小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。7 J$ \+ t1 Z! V- u! R( y
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
! J: G9 [5 C9 W/ C4 B今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。" l& t- _4 c o6 m
1、 指甲粗糙、變薄：5.39.217.77:8898! f8 N* e5 U. W7 W$ K' ?
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3 h8 H4 }' a* h1 atvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
% j# x; p5 x" v5 [, z4 V這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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" u) Y2 X" c4 L! u2 n: c$ I4 H5 Ctvb now,tvbnow,bttvb1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；公仔箱論壇6 i! \; T% t& S# e8 \' g* M
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。5.39.217.77:8898% v/ g2 t- _+ W. L
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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. ~- y( s0 K2 q# `2、 指甲上有橫線：
/ Q+ W6 u, M/ g8 b# gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
6 m" r$ g7 P- o9 `可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。5.39.217.77:8898% T" a# X2 {! i# c# z6 w9 o
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
6 \ H0 t8 k9 C9 }tvb now,tvbnow,bttvb2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
7 j8 _ ]) j, m! D2 F3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；tvb now,tvbnow,bttvb: B: R8 L# j$ [& D# A( z+ Q# d
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 x* A) \' A2 H& P! p( h& F
三、指甲上有白色斑點：
& c/ B) U# P4 M( W/ p2 A- B: e 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。tvb now,tvbnow,bttvb8 j1 j: U) {7 O6 g# M* ]0 @
5 n. |" W. C( b# f& C+ q6 |5.39.217.77:88981、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。公仔箱論壇9 p5 A# q8 M& y$ f
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。& T. ~3 u, q5 F) W: u
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
9 e# _9 g d' c. q* i/ V; T公仔箱論壇及時剪掉就好，不需要特殊處理。, t3 f/ w8 K+ H1 a8 q! c
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四、指甲出現豎向裂痕：
1 y$ ^: ~8 @+ g3 @( `tvb now,tvbnow,bttvb  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。5.39.217.77:8898% w2 e0 f( Y* i0 Z+ a2 |; e, P% \2 s
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Z4 u/ ?" [9 B0 g+ q2 ?
4 d0 {, Y7 ^+ M9 ^1 r; v/ Z ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；* j6 I% O$ U9 |) u3 v
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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3 f8 U% x5 ^6 ^0 I( x j' [tvb now,tvbnow,bttvb3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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0 g( [( I' I9 |) ?5.39.217.77:8898五、指甲發黑：
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9 q* K% c$ | d0 Jtvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。5.39.217.77:88988 ]7 c* P2 T# o) I
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q' Z' Q: p v3 W! H8 v7 B- p
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
8 t' c8 @6 `& E h/ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
y; ?' {) T2 q& W) X8 j& W) ~/ ytvb now,tvbnow,bttvb3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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