「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。tvb now,tvbnow,bttvb& f; W5 }+ c; B& y1 `$ b' j2 z% s
( c! k# ^+ M) g9 \ w7 |5.39.217.77:8898每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F1 R3 @ @! v
公仔箱論壇3 u, v; Y7 X, F# S2 E1 c1 F8 K
4 t+ a) `/ t: @0 w0 z4 w q, ~" Ttvb now,tvbnow,bttvb 查看相片公仔箱論壇- G" _/ |2 N8 D$ k
9 V/ H; O; t) ^! a5 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 j& i* x2 Z8 E/ a% n( k. dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吞嚥,咀嚼公仔箱論壇8 Z5 A: ]/ ]" ^3 {/ d# C
更多5.39.217.77:8898" d3 d# ?4 ~: m) G. D9 M/ ^ _: x' R
嚥下的食物要走該走的路5.39.217.77:8898% j, ?+ ~& r) W# ~
tvb now,tvbnow,bttvb+ r8 ~% ]5 E+ M9 {# p: m0 ]
首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。+ s0 n' [; ?. a9 [ E& ^* j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 P+ [# z) i- U, ]# S
如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。& o/ N v( N" w8 G# N8 A% f
公仔箱論壇9 N' b6 l6 y2 D
Photo by Samuel Zeller
7 y. E4 ~$ ^! U; i) Y公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 Z8 q5 a: M) t8 F% i. S: r) W
. Y5 s" ?/ Q( b) l |2 M# m" E2 Q7 I公仔箱論壇 查看相片6 k# X, E( o9 |
1 u) L: R4 }. }/ g: L3 d" T公仔箱論壇
4 J$ m3 y/ M0 ^3 U公仔箱論壇吞嚥,咀嚼
- h/ t" h+ C* T; Z% }tvb now,tvbnow,bttvb更多5.39.217.77:8898# ?! Y& O2 T+ l4 p* [) q
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作
2 p8 m; G* U: P4 ~' dtvb now,tvbnow,bttvb, w* W0 v4 |0 S! g
一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
' u4 m* a) e; n. l# V0 G& v1 ~5.39.217.77:8898
7 {9 Z1 n: L% ? d6 J' U+ B% ?除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。
" q# X( ~4 n6 ~! y! Z& m- r9 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 Z! ?, ^% x6 e% ~6 T下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！9 ^ {& x5 d( l
9 Z% G, W; m/ z1 F/ L
A( d3 U2 h d7 ]& KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吞嚥障礙患者會有什麼症狀公仔箱論壇; R3 o* D9 ], V7 E2 c( `9 d
* q U- F# }, D K3 h z/ I+ t2 Z
回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。
; L$ I6 q9 v+ e3 Y/ h# n0 j6 h7 I Z+ Q
這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！5.39.217.77:88988 f; p* g' A) Q
) s' v6 V$ @' U: ]1 M* _ N
評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。
* z' b1 ^( `$ k0 Jtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb" i$ c8 c; v: _+ Y6 ~
|; c6 n* ^/ H% y" o; c! Q2 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！公仔箱論壇6 e; }& h& z0 q" d3 L3 s# _
公仔箱論壇$ ^) a6 [* m' I2 Z; u' z" M1 u
上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。公仔箱論壇% @4 k& i1 l% d: K, o, D8 c) o4 {3 i
+ J3 _% K M: _tvb now,tvbnow,bttvb
( Q5 c2 X f. T& b" h5.39.217.77:8898有吞嚥問題不一定不能吃
a) {- T5 d4 s1 K5.39.217.77:8898% J1 q- ^ O! Z, i
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；
" q5 j* M$ \4 @) a5.39.217.77:88987 }, R1 i; H% l; j2 c: R
一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。
/ o- G7 J3 q/ I1 o$ X& S
+ {/ x2 H7 F6 D. f: c) CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* p- p: l y( H1 @: Y' {
教你吞嚥小技巧！！！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ [- ], S" J' W
4 y$ r8 J) j2 {& MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
& I0 {) I2 V9 M4 y* R5.39.217.77:8898
+ ]/ z+ d z% x6 [) x7 s0 q9 ^, K5.39.217.77:8898所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。! `, P8 _2 p4 t4 i2 _2 G
6 V6 G* y+ T' Y+ \! |% |; T' F* F. tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' ?- T! A/ x/ [* o: T公仔箱論壇老年人的吞嚥問題其實不難預防. {# M9 y+ e9 B' t# N
公仔箱論壇; s: H: W) b: d9 G: r# [, }
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 