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[健康資訊] 香港腳反覆發作?有些人天生易得 且「這成分」藥物竟是黴菌的肥料

本帖最後由 soforlee 於 2020-9-27 02:36 AM 編輯 5.39.217.77:88986 d, \6 q% |% S- D
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「為什麼香港腳老是反覆發作、好不了?」是許多香港腳病人的心聲,既難以根治,甚且得過一次,似乎從此被盯上,每隔一段時間就要再脫皮掉屑。其實,除了生活習慣、用藥方式等因素,也可能是你的「膚質」讓黴菌纏上你。
; b, S7 H* X; e, W% @香港腳在醫學上稱為足癬,是足部感染黴菌(皮癬菌)所導致。台灣因為高溫潮濕,估計高達4成的人有香港腳,就算自己沒有香港腳,身邊或多或少都有親友是香港腳的受害者,堪稱國民小病痛。
4 _, _0 e" V9 a  w- v" N+ |( J- B! R# O* K公仔箱論壇香港腳膚質可能是天生的,得過的人較容易再得到香港腳雖然不是嚴重的疾病,但是難根治、長期如影隨形,加上容易搔癢、產生異味,還是很惱人。香港腳這麼容易反覆發作,可說是「天時、地利、人和」的結果,京硯聯合診所皮膚專科醫師蔡逸姍歸結出5大原因:. W5 C% {; ^8 z1 Q) @- |: R$ n1 o3 D
1. 高溫潮濕:台灣屬於海島型氣候,溫度、濕度都高,非常適合黴菌生長生存。
& \  v; q  R7 T; x- A- q+ G- Mtvb now,tvbnow,bttvb2. 擅自停藥:不論是自行購買藥物或醫師開的處方藥,很多病人使用藥物沒有耐心,肉眼看到症狀改善就停藥,其實黴菌還在,過一段時間又會復發。4 d  i* i. R! d, h( J
3. 環境和生活習慣沒有改變:例如容易流腳汗以致鞋襪總是濕的、腳長時間悶著溫度高,或者不穿襪就直接穿鞋、襪子不吸汗不透氣等,甚至天天穿球鞋或包鞋,蔡逸姍也常見病人天天穿同一雙鞋。另外,和他人共穿鞋襪也是原因之一。公仔箱論壇9 Z5 s" ]# F2 V* T: T6 }0 Z8 _
4. 持續接觸感染源:只要赤腳接觸地面,就有機會感染香港腳,尤其比較潮濕的場所,例如游泳池、溫泉,感染風險更高。還有現在很多人常去健身房、運動教室,如果其他人有香港腳又在潮濕的地面上持續行走,就是感染源。
! Y8 R2 m* f; m9 h: I5.39.217.77:8898門診中也常看到爺爺、外公或爸爸有香港腳,在家裡沒有穿拖鞋、或常摳腳皮、掉皮屑,其他家人也沒有穿拖鞋,因而遭殃被傳染,連2歲幼兒都無法倖免。而且,不一定足部要有明顯傷口,只要一點輕微破皮或脫皮,就有可能被感染。tvb now,tvbnow,bttvb0 U5 Z5 w4 t# M. K9 e) ~6 v0 c. Q
5. 黴菌喜愛的膚質:有研究發現,家族中,父親有香港腳、在家裡也不穿拖鞋,但其他家人都沒有香港腳,推測黴菌也有喜歡的皮膚環境。
$ a2 A; m- H5 |9 D1 e; x公仔箱論壇「得香港腳的人,他們的體質就是比別人容易得;或者說,香港腳的皮膚體質算是天生的,得過香港腳的人,真的就比較容易再得到。」蔡逸姍說。
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9 V/ n" \3 [3 w( `* p/ ]! s香港腳,藥膏,反覆發作,類固醇(使用香港腳藥膏前,應先以溫水及棉片小心清洗患部,並妥善乾燥。圖片來源:食藥署)+ G. T/ ]( t1 C
香港腳用藥必知4要點,患部使用前清洗、擦完後風乾許多人得了香港腳會自行到藥局購買外用藥膏回來擦,卻抱怨治療效果不好、好一半,很大原因是錯誤的用藥方式所導致。食藥署提醒,使用香港腳藥膏須注意以下4點:, U/ |9 h* p# [  E
1. 用藥前後妥善清潔:使用香港腳藥膏前,應先以溫水及棉片小心清洗患部,並妥善乾燥,用藥後也要清洗手部,以免交叉感染。5.39.217.77:8898' S, L) U9 [  x' q: S
有些人用完藥膏會再穿襪子,避免藥物接觸其他物品而脫落。蔡逸姍表示,只要把腳稍微在空氣中晾乾一會兒,確定藥膏吸收了,再穿鞋襪即可;涼鞋、拖鞋則可直接穿。「沒有這麼嚴格一定要穿襪子,因為香港腳要好,最好就是透氣通風。」- H  ]( n! ]3 q; ]( t
2. 依藥品仿單正確塗抹:香港腳藥膏應塗抹薄薄一層在感染處及周圍部位,並停留15分鐘讓皮膚吸收;有些長效藥膏則必須同時使用於雙腳。根據藥物說明書正確使用,才能獲得最佳治療效果。
, |' v5 c* E0 R# G+ Htvb now,tvbnow,bttvb3. 治療期間切勿自行停藥:一般來說,使用外用藥品治療香港腳至少需要一週,不能提早停藥或不規則用藥。如果一週後還是沒有任何改善,就該就醫。tvb now,tvbnow,bttvb) v9 [0 P/ P" x' f
4. 保持腳部乾燥及個人衛生:例如洗澡後把腳完全擦乾,特別是腳趾縫間;如果穿鞋時間比較長,也可以多帶一雙襪子到公司、學校替換;雨天淋濕的鞋襪則要完全吹乾後再使用。另外,也要避免和他人共穿同一雙鞋襪,例如浴室拖鞋,以免交叉感染。
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9 s( L! C+ L$ Y# H! p香港腳,藥膏,反覆發作,類固醇(市售皮膚藥膏通常是複方成分,如果含有類固醇,可能會使香港腳的情形更嚴重。)
) z1 k2 x6 w" n' Y% [- o$ L2 t市售多為複方藥膏,類固醇成分恐讓病情更加重然而,很多人不清楚,市售香港腳藥膏大多是複方藥膏,可能同時含有抗黴菌、抗細菌等成分,有的還會加一點清涼劑和類固醇,蔡逸姍形容,「就像亂槍打鳥,有點改善卻又無法痊癒,」尤其外用類固醇藥膏如同「黴菌的肥料」,不僅香港腳不會好,還可能更嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb: Q$ ?! j: b0 ?) c) y$ D
「如果只是單純黴菌感染的香港腳病人,用到這種複方的藥膏,一開始會覺得很舒服,好像病情有改善,但用了2週後就發現沒有什麼進步,」蔡逸姍說,「而且有些香港腳患者,禍不單行,可能合併有濕疹或是汗皰疹、過敏性接觸性皮膚炎,這種病情比較複雜,治療就非常困難。」公仔箱論壇, N1 U& I) M4 H8 o7 ]6 M* I
蔡醫師建議,市售藥膏依照說明書使用,狀況還是沒改善,就該諮詢醫師,準確評估,精準用藥;如果確定是黴菌感染,醫師通常會開立單一配方的抗黴菌藥膏,或者依病情調整藥物,治療效果會更明顯而有效。
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