急診夜班,已是凌晨,喧鬧的大廳稍微安靜了一點。公仔箱論壇8 u% C& d8 k) k- V' o
內科診室,來了一位青春靚麗的美女。tvb now,tvbnow,bttvb2 f9 R9 {/ Z+ ]8 O; E8 f! W
「醫生,我尿血了」!公仔箱論壇& |+ f) m6 `# E" T$ V/ Z
女性血尿,原因多見於以下幾種情況:1、泌尿系統疾病:泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病:急性闌尾炎,輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤,直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病:過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。5.39.217.77:8898' G& W- L+ E m9 R1 n; q
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青春期女性,最常見的血尿原因是泌尿系感染,當然,還要鑑別究竟是血尿還是出血。1 q) l1 i+ \' I- H9 ~
我詳細地詢問病史:平素體健,疫情期間,宅在家裡,今天健身房剛解禁,美女就去嗨皮了一下,沒有外傷,沒有特別飲食,沒有特殊嗜好,然後就血尿了,目前除了全身乏力,也沒什麼特別不舒服的感覺。公仔箱論壇 u$ X B8 y% F9 g& g
再仔細查體,沒有發現異常。
, r( N% j- R B g, F6 V: D5.39.217.77:8898難道是…?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W: I( o7 x: w0 @3 l7 [4 y0 N$ f
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。tvb now,tvbnow,bttvb" x N: d3 N# z3 ?- u k7 E
很快,尿常規結果出來了:尿潛血3+,白細胞3+。泌尿系感染?但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現,而且血常規也無明顯異常。
# }+ \5 N: J4 u6 Ctvb now,tvbnow,bttvb那就再等等其他結果。
4 D* q7 ~. Z2 @' l% L公仔箱論壇然後,生化結果也出來了:轉氨酶、肌酸激酶飆升。5.39.217.77:88981 {4 ]- M+ E" W5 a
再結合其他檢查結果,指向性已經很明確了:橫紋肌溶解綜合徵。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j2 A" ?, P) b. E7 Z; t
那麼,橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東?
2 }6 f& `: Z8 r4 Z1 s1 {tvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂,細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環,從而引起一系列症狀。5.39.217.77:88988 p) @/ V2 Y' q+ ?) k& V$ @
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種,主要可分為兩類:1、物理性因素,包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素,包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。
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1 W; h, F% t2 f* p2 h% p) e# {! @tvb now,tvbnow,bttvb這位美女就是因為宅在家裡,久不運動,然後,突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e6 Y x2 s6 V6 q/ F
還有我們熟知的小龍蝦,每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
) Z* y* D5 a0 X橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿,嚴重者可導致急性腎損傷,甚至危及生命。3 R# B1 U5 g+ `3 F( p3 b
跟美女解釋清楚病情,並幫助辦理好住院手續。5.39.217.77:8898" b \% X" Y: K! R T2 S
護工送住院的時候,美女沖我莞爾一笑:帥哥,加個微信唄,我有免費的健身卡,出院後送你一張。 |