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[健康資訊] 14歲男孩:我怎麼了?醫生:孩子患上了發作性睡病

從學霸變成學渣+ V% \7 o; M& A
從帥哥變成胖子TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 d' a8 J- G1 p; U# B: c2 u
隨時隨地能睡著tvb now,tvbnow,bttvb" D8 l( d0 y) B6 s- s( X
大笑時常會跌倒
- v) C8 n% z8 P5.39.217.77:8898上初二的14歲男生小王上課總是打瞌睡,後來還突然變成了小胖子,變成了愛睡覺不愛學習的學渣,不愛和同學玩耍,家長和老師都以為孩子到了叛逆期。不料,最近經過西京醫院神經內科醫生診斷,這個孩子是得了一種很新奇的疾病——發作性睡病,這種病你聽說過嗎?! \2 ^& I) C6 p9 i
■我怎麼了?
2 u/ K4 E8 o8 s6 h' U總是無精打采 隨時隨地都能睡著5.39.217.77:88980 k6 L, x& U) D0 D! j" R: Y
「我也不想這樣,可我控制不了」5.39.217.77:8898  ?+ S+ `/ U( b" S6 V2 Q) M1 ]
上初二的小王同學以前朝氣蓬勃、努力上進,是個體型標準的帥小伙,可是最近兩年的他好像變了個人,上課總是打瞌睡、無精打采,也不愛和同學玩耍,原本優異的學習成績也一落千丈,隨時隨地都能睡著,有時候大笑或生氣的時候還會跌倒。
8 w' W) C  A" Y: r! \) @5.39.217.77:8898小王同學的飯量並不大,可是一年來體重增加了20多公斤,體重嚴重超標,徹底變成了愛睡覺、不愛學習的小胖子。父母和學校老師都認為孩子叛逆、不聽話,還從學霸變成了學渣。為此小王的父母被多次請到學校,而小王同學的委屈只有他自己知道:「我也不想上課睡覺,可是我控制不了,我現在都不敢高興地大笑了,因為一笑就要摔倒。」
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■我生病了
! a- x8 I8 d# x% y5 ^5.39.217.77:8898醫生:孩子得上了發作性睡病( v% o# z$ c: L+ B  \6 P
比較常見 但誤診的特別多
9 ]/ j% H: y- O$ D3 o, o這種痛苦小王獨自忍受了兩年,父母這才意識到孩子可能並不是叛逆,而是生病了。經過多番周折,輾轉多家醫院多個科室,曾被診斷為癲癇、抽動症、情緒障礙等疾病,後來他們抱著試試看的想法來到西京醫院神經內科門診,醫生馬上想到小王的疾病可能是伴有猝倒的發作性睡病,經神經內科腦電監測中心的多導睡眠監測及小睡試驗,最終確診小王為伴有猝倒的發作性睡病患者。. n; a, _, a  B& e
「這不是一種罕見病,屬於睡眠障礙性疾病,還比較常見,但誤診的特別多。」西京醫院腦電監測中心主任、神經內科副主任劉永紅介紹說,如果遇到對這種疾病不熟悉的醫生,根據孩子的症狀,很容易誤診為癲癇、抽動症、情緒障礙、低血糖、心臟病、心理疾病等等,做CT、核磁共振、腰椎穿刺等各種檢查,卻找不到病因所在,以至於延誤了治療,這樣的病例非常多。
. D8 B* Z% R- C9 w* [0 |劉永紅說,該院每年大約能接診到五六十例發作性睡病患者,以中小學生為多見,男性更易發。有很多讓人印象深刻的病例。3 a4 |% Y, F4 P3 B: X

0 ?0 H* v% m9 L: ~9 e比如有一個六七歲的男孩,症狀與小王同學有差異,白天並不是很嗜睡,主要症狀是猝倒。越開心,越無力,常常大笑時就全身無力猝倒,也是跑了很多家醫院,做了包括腰椎穿刺等各種檢查,最後終於在西京醫院找到了真正的病因。
5 v1 H7 G# u. O, O1 q2 W此外,比如還有一位20多歲的小伙子,得知真正的病因後,覺得好遺憾,當時高中上學的時候嗜睡,他都不知道自己是有病沒有及時治療,以至於後來高考成績不理想。公仔箱論壇" G; R( P! F, O2 W
「這是一種終身疾病,目前研究認為和基因相關,發現後及時服藥,效果不錯。」劉永紅表示,吃藥之後患者的嗜睡等症狀會明顯改善,不再是上課時候的瞌睡蟲了。而且有的人長大後症狀就消失了,也就不需要服藥了,但也有成年後症狀消失,老年又發作的病例,因此,只能針對個體病例再對症治療,得了病也不要有太多思想壓力。公仔箱論壇  K& p0 T, j, |# E4 o
不可抑制地想睡覺,吃飯開車考試都能睡著,環境越枯燥越易犯病
* B+ r5 w, I' H2 g+ D. j5.39.217.77:8898這些症狀 你有嗎?
* U% G! p. J5 D# L; }0 dtvb now,tvbnow,bttvb劉永紅告訴記者,發作性睡病是一種睡眠-覺醒周期紊亂性疾病,以難以控制的白天過度嗜睡、發作性猝倒、睡眠癱瘓、入睡前或醒後幻覺及夜間睡眠紊亂為主要臨床表現,常伴有焦慮、抑鬱等症狀。. u6 ?; g, F$ ~9 h) y

. J( d% ?% r) l! |7 @" a. q■特點:表現為不可抑制,比如正常人在考試的時候很難打瞌睡,吃飯的時候也不可能睡覺,而這種患者隨時隨地就能睡覺,即使是開車、吃飯、上課、考試的時候,環境越枯燥越容易犯病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m0 z$ L. q: e0 q6 ?
其中,伴猝倒的發作性睡病主要表現為,清醒期突然發生的雙側骨骼肌肌張力下降,而意識相對保留。猝倒發作被認為是清醒期快速眼球運動期片段插入的表現,是發作性睡病最具特徵性的臨床表現。
0 _; O/ \8 i! u% x猝倒發作通常在過度嗜睡出現後1年內發生,罕見病例先出現猝倒發作,不伴有白天嗜睡的猝倒發作常被誤診為癲癇等其他發作性疾病。猝倒發作通常由大笑、高興等積極的情緒誘發。負面情緒如憤怒、悲傷等也可能觸發猝倒發作。猝倒可僅表現為局部骨骼肌無力,如眼瞼下垂、伸舌、面部肌肉鬆弛,甚至僅為視力模糊(眼肌受累),也可影響到頸部、上肢和下肢,引起頭下垂或後仰、上肢下垂、膝蓋彎曲、身體前傾,甚至跌倒等。猝倒發作時間通常短暫,可以迅速得到完全恢復,猝倒發作頻率從數月1次到每天數次不等,有時強烈的情感刺激可能引發持續的猝倒發作,嚴重時可持續數小時,稱為猝倒持續狀態。
5 g0 f4 v/ ~6 Y$ a- O) tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 J- W2 \  G( B- R: X公仔箱論壇■診斷:多導睡眠監測及多次小睡試驗是診斷的重要手段,通過藥物治療可有效改善患者的生活質量。專家提醒,發作性睡病如果在行走、開車等狀態下發作,存在巨大安全隱患,一旦出現白天不可控制的睡眠發作、偶有行走中猝倒、睡前幻覺等症狀,要警惕發作性睡病,儘快到神經內科就診,儘早明確診斷。tvb now,tvbnow,bttvb4 m; r$ }& \# p
小寶寶睡覺時搖頭也是一種病tvb now,tvbnow,bttvb; g6 O1 C1 f7 R  c! A+ r4 z. h
專家提示,在睡眠障礙性疾病中,嬰幼兒常見的一種疾病,就是孩子在睡覺時節律性身體擺動、搖頭,這其實也是一種病——睡眠相關的節律性運動障礙。
4 p0 A+ z2 e  r8 H8 q0 V8 s+ d劉永紅說,睡眠相關的節律性運動障礙是指重複、刻板和節律性的大組肌群的運動,多發生在睏倦和睡眠中,頭部前後或左右節律性運動、身體前後擺動及身體扭轉等複雜而固定模式的異常運動組成。這種疾病多發生於4歲以下,男孩居多,也容易誤診為癲癇等其他疾病,有的孩子擺動幅度大,以至於碰破頭部受傷,因此強調嬰幼兒睡眠時要有床頭保護設施。這種病幼兒期發現後並不用吃藥,對身體沒有什麼危害,有的孩子長大了症狀就消失了,如果孩子有類似情況,需要儘早進行視頻腦電監測以明確診斷,提供相應保護措施。
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