 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。
' ^2 [5 Z* i+ P( u9 ?: S' ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. t$ D I4 s7 T
她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: y" o" h% y& f" b7 K
5.39.217.77:8898( p" ^, u( T2 A8 O' U0 Z5 n$ t
然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。
5 o$ d$ K* Z# Q4 D4 w& t5 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 o/ l* v! K+ u' TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。
( Y# @# e% s$ h7 l% X公仔箱論壇
2 _. @ \' m. o6 S) S4 a Q) k公仔箱論壇「是沒有啦….」她回答的乾脆。
; @- u& j8 y; Q4 ]. u; `9 g5.39.217.77:8898
5 A# W6 ~* v4 s$ T9 ~* s5 P2 b「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S1 w4 g0 _$ V+ m7 K
! i) ~2 S8 [7 a) b+ U公仔箱論壇結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」* J% N( j/ p( D" F( S5 w
5.39.217.77:8898 U W* W1 b+ R# H& Y/ W* j' g% F
這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」9 y# h. C Z' F% g# w, Y
. j- @3 n+ \/ t7 _7 E2 R5 H0 D「醫生說是精神分裂症。」
4 F4 c C1 E! s# g8 e5.39.217.77:88985 P: z5 W& U& y1 b7 L
「您大概知道她的病情嗎？」
3 C( h7 {8 {$ m! J7 ~7 Z& }公仔箱論壇
! x. B( P- U3 ~+ I* n$ i" G4 C「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」
' {9 l) p0 T9 }$ n5.39.217.77:8898
% C) N5 v9 m& d; [) ?- T4 ]' d) n「那您應該不至於有類似的狀況吧？」公仔箱論壇3 d* d! p0 M- {
+ c, M3 o) S& W* q' E$ f$ K/ L「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。5.39.217.77:88987 I& O7 J u& H( Z( D9 I
/ I' e; z: N2 c# C
原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。! J, ?/ q K; U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F9 G4 Z# `+ [0 l2 J' K
結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。
- L: q- P9 s! J4 h$ M* a( J; e) G5.39.217.77:8898; I' I% k) N/ p$ Y" g S7 X
經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」
9 D+ S; i/ ]) @ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898+ m# X5 U4 L9 Q9 J
我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
| 