病因病機公仔箱論壇1 b6 O8 }) Z& \% o: ^: Q3 }
1）頸部肌肉持久的收縮。
- s0 [1 B2 O2 S' ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ^# k8 v5 Z4 }9 C- ]' V8 t$ I
3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。
& A# M, k$ _" }+ F7 G0 Q( O1 e5.39.217.77:88984）椎-基底動脈系統供血不足。
! g0 F$ z0 }$ \# f$ P' e! G2 i( _$ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
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/ b; G/ m% _# `3 a& ^tvb now,tvbnow,bttvb診斷要點
& K4 G0 q6 \, h0 G2 `7 Ztvb now,tvbnow,bttvb1）臨床表現% k8 F% M0 @+ ]2 S
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。$ y7 p; A6 Y" Z4 Q
2）體徵5.39.217.77:8898" p+ y+ D0 i' E8 I
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。. J1 O+ ^" u D, ~5 r; W
3）影像學檢查公仔箱論壇% k; ]& e/ f4 s' e
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
7 N- N) D) N( D2 n3 D/ R腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
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# \: \! v3 G; z, A+ H. ^" K% m6 r$ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療思路
' N' t3 |+ B3 E% O5.39.217.77:88981）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。" o9 z1 E% S& a; `' \, n5 R
2）手法治療" O! X8 b" l9 K/ d
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。
* E( A; N$ v4 d- K* F! J4 C5.39.217.77:88983）牽引療法
4 v/ d% J2 W/ r: UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
( ^: @: A( C: e' S+ t公仔箱論壇止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。
4 Y2 Z) N. V& q' ?( _. ^9 S& ~公仔箱論壇4）平衡針療法# [* c* @ x1 G6 e0 @5 U5 ]
選用頭痛穴配合頸痛穴。
! f8 I( `7 R0 E" l0 A: [7 P6 w& n5.39.217.77:88985）松解治療公仔箱論壇3 `9 S% V- d% c& C9 t' E
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。5.39.217.77:8898+ F. j2 ^: S" O! s. M1 l2 |( d
康復鍛鍊( s+ B2 T0 E* F5 T9 C8 U
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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