今天是醫師節。雖然我本身也是醫事人員，但卻很少有機會思考這個行業帶給自己的壓力。直到今年三月，我跟家人在醫院經歷11天生死交關的日子，讓我對醫護人員每天必須面對的壓力有了更深一層的體認。
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醫護人員壓力從何而來？公仔箱論壇% u r8 E" z9 Q Q
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今年三月初，太太在台北的某家大型醫院接受剖腹產手術，本來以為會相當順利，但是沒想到過程當中發生凝血功能異常，因此必須大量輸血。據後來醫療團隊描述手術過程，情況一度相當危險。幸好後來手術順利，但是太太還是必須住在加護病房將近一週，以便接受最詳盡的醫療照護。tvb now,tvbnow,bttvb6 K, D( h# f6 [' \4 S' n% d5 K1 G
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這段期間雖然成了我們夫妻倆最艱困的時光，但是卻也給了我第一手的機會觀察醫護人員的工作壓力。醫護人員經常必須面對的壓力來源有以下五點：
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壓力1：病人及家屬的負面情緒tvb now,tvbnow,bttvb& B& Q+ y( Q4 R! G3 o( u2 t6 b9 B: |
% [' G9 ?, v8 w4 b7 O0 T$ G' d/ K5.39.217.77:8898不管是生了大病、小病還是因為意外才進了醫院，可想而知，大多數病人及家屬的心情都充滿了焦慮、擔心甚至害怕。因此，對於醫護人員的照護也有著高度的期待。
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病人或家屬只要感覺該獲得的醫療服務稍微慢了點，很容易就會對醫生或護士產生埋怨的心理。例如，餵藥、換尿袋的時間晚了幾分鐘，病人或家屬也許一著急，就對護士抱怨，豈知原因是醫護人力配置長期短缺，或者是因為照護前面一位病患多花了些時間。tvb now,tvbnow,bttvb8 k8 i( _9 n+ c1 H
0 p# n! s- `2 }0 j3 Z. }) B. ]站在同理心的角度，許多醫護人員都默默地承受這些負面情緒，很少為自己辯護，長期累積負面情緒。* y% o8 T, h! z% J- I
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壓力2：醫療糾紛及勒索的陰影
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L: L: \. l/ \( `: p1 v& }tvb now,tvbnow,bttvb不管在大醫院上班，或是自行開業，從執業的第一天起，每位醫護人員就得面對隨時可能而來的醫療糾紛。因此每天幾乎都是戰戰兢兢地衡量每一個醫療決策，絲毫沒有犯錯的空間與權利。tvb now,tvbnow,bttvb* Z' u; t2 `1 B/ |" L" b
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就算從死門關救回了病人，也不代表一定沒有醫療糾紛。最令人沮喪是，原本病人和家屬都很感謝醫師的搶救，但幾天後因為聽信來探病的朋友的意見，而對主治醫師事後提起醫療訴訟的例子大有所在！5.39.217.77:8898* I( r/ ?0 n, y0 |; ]) ~* C2 d
( S s H- g I: h/ [+ \公仔箱論壇除此之外，名氣大的醫師有時還得被黑道勒索，不管是選擇花錢消災或報警處理，心裡面總還是會為自己或家人的人身安全而提心吊膽。
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1 Q% b! G# X( ?( ^壓力3：心力付出與報酬不成比例
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或許是受到媒體大幅報導負面新聞，醫療人員的社會評價似乎越來越低落。某項調查顯示，有七成以上的醫護人員不願意自己的子女將來從事醫療行業！8 d6 D8 M4 N) Y3 Y2 Z1 Z
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最近我和一位大學教授聊天，她也告訴我她剛上大一的兒子也是捨棄能上醫學院的分數，選擇就讀國立大學物理系，背後的原因竟然是受到電視劇「白色巨塔」的負面印象影響！公仔箱論壇) s# M- A! N: `2 P/ V9 v3 h
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除了缺乏尊重與成就感之外，其實醫護人員的收入也不如外界想像的高。有好幾位醫師朋友就告訴我，如果是抱著想要賺大錢的想法而進入這個行業，其實還不如從商呢。
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1 a4 J4 g2 G0 R& }9 o# ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {, C. K, f* j2 ^/ O
壓力4：工作環境充滿病毒與感染源
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1 o, y% q' {1 ?' v2 e- n大概很少有其他的工作場所像醫院和診所那麼危險的。回想起SARS肆虐的那段時間，全台醫院中有多位醫師及護士因此感染而犧牲生命。, O% M& a6 C4 U
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即使沒有大型傳染病，平日醫院的空氣當中充滿了各式各樣的病毒，工作檯上有廢棄的針頭和不知名的血跡，以及看不見摸不到的電磁波和放射線……。即使沒有實質被感染，但是那股心理壓力還是非常沉重。公仔箱論壇* }+ S) b6 w$ W) s W1 e
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壓力5：與家人相處時間嚴重不足+ s4 R* }/ {- U, L
6 r# E4 B+ v4 H' D/ }' mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後一項是由工作過量以及工時過長所引起的副作用。許多邁入適婚年齡的醫護人員，因為忙到沒時間交友，或是對方無法體諒醫療工作的特性，因而形成醫生和護士談戀愛或結婚的特殊現象。這樣做的好處是「約會方便」、「工作共識高」，壞處則是「人際關係狹窄」、「缺乏共通興趣」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; y' Z5 ^+ K( H
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就算能順利地在年齡拉警報之前找到適合的結婚對象，更多的挑戰往往出現在結婚和有小孩之後。由於多數醫護人員必須輪班或是隨時待命，好不容易安排好跟家人相處的寶貴時光，都有可能因為一通醫院的緊急電話而瞬間告吹。公仔箱論壇2 }3 @. J& b4 B5 s8 V; v
3 Q7 i$ t" F+ u4 e5.39.217.77:8898再加上如果家人和小孩無法諒解，油然而生的挫折感，很容易讓醫護人員產生不知為何而戰的感嘆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Y+ M1 Q, Z7 r* c3 P% Z2 I1 I6 V
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醫護人員如何紓解壓力？
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3 {/ D3 G" h! i! M0 ~: M- Y0 H5.39.217.77:8898為了與最新的醫學技術同步，並面對病患日益高漲的權力意識，未來醫護人員的壓力來源只會越來越多。如何避免迷失於「壓力源」，尋到屬於自我的「活力源」，成了維繫醫護生涯的重要課題。
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# \+ i6 i: W9 hTip1：培養工作以外的生活情趣
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& J8 C, ~% t! J5 m# ?4 C& r7 _在台灣的教育環境下，只有「學業成績」最頂尖的學生才能考上醫學院。這群最會念書的學生苦熬將近10年後，終於成為執業醫師，但同時也可能失去了「享受生活」的能力了。5.39.217.77:88980 F5 O, x& N! P$ V) z9 \4 d
( n1 a0 ]1 ? U5 w& H+ ~5.39.217.77:8898反觀國外的醫療教育系統，多半同時注重學生的「學業成績」與「術科成績」，術科成績包括社團經驗、體育表現、人際溝通、志願服務…等。因此這群將來的醫生既會玩，又會念書。這種Work hard, play hard的人生態度對於幫助他們適應日後高壓的醫療專業生涯，有相當大的助益。) w. Z' k) n j) `- Q
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Tip2：睡得好、吃得對、想得開、動得勤
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2 Q- [3 F9 [' L& ~. X據統計，不同科別的醫生平均壽命比一般人短少3～10年。可見，每天勸告病人要健康生活的醫生，自己活得並不健康。; n5 s2 n! e# y4 q: G
8 J; V) C9 ~1 h6 r0 j3 ]公仔箱論壇正如西方古諺所說：「健全的心靈，寓於健康的身體」。想要提升自己的抗壓力，最好儘量讓自已睡得好、吃得對、想得開、動得勤。更重要的是，不管有多忙，每天還是應該安排至少10分鐘的時間，讓自己能夠充分地放鬆，若有必要的話，亦可學習有效的放鬆技巧，如腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆法、冥想法等。（本文作者為開業心理師） |
發表於 2008-11-18 02:08 PM
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