骨鬆引發骨折,排名前四名部位tvb now,tvbnow,bttvb9 w$ Y1 Z# r2 c3 P. q. P }
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「石醫師,我爸爸平時都好好的,怎麼一摔倒,就爬不起來了?」9 @5 c- L0 K; b* ~5 \& ?% _% A" Q
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究其原因,在於年紀越大,骨質流失越厲害,也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。
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隨著人口老化,加上現代人不健康的生活習慣,骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中,骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」,有些上了年紀的老人家,只要跌了一跤之後,即便接受手術治療,可能從此再也就站不起來了,甚至為此跌掉了性命。
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+ c" a* B& n& _" y以下,就讓我們進一步認識,因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。5.39.217.77:88985 G/ W# e. r3 V" u& H; V
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◆ 骨折好發第一名──胸腰椎
' i- w6 m, e: x) {) v* MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方,這四節最容易發生壓迫性骨折。
% s% t( I6 |; }' f, y1 f6 ?) iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Z$ b( a3 U9 M8 p/ t: H
除了骨頭組成有較高比例的髓質骨(結構問題)之外,也因容易跌倒時而受傷(意外撞擊),於是成為骨折好發率的第一名。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ r8 f" ?: L n' M- X0 L) l& n. w
. r" w) v6 v# c1 O5 o4 itvb now,tvbnow,bttvb◆ 骨折好發第二名──髖關節0 f% ~. b, ]2 b" z2 J; x2 h# v) I
髖關節是支撐身體的大關節,皮質骨與髓質骨的比例也很好,照理說來,應該不容易因骨質疏鬆症。然而,發生跌倒的當下,若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝,造成臀部直接撞擊地面,可能就會使髖骨受傷骨折了。公仔箱論壇3 Y+ u# x: E4 p! `% x
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◆ 骨折好發第三名──手腕tvb now,tvbnow,bttvb ?; D! r" V4 e$ T
五、六十歲的人發生跌倒的瞬間,大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎,也就有了代罪羔羊的保護了。
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所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯,可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候,一次強力的撞擊,仍會導致手腕骨折。
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◆ 骨折好發第四名──肩膀tvb now,tvbnow,bttvb/ |5 U8 c! }6 `9 x
肩膀的骨質結構類似脊椎,特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高,因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷,所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題,尤其是跌倒時,手腕或是臀部已經先著地,吸收了大部分的能量,相對地保護到肩膀免其受傷。
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根據統計,手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女;而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了,七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了,所以一滑跤時,通常已經跌坐在地上了。& I$ I3 w3 R" [9 t
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骨質疏鬆症並沒有明顯症狀,不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿,或是體重減輕來示警,頂多感到些許的腰痠背痛。然而,腰痠背痛的原因很多,年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料,高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛,因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症!
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/ j1 a5 S6 w, J g' Wtvb now,tvbnow,bttvb除此之外,駝背、身高變矮等症狀,就相對有意義許多,可能是脊椎發生變化或受傷,骨質有所流失,導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。
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& m8 v. Y* J2 l9 Q; \公仔箱論壇可怕的「隱形殺手」,不會告訴你,它已經悄悄來到你的身邊,骨質疏鬆在於沒有明顯症狀,有時候直到發生骨折才有所驚覺,原來自己已成骨鬆一族!
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多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯?下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用公仔箱論壇. H0 T. c& [, Q4 m
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: D) ]% B, |- ~9 N* l, K公仔箱論壇傻傻吃,快快好,補鈣做了嗎?
: a4 l9 R6 D% F6 z8 x4 a" gtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 N% R/ A" Q+ O: a- z L( {
「多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?」5.39.217.77:88982 M9 X) H3 Y( [$ M
「石醫師,為了遠離骨質疏鬆,從現在起,我每天都要啃一塊豬骨頭!」
" z2 o/ k) ?6 v! X! Z公仔箱論壇5.39.217.77:88989 f1 h" V2 K @& O* n# Z
咦,你可能還沒吃進鈣質之前,牙齒已經先掉光了。
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; X5 X% x* N% H& f8 F公仔箱論壇很多人都知道骨頭裡面富含鈣質,但鈣在哪裡?
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# A. t, R% U8 ^: A) I2 c上一篇提到「礦物化」或「成骨化」,指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢?──是由鈣、磷跟氫氧基(Ca6(PO4)10(OH)2)所構成的一顆顆鈣鹽,而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。
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' X4 b s6 N/ q. y4 B0 ]因此,假使身體中的鈣質不夠,可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶,如此的話,這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」,沒有骨結晶黏著到的地方,將變成致命弱點,很容易就裂開來。( m4 S. i- ~& n' [, W( n
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}; K3 C; o3 Q8 w- Q* b公仔箱論壇所以,補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶,鎂鋅銅錳等元素,則是讓結構連結得更加緊密的關鍵,其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取,唯獨鈣質往往是不足的狀態。
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「你要補鈣喔?我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說,但是透過實驗發現,湯裡面根本就沒有鈣質,正因為骨結晶粒子太大,人體無法妥善吸收,而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以,大骨湯不是沒有鈣,而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面,一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵,所以鈣質無法游離出來。
0 d( f; D+ t0 t. Mtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 f! o0 Z+ }+ {/ X% J: ?
「那麼,什麼東西可以讓鈣質游離出來呢?」外力做不到的事,就交給身體吧!身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素,可以分解掉骨結晶,把鈣提取出來應用。% L, v3 J% H/ U9 V
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7 U* _/ [6 N( _; N- v顧好黃金十年,骨鬆不上門
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9 L. H. r* c3 ~" Q! q2 j4 ?* [ V! q「石醫師,除了存骨本要向下扎根之外,對於我們這些面臨停經期的女性,有沒有更好的做法?」一名婦女憂心忡忡地問我。
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7 V$ j3 t7 G8 u7 y, I因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段,唯獨女性朋友受到迫切的危機,石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」,身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關,給予良好的照顧與追蹤,一旦妥善度過了這個時期,也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u! v" A2 g1 Q5 a
5 U' c" m4 C# ]. ^ `- m. z6 h) ?公仔箱論壇◆ 採用藥物或是替代療法
& P: V( _! L, s" t5 c4 M9 ~tvb now,tvbnow,bttvb除了透過醫師開立對應的處方,或是荷爾蒙替代療法,減緩骨質的流失,同時留意自己的生活型態,比如作息不正常,白天睡覺、晚上醒來,或是根本不曬太陽,導致鈣質吸收出現問題,只要從生活型態改變入手,就可以有所改善。公仔箱論壇( s6 g0 z$ X+ o( l3 w+ f( q
. y0 W: u3 f) r f◆ 保持運動和曬太陽習慣
- n& ]+ Z2 F; E: c! y8 H9 Q公仔箱論壇「石醫師,曬太陽怕會長斑,我改用營養品補充,可以吧?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 c4 F- s0 F' o z6 P3 F2 }# q0 z
* K7 {. X% A5 Y/ X5 ~5 z不,最自然且最重要的方法,還是曬太陽!
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若是只依靠飲食進行維他命D補充的話,食物或營養品的攝取量恐會不足,加上本身的肝腎功能也要正常,才能透過肝腎加工,形成活性的維他命D來順利利用,若是本身臟器就有毛病,就算吃再多的健康食品,幫助上也是有限。
9 [2 D! F+ y E# c# E- Q! W/ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. [. |5 n, I4 Q1 @5 v若是針對身體狀況不佳的病人,通常會建議補充活性(active)的維他命D,可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工,就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項,需要經過醫師處方籤才能開立,坊間所販售的通常是沒有活性(inactive)的維他命D,屬於健康食品。tvb now,tvbnow,bttvb4 c/ C) e4 \9 C a" q) f) ~
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所以,回到源頭來討論,預防骨質疏鬆的第一步,先從拉高骨本做起,假使讀者已過了這個時期了,接下來就是要減緩骨質流失的速度,並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常,讓自己維持骨本,也能顧好老本,享有一個美好的晚年生活。
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