科嗎?」我繼續完成家族史的評估。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* b8 J: e& Y9 Q& `# T4 ~, t2 S& N
) g) p; _! x2 I+ f公仔箱論壇結果,她停頓了一下,才說:「我….妹妹……現在住在療養院裡。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ i1 Q- C3 u2 n
0 p; k, j1 h6 c% }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個線索非常重要,因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病,我問:「所以,她是生了什麼病才會住在那兒?」
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「醫生說是精神分裂症。」
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「您大概知道她的病情嗎?」
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「嗯,她有時候會怪怪的,好像聽到什麼聲音的感覺。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 _( L7 N$ @. I4 y" A4 S5 y
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「那您應該不至於有類似的狀況吧?」
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「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
r2 j/ R: R% Z7 h+ f$ U$ `: QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; V, v0 v+ f) s) w+ h3 S( ]原來,張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀,可能因為不知如何表達,所以不曾主動提及。$ s* [, F2 S7 I7 T. V
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結果,經過了仔細的說明解釋,我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。+ b, n, h+ N, z1 N" W/ L0 t/ r# E
) C* [+ G b& S/ d/ E經過一兩週的治療,她非常開心的在診間告訴我,她好很多了,而且不吝惜她的讚美:「醫生,你治療有一套喔!」我說:「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊,我們合作的還不錯吧!」公仔箱論壇- a$ B5 [) o* [0 Z! L- J: c; m
[8 V, E( c5 M# D, MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我永遠相信,治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係,加上對睡眠障礙完整的評估,才有機會把真正的癥結找出來,進而做最正確有效的治療。 |