預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】5.39.217.77:88987 g2 K" _* d% P9 _$ z5 Z

電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在* g; q- A) T: V2 w- H7 W$ P
沒失智時就開始預防，效果才明顯。; x& B, g0 F- a/ @% S7 O3 P
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除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，tvb now,tvbnow,bttvb4 H8 v6 X  Y% u8 V! C
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出$ G& p. v3 I: M# X
現神經纖維纏結。5.39.217.77:88984 F2 C$ i3 v, T, C& D
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進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就! m  t9 Q1 z8 t/ w. E
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _1 Z4 o2 `+ n1 r  u: }3 x( H
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。0 c8 K0 }8 b. J1 B  Q, z) z# {

然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默公仔箱論壇$ R6 U5 {7 R3 i4 n
症的病理診斷標準 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) t; }7 e  ^1 L. Z  F
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研% x) t+ U3 a* l0 Q7 H" t3 Z
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的
病理變化。' D" Y; A4 V+ _9 x1 _' H

這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住- O0 c% V7 s5 V6 a6 S2 C
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤5.39.217.77:88981 I/ X' R( \) s$ l0 X
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等tvb now,tvbnow,bttvb+ Q! m5 L0 E; R) J# N  N
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省
錢的方法。
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這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電5.39.217.77:8898% z% j0 m7 T& W# B6 C9 h3 _/ n7 J
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。% g7 z2 j! h" [! _
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如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ]- M  C1 t6 ~! V- P
更好了。
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當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。

小辭典：明日的記憶5.39.217.77:88982 K2 O9 ^# c) L# m  a  k, A/ V
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。 . q: J! U0 {1 N1 s
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小辭典：修女研究The Nun Study
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1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定5.39.217.77:88985 k; a+ t& V# T0 D; ^4 I
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫$ L3 R3 w# w+ Q# S
的禮物吧。」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 G6 ]! K$ D* ~+ x2 [5 V
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研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、% `3 h8 w* ^$ |' d
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力公仔箱論壇  w/ B/ L* o; w" o1 V
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2008/05/22 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% s  a& |+ r, e: \8 w
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【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神5.39.217.77:8898" x  ?/ q4 C. X: \
內科主任）】
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答tvb now,tvbnow,bttvb2 K& |: a4 `1 n* P- J2 P: y
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。
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1﹒地中海式飲食公仔箱論壇6 y. J2 g7 G, l0 S4 V$ V
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中  g6 f5 c& b, W4 a( @
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann
Neurol 2006;59:912-21）8 Q  k" u1 `2 g" O$ D

2﹒蔬菜TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C: P% u8 V! i- L
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8tvb now,tvbnow,bttvb$ i( T% i. {, ^
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效5.39.217.77:8898! ?: K2 n5 Z7 o" e" @( S, P* m
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）tvb now,tvbnow,bttvb9 u$ K- L: l- S; c) {9 y5 x' ]; E& V! s
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3﹒ 咖哩

新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或公仔箱論壇, h  g& F! I5 j! u! L: |
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作. f. Q2 G, {" c/ s# K8 A0 I
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含tvb now,tvbnow,bttvb) [' Y$ V3 T/ n% ^4 a3 M
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol tvb now,tvbnow,bttvb# s4 x+ O( d" C( ?# x6 R
2006:164:898-906）
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4﹒咖啡1 a7 |; x" q  M/ A8 J0 z
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基0 H* U' c  `, p# h
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較tvb now,tvbnow,bttvb& |" a% G* o0 t( x7 n
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了tvb now,tvbnow,bttvb4 B$ `. {+ G! H
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症公仔箱論壇3 v7 t' Y, }0 [) H, [
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology 公仔箱論壇5 V, m) [0 a& q! u; P
2007:69:536-45）tvb now,tvbnow,bttvb  a) i* h) Y0 l% _# A

5﹒綠茶
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 V/ q+ L- l: V/ U; T, G% m
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅5 X* @" Q0 i5 S4 G
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌: ]- G& K$ M" q; N5 @  t6 ^8 [( X& [
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）

以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; v1 g& C$ l- }3 _4 ], p0 g3 l
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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