小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
, e# S& K) E0 k公仔箱論壇感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。5.39.217.77:88987 @! I+ d" s9 X: l9 w7 j$ a
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
" B% O" C0 B6 p! H( K, g# |5.39.217.77:88981、 指甲粗糙、變薄：公仔箱論壇1 P& e- ^9 J4 U1 j# Y: o# d5 ]. C
% `5 H2 V% E5 [! n5 j TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w x; f; {) Q; a' p! l
如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 D, c1 C# k; m! g8 \5 w) R
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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4 y# _/ S1 M& b( H. M1 }9 h4 Etvb now,tvbnow,bttvb1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；3 I4 l0 |% _: C% n
( s; J4 D: h' u! C6 ]9 ]& Stvb now,tvbnow,bttvb2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
/ k: m; A* Q' d3 H' Y' }0 j: ^5.39.217.77:8898只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；公仔箱論壇6 F- K4 U' r1 v$ q2 J. j p, T
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。tvb now,tvbnow,bttvb7 K* v) a( v6 A& k# e: e. v; M
& t6 }7 |# z. {/ p7 M) `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、 指甲上有橫線：tvb now,tvbnow,bttvb! t5 @: p2 |2 b1 D
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。公仔箱論壇7 i$ o: Z( B# ]6 o
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。, o6 x+ P. X$ A3 s3 h+ j7 U
 
/ ^, u) k3 W/ O. y. W1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；/ ]* Z* c4 I' p) d
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
( g: v) ]8 O) ^* D7 Q. C" T3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
y) L6 t+ e. o; j6 l公仔箱論壇4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
0 O- V/ O! O. d; e三、指甲上有白色斑點：
2 w! Z7 Y/ N5 e/ \ 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。1 n( ?" u1 p+ w/ h* T* P
8 p C @4 E& {4 Wtvb now,tvbnow,bttvb1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。5 y9 @0 Q7 `5 y7 Y
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。0 c$ \2 D8 m( f* s, ?
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。tvb now,tvbnow,bttvb1 P- s0 o; g7 L4 |
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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四、指甲出現豎向裂痕：
' x& {6 L d- K3 _/ c6 e0 [) }5.39.217.77:8898  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
$ ~' I( m ]" _. T1 W* W, _是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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; N" x# Y3 _" {5 ntvb now,tvbnow,bttvb1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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) K8 z( |; {7 B* D6 Y) utvb now,tvbnow,bttvb3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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五、指甲發黑：
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3 o1 S" c7 k; @% u. G% dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
* G: s6 Y" }# j7 H通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；公仔箱論壇6 b+ S5 v7 G- X6 U5 O
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；公仔箱論壇# [ Q7 h, r3 x5 E! z) P
! q/ E% q7 v9 ?- m3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \, ~# _3 d" H0 \$ L0 T3 s, U
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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