急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
4 ~% v1 D( @- q* d5.39.217.77:8898內科診室，來了一位青春靚麗的美女。0 T: `) N# @0 V0 x
「醫生，我尿血了」！tvb now,tvbnow,bttvb( S5 p- n b: X/ P
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
# j! x5 e+ v/ p7 q" a0 Z我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。
; V8 b7 t6 D2 q0 C, Q4 }5.39.217.77:8898再仔細查體，沒有發現異常。
% U! |' Q( C& \9 ~- h6 jtvb now,tvbnow,bttvb難道是…？tvb now,tvbnow,bttvb2 {! z$ W0 @$ X
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
9 P$ R0 t: S% J0 D2 a公仔箱論壇很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。
, E8 E9 W8 L/ B3 k+ j( y) J, O那就再等等其他結果。tvb now,tvbnow,bttvb( t/ U' }* k& M' X8 f' F9 H* j i
然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。" u4 {( h& ^8 H- ?# U# `! L* R
再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。
2 ?- S# o/ |. D公仔箱論壇那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？5.39.217.77:8898) O" X# T1 G, ~( u9 ]3 m. y
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
; {# a: M! W v) k5.39.217.77:8898橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。5.39.217.77:8898/ j) O& {' U2 `6 V
2 n4 f( w. Q% S$ k5 N- B公仔箱論壇這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。- Z4 ]* @8 g. o; V7 w6 |, j
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
0 W7 m5 |/ Z. h橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。公仔箱論壇0 x' z2 P0 K, a- t* L* K
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @( e2 @& E( z' y! z0 {; A
護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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