小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
( i' V7 n B( i) [4 {tvb now,tvbnow,bttvb感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。1 V( ^9 k, [0 F# [$ w6 i( c
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。公仔箱論壇$ P) F; ]' \" h4 v, z( c
1、 指甲粗糙、變薄：5.39.217.77:8898 j; {' E( E0 z6 m6 O3 m
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. B/ L8 a& t( L6 O7 A如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。tvb now,tvbnow,bttvb2 Q2 G: B+ W6 ]6 I- O6 t; J
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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/ a9 L" F# \ K7 m公仔箱論壇1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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L$ @ n; h1 a" f2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
, r2 _* B; U8 D z0 Vtvb now,tvbnow,bttvb只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。tvb now,tvbnow,bttvb( s2 Q% \) g2 ]9 q" x% w& F0 c
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2、 指甲上有橫線：
, T0 h5 \ c0 y4 ]7 n/ O$ a% wtvb now,tvbnow,bttvb博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。) V2 f1 ]# f0 K. D! Z+ x. w
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。+ R9 v/ N5 }$ Q, @( d4 r
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
% h3 Q5 }4 I6 L+ v( l' I* M5.39.217.77:88982、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
* l. M+ `/ Z& R& o9 Q* O6 X2 T m公仔箱論壇3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；公仔箱論壇: x5 g' ]5 k, Q; y6 W
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。5.39.217.77:88982 ?* u- t7 ^' \2 `
三、指甲上有白色斑點：* e' Y' [& V- Y' Z g9 O
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
+ ~" `8 {! ^& B& r* k9 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% A* p/ z. U) [# \5 C/ N1 k! c$ @7 N1 h! s公仔箱論壇1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
: P2 _9 e+ c% C `0 o5 g$ d* p$ ^" c指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
2 c, D7 |2 U. r0 T/ e9 B* @( C2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
# y! s2 ^8 }! s6 r及時剪掉就好，不需要特殊處理。5.39.217.77:8898$ I1 N2 \8 H0 @0 G8 h( c g: z. o$ ?7 B
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' C; e3 @% f' y9 L) q, Y$ Ltvb now,tvbnow,bttvb四、指甲出現豎向裂痕：tvb now,tvbnow,bttvb+ Q- G% ?) Z: d. m" r" [( E
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
' w& s5 s9 X1 B" Y& }5 h: A( {公仔箱論壇是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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: Y. t+ o5 [0 o3 p8 U公仔箱論壇1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。3 ?6 P4 l* P# T7 H
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五、指甲發黑：
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$ v; a9 @, K1 D+ C1 |公仔箱論壇如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
6 ]1 L+ X/ ~% C; ~) F' c. [# F/ z通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；: c+ ]: R0 `' |7 L P6 e5 B
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；2 p" r) }/ f- D+ R) o; g1 f# n( I
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；5.39.217.77:88982 q. D& c: d* ~" C: D/ Y
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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