急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
* R7 j0 {; @% mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。內科診室，來了一位青春靚麗的美女。0 X* @7 o1 @) Z' y: [
「醫生，我尿血了」！/ }3 Y# J# ?7 ^
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。tvb now,tvbnow,bttvb G! H o4 I/ `& r' T& p! R0 ?
公仔箱論壇' l) q) t F- z2 @3 g! R$ [
青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。tvb now,tvbnow,bttvb4 p B" F8 a, {: G. x; C X
我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。
4 h8 A% k1 U) X+ r \" |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再仔細查體，沒有發現異常。5.39.217.77:8898 Y. h# l: S/ g# q+ r4 M5 d+ z
難道是…？
2 M% P. p& }6 ]% \5.39.217.77:8898先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
) U+ k' y& l3 h: i$ ltvb now,tvbnow,bttvb很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。" k" O/ _9 y: W% E
那就再等等其他結果。
7 L2 b! T4 `9 \# M* `, D% O" k4 }. Rtvb now,tvbnow,bttvb然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。
5 ^7 B- `2 g: v( j$ n5.39.217.77:8898再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。
5 L" r" Z/ b' x* S! l4 ttvb now,tvbnow,bttvb那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？
7 Z' R3 K# q0 I橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
6 ?' q a Z8 E% r N1 Q4 ]5.39.217.77:8898橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。& l' \7 u: C) G6 q2 O1 o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B8 J8 K R( Z5 W) Q# }# l
這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。( |; g$ |0 F" A, M: I
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
$ l% T) M- f( ^$ K" O8 @# g5.39.217.77:8898橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。4 Q" N1 j" }0 W; S- D
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。
) J$ N/ X$ ~* g9 ftvb now,tvbnow,bttvb護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
| 