急診夜班,已是凌晨,喧鬧的大廳稍微安靜了一點。公仔箱論壇" \& X3 U0 m# Q
內科診室,來了一位青春靚麗的美女。5.39.217.77:88984 m5 F; s# j8 p$ _$ J( t/ n0 y9 u
「醫生,我尿血了」!公仔箱論壇/ ]/ C( n& Y0 M, I" V
女性血尿,原因多見於以下幾種情況:1、泌尿系統疾病:泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病:急性闌尾炎,輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤,直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病:過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。5.39.217.77:88985 d% Z% {9 Z S
( z% S3 q M! S3 l" Wtvb now,tvbnow,bttvb青春期女性,最常見的血尿原因是泌尿系感染,當然,還要鑑別究竟是血尿還是出血。/ Y0 X& O6 R3 x' u! N: Q
我詳細地詢問病史:平素體健,疫情期間,宅在家裡,今天健身房剛解禁,美女就去嗨皮了一下,沒有外傷,沒有特別飲食,沒有特殊嗜好,然後就血尿了,目前除了全身乏力,也沒什麼特別不舒服的感覺。
" S7 c, X8 [5 L+ R& {6 q( k9 Stvb now,tvbnow,bttvb再仔細查體,沒有發現異常。公仔箱論壇 k, H6 B! ]- K) P7 w
難道是…?公仔箱論壇, Q6 K/ c9 L( r1 W" w2 l( C; j
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。tvb now,tvbnow,bttvb" n O: I6 Z; _9 O
很快,尿常規結果出來了:尿潛血3+,白細胞3+。泌尿系感染?但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現,而且血常規也無明顯異常。
# E4 F% X# k9 }那就再等等其他結果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! S# J0 L3 i5 s' l) ]
然後,生化結果也出來了:轉氨酶、肌酸激酶飆升。
6 c+ c8 h- L, M( P$ }( a5.39.217.77:8898再結合其他檢查結果,指向性已經很明確了:橫紋肌溶解綜合徵。公仔箱論壇9 f b# S: v2 n8 K3 w2 r
那麼,橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東?
0 n3 i/ K* g( A$ U3 J, k5.39.217.77:8898橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂,細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環,從而引起一系列症狀。
9 ^) p! i, I( A# b9 @1 \橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種,主要可分為兩類:1、物理性因素,包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素,包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。% i8 A6 B& i/ Q$ R+ ?
* `/ h% D" t3 X0 Y' G+ s" Ftvb now,tvbnow,bttvb這位美女就是因為宅在家裡,久不運動,然後,突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
! H, L# c: W, n/ ~7 s4 M0 S$ y* ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。還有我們熟知的小龍蝦,每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。7 E h2 Y. _: I3 s! {- S% n
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿,嚴重者可導致急性腎損傷,甚至危及生命。
3 J; p+ H7 z3 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。跟美女解釋清楚病情,並幫助辦理好住院手續。
- n' D+ c/ I" e+ o- _; _ G) u公仔箱論壇護工送住院的時候,美女沖我莞爾一笑:帥哥,加個微信唄,我有免費的健身卡,出院後送你一張。 |