痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。- ?+ E' |) h, p& }; F$ C1 i

公仔箱論壇7 [- C. z7 e7 u4 p0 P5 t* a! {% O
痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。
9 s  W5 ~( h4 ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `1 e8 \( y+ B- Z+ l# Q: U
5.39.217.77:88982 U( O/ t2 e+ k9 i; ~
如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。5.39.217.77:8898' p4 ^( y3 g( H; [9 z8 U

5.39.217.77:8898" K% ?! p" _+ t" |

. A# d# h. y' u+ `" y

5.39.217.77:88982 A- r3 O& n. X+ E1 }
& v7 Q) R* X3 @; p
) t2 B. A' o& K; ?" D( ~% D
5.39.217.77:8898* O6 T8 k7 k$ p* M( B
【病因】公仔箱論壇5 j$ h2 H1 t1 S" Z/ j) H- W  }* @

痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。
1 z  j' k; h% C
tvb now,tvbnow,bttvb/ R/ y' |5 m2 e& x6 |; W" [* z

痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。0 f4 @  t( H+ n  f
% r$ Z3 g3 b/ l1 O' T: p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h- V$ G2 p' D) x5 @! G
5.39.217.77:8898' n" R# G1 `2 a1 t2 l! U
人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n  t  H* N1 q
- |" l3 U( @5 P: ]
公仔箱論壇0 ?- W1 C9 G% J+ Y* s! |' y

公仔箱論壇6 d* i, ~" H! D6 X& c

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L: z# K# U* k& Q
5.39.217.77:8898) m4 l, v0 F- M* G1 B% j9 V
【症狀】
公仔箱論壇7 A" |3 Q7 a, H3 L: ?

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# i) y' j- H0 e0 `. Z
痛風的臨床表癥，分為以下五項：

6 d3 z, V6 M$ T* X
公仔箱論壇/ |% h1 n+ n. n1 l" d6 E4 b$ [3 u* {
一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。公仔箱論壇1 }7 Y& }* l4 S  i" N
; N: a1 E: \! n6 v" `

+ k5 V' d0 Y; P
二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。tvb now,tvbnow,bttvb2 ]! D7 |  |% x3 N' N
tvb now,tvbnow,bttvb% p/ a/ D5 c, B, Q: F" O

. X6 P8 U+ G  T/ U
三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @: I) |2 ^( S. g6 L
公仔箱論壇2 j, p, [! M, j( ]

四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。

5.39.217.77:8898! ~) g2 R9 u" P8 g
五、腎病變：5.39.217.77:8898! M/ i( P! f+ F. l
公仔箱論壇$ A+ Q& D' G" p, R% B* V

(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。
8 g" C9 n: j$ a
(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。
tvb now,tvbnow,bttvb- n( B1 L* e8 P. \1 `
(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。
" C% U. C7 u/ w" w' P" [: g, {; z
5.39.217.77:8898; w3 B0 F7 ?8 |( G  H: ]4 X8 a
tvb now,tvbnow,bttvb  Y- _3 N  {: n, o/ b9 M, t" B

5.39.217.77:8898$ T* s! a. d8 ?4 A& A( ^0 |
  B+ F  t+ Z. N2 z3 }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z" `' G  p0 N, ?. T
) w" l$ L6 u9 g* t4 ^5 b4 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 m% s3 C* _, w6 q3 @
【中醫辨證論治】tvb now,tvbnow,bttvb/ ?8 ^3 Y) q; d- {/ u# e
公仔箱論壇) l. \( R- A' C4 m1 x, u
' }  E* D) P1 R, T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N3 Z* a" e- Z( [( M5 G
痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。

* C. F, x9 h8 a0 I

一、【濕熱痺阻型】：tvb now,tvbnow,bttvb  P5 P0 X5 X' I& Y$ h3 v$ @

主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，" u1 ?) s( d; l; k1 T8 B* p

舌質紅，苔黃燥，脈滑數。
5 ^3 r  S2 A" J$ ^: n
治則：清熱除濕，活血通絡。5.39.217.77:88986 ?" n1 j) a0 T
tvb now,tvbnow,bttvb" R) W3 U- ?% P+ S4 C0 z
方藥：宣痺湯加味。
公仔箱論壇: U; q1 P+ L9 x9 C# L
tvb now,tvbnow,bttvb: q) [) Z6 G' C0 H! \5 k, P

二、【血瘀痰阻型】：
+ B, ]$ k' z( c  K& Q
主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅

腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質% j5 Q" K# \5 J; @2 J

暗紅瘀斑，脈細濇。公仔箱論壇6 \8 B/ ]. `( Q
tvb now,tvbnow,bttvb7 A! h2 U$ g4 t* r8 q/ \
治則：活血化瘀，化痰通絡。

方藥：身痛逐瘀湯加減。

三、【肝腎虧虛型】：
tvb now,tvbnow,bttvb$ }; I# ~( K8 ~! }
主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿" R( [: p/ f8 A/ c9 x

頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗tvb now,tvbnow,bttvb, o# c3 k; \2 E: o0 x: E* U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X! L$ L, h7 u$ j; k8 A
潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。  o7 H2 f6 o8 Z
公仔箱論壇1 z! l/ O2 J3 [
治則：補益肝腎，除濕通絡。

方藥：獨活寄生湯加味。tvb now,tvbnow,bttvb# M$ x, X5 }' p  j/ a1 l( V
tvb now,tvbnow,bttvb! e5 Z! U2 e5 U! ], K: M6 \" y

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A' q+ d) \* B3 b4 y- }0 A
tvb now,tvbnow,bttvb: g' D. Y. Y! Y: ^# G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( i5 O3 ?6 Q% x) X% S
$ L1 c2 Z# g) r+ _- N, s" x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _8 Y- B0 m4 k, B

【針灸療法】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 S) G. s; g1 p/ ^7 {

) z% ~7 z/ M! O$ B/ O8 W* D" p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 H( X% ^/ D" m/ o" a6 z
一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. o* q% a( \0 r% N' D

公仔箱論壇0 m! J# `/ |7 d/ w
tvb now,tvbnow,bttvb% J* U7 J6 b- |  t3 S: s, t
二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {* ?' z# W# n8 A0 T  ]: w
' v2 T8 A* Y5 x0 Q; A; D
公仔箱論壇! q7 Z3 n4 f9 Y
三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。
tvb now,tvbnow,bttvb' H  L. @. z0 ~. t. Y3 P6 d! y
公仔箱論壇! _' m7 [4 H! L, H$ B
6 }9 p) {! h) |6 ~2 ?3 V' h7 c$ s2 V* n
四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d3 H6 v3 Y" S6 z; t8 @
公仔箱論壇, b4 d. M2 l. ]  n+ v: g; L

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g/ w- a9 A) Y) B
公仔箱論壇1 n/ B2 X! q9 M
5.39.217.77:8898+ y$ l. c, r2 Z6 e% }- b/ M
7 y: L- N0 G% J% _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# a! F$ d' h7 d( w

【外敷療法】5.39.217.77:8898# e' |; v& x' h: W# @, a% r% o
公仔箱論壇, D' L7 V* ^1 n" w8 E1 ~
) n0 l( U+ g- I+ Z( a
tvb now,tvbnow,bttvb' ^* y: ?2 w/ h4 ?1 M  P4 \
急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。! J8 C* K6 `/ [6 @
5 Q+ F8 }6 \& i$ y
tvb now,tvbnow,bttvb$ e" n0 m( B+ I/ `: Q

$ c: [/ |6 T: c: _
5.39.217.77:8898! ]$ R6 S& j7 `2 A

【飲食宜忌】' t. u  U0 X, N7 O6 a7 {- f

一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。5.39.217.77:8898" j: J# |/ `  P. M. G$ `
5.39.217.77:88984 W5 V; [  j3 w( P- V" v
  y" O: z+ r( r2 h5 p7 M+ {, K8 F9 C

二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ], X$ w# H) p% t* W
公仔箱論壇- i2 }3 a- A4 h' j
tvb now,tvbnow,bttvb  X, `: ^7 _6 L
+ ~- S7 v4 W# I8 @6 x
三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。5.39.217.77:8898. \) F# J  z) Y
# |4 ^7 m$ \5 R
- R$ g* N  K0 j7 Y- h2 N1 G
tvb now,tvbnow,bttvb9 `1 P' _" n; O/ F0 A1 k
四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {- ?- M" C9 v2 q
tvb now,tvbnow,bttvb8 l* g3 _  s0 w( d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: _7 D$ ]$ |' J; M& k5 ^

五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。
tvb now,tvbnow,bttvb2 T- p8 i, V' J( x: C

六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。公仔箱論壇; f2 t$ o6 i. w4 W! P. T& j- g

tvb now,tvbnow,bttvb6 ]5 R2 u( g, l8 G# S& p" [
公仔箱論壇7 J) y! N1 D0 R

5.39.217.77:88983 h# N% {; l( A. J7 J  @6 l5 ]1 z

【蓮芡龍藕甜點】
公仔箱論壇- x% V8 a7 A8 |8 G( L
tvb now,tvbnow,bttvb0 e. A! l8 o& w9 F$ s/ V

材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。2 D  q* E) H" \2 S
$ b1 [& n9 D! B& @6 `9 C

3 t1 {  m3 b4 ?( A+ @! y& W7 d  D
作法：

一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。公仔箱論壇. Q: e( Q8 x/ |* i: S1 U

二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。5.39.217.77:8898% F9 V+ V. z4 ?) E8 A2 V
公仔箱論壇' ~0 I  o4 F8 c$ u

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  q5 w6 e6 X& e7 _+ V. b% K# T

【結論】) o0 t0 J6 {  s- _8 A( s

痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表