因患有肺動脈高壓晚期合併室缺、艾森曼格綜合徵,孕期32周的王欣(化名)出現急性心力衰竭症狀,曾被多次建議終止妊娠。5.39.217.77:88986 a* ~8 k+ ^7 o8 r! C. U5 p) c, _
; J+ z" w+ P9 b+ @) s# F
- T/ x; |& S" q/ ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。控制心衰施救難度大、風險高。這種情況下,如何才能保證母子平安?在重醫附一院,經多學科專家聯合會診,「奇蹟」終於降臨在了王欣身上。順利經剖腹產產下一子,近日,王欣母子倆已成功出院。
" ~# S+ U% @( C; [8 A7 {" @' }! ]公仔箱論壇生命告急!
( ~5 N& C p1 @/ N. W4 N: w4 \肺動脈高壓孕婦出現心衰症狀% w* P9 l/ x. c" T* K, F1 w( I$ o
咯血、呼吸困難、雙腿浮腫,王欣表情痛苦,坐在椅子上大口喘著氣。看見患者入院後,出現了肺動脈高壓合併心力衰竭的典型表現,心血管內科主任馬康華很為她捏了把汗。5.39.217.77:8898" b: J5 D2 m4 ^$ G
妊娠是肺動脈高壓患者的絕對禁忌症,這一點馬康華再清楚不過。死亡率非常高,孕婦和胎兒的結局通常很差。要知道,肺動脈高壓是一種罕見的、隱性的、致命的疾病,患者大多為20-40歲的年輕女性,一旦患病後,她們的心臟卻像70歲的老人,隨時可能猝死。
9 x4 w# A4 u' v3 l. _, t3 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。母胎風險極高,加上時值疫期,心血管內科多名醫生和護士增援湖北。科室的常規診療工作做了調整,施救這樣的患者,難度和風險並存。「『燙手山芋』,我接了!」患者的痛苦神情和家屬的焦急似乎暗示著,這是他們唯一的希望。「不想辜負患者的信任。」馬康華決定盡最大努力實施搶救。
0 x+ @/ S. k8 H; ]& m5 F
6 Z `' m4 [7 Jtvb now,tvbnow,bttvb多學科合作, C+ F! ]) [$ R. s7 p* P) a
終保母子平安
# o- u: R) \* N- p4 e( w3 l6 F$ s6 h( d心血管內科牽頭,產科、麻醉科、重症ICU、超聲科等多科專家先後多次會診。專家們一致認為,首先應該控制心衰症狀。
+ k) d$ s, W7 ^4 O公仔箱論壇為了能讓王欣能接受手術,心血管內科很快加了降低肺動脈高壓藥物和治療心衰藥物,並進行了抗感染治療。3天以後,她的呼吸困難症狀得到緩解,可以平臥休息。在產科的建議下,剖腹產保胎手術可以進行了。
0 H- ^" l g \8 d$ v5 N, h公仔箱論壇剖腹產手術在多學科專家的嚴密監護下,順利完成。主刀手術的產科主任彭方亮告訴記者,「整個過程比我想像中要順利,母親和孩子的生命體徵都很好。」母子均安,所有醫護人員都鬆了一口氣。
4 A5 Q: d8 m4 o, _" m一關接一關地闖,在監護室進行對症支持治療的王欣終於抱著孩子,成功出院。「我了解自己的病情,也接受最壞的結果,完全沒想到自己還能走出醫院。」出院之後,王欣依然難掩欣喜與激動。出院之後,一家人還特意給醫院心血管內科、產科、麻醉科、重症醫學科等寄來了六面錦旗,表達整個家庭的重生感激之意。tvb now,tvbnow,bttvb7 E9 I+ s' }, V! q, U- Z1 G
妊娠合併肺動脈高壓是隱形殺手
' J. ?/ c1 T+ R0 a# xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. u+ |; I; o0 g! M專家提醒:拿命生產不可取
; d- O: W% E: G; {4 d% X6 \「王某的康復屬於個例,只能說她運氣太好了。」馬康華告訴記者,這取決於醫院多學科協作救治的綜合實力、施救及時、病人的充分信任等因素,缺一不可。但馬康華強調,他並不建議肺動脈高壓的患者懷孕,冒死生產的做法不可取。公仔箱論壇3 |) i' x: i" K! o. z$ B
據了解,妊娠合併肺動脈高壓是妊娠合併心臟疾病中最危險的情況,隨時可能出現生命危險。肺動脈高壓的患者在懷孕後,由於血容量、心臟負荷增加等因素,會加重病情,出現肺動脈高壓危象等狀態,是一個非常兇險的「隱形殺手」。專家提醒,肺動脈高壓患者應該避免妊娠,女性一定要做好孕前檢查,如果發現患有該病,最好立即終止妊娠。 |