小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。3 N7 ]1 f4 F& P& h$ y
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。: h7 h E: L f
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
# ^' a3 b# ?+ r" r* p i2 }5 C公仔箱論壇1、 指甲粗糙、變薄：
, J" J8 W9 ~6 N8 R7 m7 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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2 t. B; m" {, g: ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。5.39.217.77:88986 O f6 Z5 o& e6 q' m) C
這種情況便屬於典型的甲營養不良。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ n* M; C5 c E7 ^! w8 Y5 j: u
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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* `" y3 H% Y0 g" ]6 g- q& e8 V7 o公仔箱論壇2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。公仔箱論壇* @ G: v3 K& E3 _ V8 C0 k- @
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# A8 D" @# L+ Z/ j$ V+ L
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2、 指甲上有橫線：
' R {( |: g6 c" P' P9 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
; `1 \! D- _+ t9 B公仔箱論壇可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。公仔箱論壇- B6 W% _2 o, k7 F) N
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
! t' |- X3 C$ _2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
9 f' h# m3 B# i; n9 t( r5.39.217.77:88983、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
' z$ q, p4 w/ g2 Z! BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。tvb now,tvbnow,bttvb/ X+ R. z3 T: W7 Z$ J( _
三、指甲上有白色斑點：; Q( \1 o t2 o4 r! I9 W
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。5.39.217.77:8898- l' p ~( s& F# t& L" N
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
4 L( _) \8 k( S. ~指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
+ d# ~9 j1 f z0 u+ N0 u$ N s! ?2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 D& K0 E' j2 x1 `0 L
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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6 H3 J' ^6 T6 H* I6 p4 ~四、指甲出現豎向裂痕：公仔箱論壇; B6 ^, [8 v$ ?
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
% z& `3 V. Z4 o公仔箱論壇是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。# R$ J# |2 d- J! W. ]- ~
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；tvb now,tvbnow,bttvb. c; j2 C! \$ r$ h# P
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。* [6 T( k Y) j9 w5 I9 b
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五、指甲發黑：
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0 Y0 ~& u+ N2 S$ _5 b公仔箱論壇  TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 f% O0 I3 Z5 j& C; ?- p
如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
/ b# o* b7 ]$ W0 [% g, D' u1 Ytvb now,tvbnow,bttvb通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；公仔箱論壇1 D4 I, m" f+ q! B5 M4 x# _! `- U" p
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；公仔箱論壇- Z" _0 J' f2 d4 m. j
# t6 k# L O9 J4 w* w公仔箱論壇3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；公仔箱論壇1 I! r1 C- I& O! G0 j8 \4 K
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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