預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】公仔箱論壇4 S! z) }2 t3 H0 c* H+ P: i

電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預6 M+ D! Z( E& ^& v
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。2 Z* D4 v$ T* L& ]

除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，5.39.217.77:88988 ]& M  z- L- l7 O0 i2 h8 U
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是tvb now,tvbnow,bttvb: d0 A+ J) L' W4 u: C
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出tvb now,tvbnow,bttvb+ N3 Q5 G4 Y- s6 W4 I
現神經纖維纏結。
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進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮& X6 l6 o* _( ^+ U0 P* l
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。公仔箱論壇$ z* z/ [3 q6 D  b, I# y% K

然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: o: Q! G; e5 N. X# F* R# ?* D% k7 J
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* c+ t* |  Q1 Y) d0 N% a
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% `5 V+ w* $ ^$ B; r/ m6 {( N
病理變化。
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這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的公仔箱論壇+ Z% w4 P, a( u# c" G
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等7 c$ f. ?$ ^5 t$ E" O- m; N
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省
錢的方法。 5.39.217.77:8898, m+ h" v, ?$ C$ o% \- W" V* {
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這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電! C% ^* n) W8 }2 D, P6 J
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a, d" K  H3 [1 Y

如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就tvb now,tvbnow,bttvb, d  W. j* E; L, {: m: l& {
更好了。 5.39.217.77:8898# n4 @- H7 d9 J8 l! b" c
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當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸" n/ x/ u, j; Z8 ~
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出tvb now,tvbnow,bttvb8 w+ C* o0 y* {" A, ?* D+ w! z
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。

小辭典：明日的記憶TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d2 I) i. L+ A1 Q: G* [0 e0 n
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的tvb now,tvbnow,bttvb) e+ ]( ?/ F+ B. X) D( Q+ i
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電3 [8 b0 z7 p0 |  e& V4 s
影裡想訴說的故事。

小辭典：修女研究The Nun Study
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1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的6788 \8 C) J$ C( e8 H2 V; L# z1 w
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南5.39.217.77:88985 j; @, r  Z; A$ A) m+ Q9 K+ u# O/ ~
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定公仔箱論壇1 ~# ^  k/ K  b; L3 q
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫
的禮物吧。」

研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。

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【 2008/04/21 元氣周報】公仔箱論壇8 T$ J0 `1 t$ d( L% H
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ~4 H& }* C5 L: E/ R, I8 v

2008/05/22
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【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神tvb now,tvbnow,bttvb7 E: E0 h! G/ \) i) H' l' T
內科主任）】
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。* f# M6 ]4 |, h3 u8 f

1﹒地中海式飲食
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹tvb now,tvbnow,bttvb: v' j: ]. L) q
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄5.39.217.77:8898, U# q' J. n7 m* C+ V
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann
Neurol 2006;59:912-21）5 r% g: H+ J0 q* ?: e$ v; O* u
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2﹒蔬菜公仔箱論壇& G& k4 c3 ?$ e5 M" {! t: w8 S
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第65.39.217.77:8898$ u& E" I# p# S6 [+ S4 }4 }
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效5.39.217.77:88980 D5 y; O  M1 H
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差5.39.217.77:8898& m0 D- _* f- h2 n$ b2 k8 G! o
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）
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3﹒ 咖哩tvb now,tvbnow,bttvb' i' Z& K' A( r

新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或tvb now,tvbnow,bttvb3 S7 K3 L  D* D" Q) N+ V$ l
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一5.39.217.77:88982 s0 j. ?9 N" A1 N6 v
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
2006:164:898-906）, C$ g8 m, {  O) b* q/ r  \
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4﹒咖啡
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基tvb now,tvbnow,bttvb0 h! A9 `& ~. _) a+ b' F
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了tvb now,tvbnow,bttvb' M/ b, C: q  Q) _* C6 Z8 Y5 V. o8 k
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology ) @) z+ V* v+ O+ U4 @) S
2007:69:536-45）
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5﹒綠茶公仔箱論壇8 o7 N# n5 `& G+ f3 e1 X9 k9 b
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯 tvb now,tvbnow,bttvb6 G; F- _; e' s1 p2 w# M6 s5 ]
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）tvb now,tvbnow,bttvb9 m. _3 ^" C! ?& A8 O, ?" z( I
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以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是公仔箱論壇) S$ X4 E1 I6 x$ C8 V
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的tvb now,tvbnow,bttvb6 L9 `& H$ s/ ^# c+ p2 i& F. t* I+ Y
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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