急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。* s: H$ ^5 ^. O& L) Q0 t
內科診室，來了一位青春靚麗的美女。5.39.217.77:88987 ~7 ~1 q0 ~/ z5 x. j4 |: n
「醫生，我尿血了」！公仔箱論壇 H" m. X4 K% ^4 }
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。& d- b }: J c! b3 K, D
+ t& p, T- K6 [" w青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
& |& k: n; P, i& X/ @公仔箱論壇我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。
, Z U9 t2 F- f, ~/ S% M/ M, B5.39.217.77:8898再仔細查體，沒有發現異常。
4 j& P1 o' m7 {tvb now,tvbnow,bttvb難道是…？
r2 U3 C/ W* t4 [1 Y8 }5.39.217.77:8898先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
6 F- | z3 g5 ~/ r* y9 B公仔箱論壇很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。
! P8 L4 w( ~7 w1 E1 j) Z5.39.217.77:8898那就再等等其他結果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 \! E! Q9 `$ r7 J% B7 c
然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。( `1 d; Q; A0 \4 I' J4 I# A L
再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。
2 u' r9 q! D2 S+ R3 A! jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？
7 K$ d/ N2 M2 `+ v; Ntvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。9 ]7 c5 ^" O5 e% z1 c( c
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r5 _; {8 s. V9 n; r
2 p1 F! H" x. n" g% Z- z這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。tvb now,tvbnow,bttvb2 o% o5 K+ N6 b- [/ A4 K P' U
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。公仔箱論壇1 o2 |. ]/ ~! j2 H. _
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。
) z& X* ]3 c9 x& S% c跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?7 R2 w3 l* ]' b9 p3 I) M
護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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