預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】

電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。
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除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出tvb now,tvbnow,bttvb& j% G8 Q/ q1 i  I; r
現神經纖維纏結。, a: s. }( g8 e4 s- J  j7 t2 D& O& i

進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就公仔箱論壇: s5 _: E0 e. H* G' }
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb/ T1 w5 g' Z6 L
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然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研公仔箱論壇( G+ C! U& k& e/ A* Y: l2 Z, ]% i
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的公仔箱論壇- c+ E  @6 N; L. z  [- R3 F9 b) p+ M
病理變化。

這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 l0 ]: W. s. w5 K$ x% P
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省5.39.217.77:8898& X' m. d* n" d( W! t
錢的方法。 tvb now,tvbnow,bttvb" {7 E7 g# K9 x  t0 @5 s

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年tvb now,tvbnow,bttvb& N( A0 h2 k- W$ ~
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。

如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就
更好了。 5.39.217.77:88989 N" g! ]& ~# s4 p/ ~7 w
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當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出- @: n: q3 ]* y
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。. d5 n3 b4 a; ]$ ]% r6 T' c
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小辭典：明日的記憶7 ]& E% K' C) G8 T
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \, u8 l0 j0 l+ I4 j4 `- m, V
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U+ p: X$ r4 g( |: L* M
影裡想訴說的故事。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 m; h) \0 l& T5 H. _& Z! {

小辭典：修女研究The Nun Study
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1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革tvb now,tvbnow,bttvb# a; K& E: `3 v. W: R
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫公仔箱論壇! E, u# i3 j$ k
的禮物吧。」
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研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。tvb now,tvbnow,bttvb4 W" E) X, B6 U5 x8 r/ `
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【 2008/04/21 元氣周報】tvb now,tvbnow,bttvb7 L7 Y9 o6 `: c2 `
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力5.39.217.77:88989 U+ |  C1 M1 e& N* E
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【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神5.39.217.77:8898& t' Q2 e0 k- O; i0 d$ Y: `8 e
內科主任）】 tvb now,tvbnow,bttvb! n8 v# g, j/ F  t0 l- {/ U

常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答4 C( _# ]' w, K% m& d8 ?% z6 h
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。5.39.217.77:88985 M) ^) g+ j4 z+ [# ~$ W/ n0 f5 V
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1﹒地中海式飲食, Q( g+ H; X) U5 E7 N+ A. Z7 L
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹5.39.217.77:8898( T  p. E& n: Y* Q+ a' h5 S
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中公仔箱論壇, q2 f6 N6 h4 |' k0 ?) N3 L0 Z
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann ( [- e; g5 t# c/ T+ y
Neurol 2006;59:912-21）
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2﹒蔬菜
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B. _. A- L  l, X- ~/ [( A
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y* ]5 E& u& T& I) y+ M
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效1 k3 J9 R+ ^7 [5 [5 J0 o9 A3 p8 t
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）( V+ R1 Z+ e8 M4 F' ~6 P& p8 B
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3﹒ 咖哩
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新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
2006:164:898-906）公仔箱論壇5 i0 C- I% E3 e

4﹒咖啡
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基tvb now,tvbnow,bttvb7 s" D7 o! o1 V  O; c  d+ _
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於) {  ]" ]( Z9 c! r" J2 c
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較1 K. C3 `0 |$ \
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症tvb now,tvbnow,bttvb/ [6 T6 U3 ~9 a5 l0 ^/ K
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k# H5 Z5 N1 f  o+ B2 J! a6 u
2007:69:536-45）
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5﹒綠茶
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）
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以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是: u$ f% ^" T! X( E( d& A
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的/ C' f; F6 H, N/ L7 X
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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