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預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】
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電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
- e& p# I* w3 etvb now,tvbnow,bttvb症(阿茲海默症)後,他 和 太太才聽說要多動腦、動手以預
2 Z$ l9 B, e6 u- K防失智,於是他開始學陶藝,但其實這已經慢了一步。雖然輕
8 a! w* u6 M. |& k2 P* ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化,但最主要是要在5 Z! |* h$ c4 V% V/ L, ^4 _
沒失智時就開始預防,效果才明顯。0 b" R1 v+ t+ l" P4 _

2 @# A+ V" s, E& C0 A) a* t! dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了極少數的遺傳因素外,阿茲海默症的病因目前仍不清楚,
# U# Y, N# q6 X- ]8 E- M1 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定,即是
& |& O5 T& b2 m4 w9 q( H大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑,以及許多腦神經細胞中出
9 N/ k: q6 A4 H, qtvb now,tvbnow,bttvb現神經纖維纏結。% l9 p% n) e- P. _

  I3 b: s2 H( n2 d2 f) e8 a7 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就5.39.217.77:8898! G% J( c6 ]3 Q/ ^0 O, o4 N  B2 `
開始沉積,數量漸增,且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮
) G( N- j$ _$ w9 B0 R5 ~0 ]層。當這些病變多到某一程度時,患者就出現失智的症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ o% a0 X3 v" k( y2 w7 B8 n

$ ^! M/ v4 h* i3 Htvb now,tvbnow,bttvb然而,有些人的大腦雖然已經有了這些病變,且達到阿茲海默1 k. L0 g7 D: K4 R
症的病理診斷標準 5.39.217.77:88988 X. e- ^& `$ l- I1 I' v3 M
了,卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研
# `6 n% @* L0 E) v: C  ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。究」(The Nun Study)中馬提亞修女,她在104歲去世前並沒5.39.217.77:88988 z) V6 c5 r/ Z
有失智症狀,但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的公仔箱論壇4 B% R7 \. b. S7 m' C0 W3 g6 R+ G2 P  P
病理變化。
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; w- y1 K! ?$ [- t2 I% ztvb now,tvbnow,bttvb這表示馬提亞修女其實已有老年失智症,但因她從年輕時就住* n! L- J+ q6 g" B* y3 U
在修院,長期從事教育工作,參與修院中許多活動,平常又勤4 v8 Y* _+ l  ?8 @7 R  |6 G9 h+ b
於動腦、動手(編織),貯存了許多知能存款,禁得起疾病的
+ M, d4 _- w/ G! fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。提領,所以腦中雖有病變,但沒出現失智症狀。馬提亞修女等2 E* _5 V' `' s
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康,也最省
% V2 L, n" |# I3 P9 y) b錢的方法。 公仔箱論壇3 U( A  B0 x0 C7 \
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這方法就是多動腦,而且要從年輕開始,不是等到中年、老年
1 W  _8 S1 z/ [. M* H) Qtvb now,tvbnow,bttvb或已有症狀才想到,那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電& g: x% U; a! n: d
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌,做數獨等等。
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$ J% |# a1 Q* {- ?" e' N$ b+ a5.39.217.77:8898如果再加上多運動,多活動,維持豐沛的人際關係,那效果就
- w, r0 D3 a0 g更好了。 4 Y4 A  |% \' @5 c' @
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當然,多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症,而是當不幸) \# O+ ]% N! b5 U
得到阿茲海默症時,能讓我們不發病,或延後失智症狀的出
  X9 f( v- C0 K- |3 M5 w現。當年紀漸大,能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。tvb now,tvbnow,bttvb: |+ t5 {4 P8 q& J: r
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小辭典:明日的記憶. f! o3 s- V+ ~* M" ]( r4 A
「即使有一天你的記憶消失,忘了我,我還是會這樣牽著你的TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& a/ m! a( [9 o* ]% V- C# a( _
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望,是電公仔箱論壇5 @" r1 J3 C2 M9 V
影裡想訴說的故事。

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小辭典:修女研究The Nun StudyTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 U6 B8 W" O( V

5 n: L6 ]% t, b. cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1986年,美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678
) q" C' `1 J$ w$ k7 [5 F( {5.39.217.77:8898位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究,有近乎革
3 |0 _4 v6 c4 l3 Stvb now,tvbnow,bttvb命性的大發現。過去修女都土葬,未曾有解剖大腦之事,史南公仔箱論壇; u- I8 b+ Q7 q) ~
登請修女簽死後解剖大腦同意書時,有位修女說:「我們決定) R# i, Z: T/ ?5 h
作修女時,就是決定不生孩子。捐出大腦研究,算是送給子孫
/ N3 v7 y( R2 ~" w, @8 M8 F的禮物吧。」 公仔箱論壇& A8 k5 J+ z* _! K. \8 V0 t2 t

. F* ]3 b: g$ ]' ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究分析修女20歲時的自傳,發現比較會表達正面情緒的修
4 z% C6 w/ X  o& F女,比較長壽,也比較不易得阿茲海默症。研究認為,智慧、5.39.217.77:8898/ P! [+ O6 Y: S! O3 r
慈悲利他,可以讓人長壽,減緩失智症狀的出現。公仔箱論壇5 Q2 ?1 g2 K# J4 ]' {1 v

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『預防阿茲海默症』吃什麼?可增加腦力5.39.217.77:8898& Y- `1 E8 Z- p  V% E

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【元氣周報╱劉秀枝(陽明大學兼任 教授、前台北榮總一般神3 u1 [' S. s4 S1 `8 x7 X# M& a/ O
內科主任)】 公仔箱論壇8 a: Y, \8 I( P: x% ?" I3 U# _
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常有人問,吃什麼食物可預防阿茲海默症?雖然沒有確切的答
, D) f4 p6 K/ w+ G, o  Ktvb now,tvbnow,bttvb案,但近幾年有幾個大型的社區調查研究,可做為參考。
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# V% K& f( j$ W8 V1 Utvb now,tvbnow,bttvb1﹒地中海式飲食
' b& n* l+ G9 O公仔箱論壇美國紐約的2,258位居民(平均年齡77歲)追蹤1﹒5年後,嚴謹
+ t+ o/ r5 f/ ~5 S( `9 K9 Q, u5.39.217.77:8898的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40%。地中% K. y% d5 ~0 [) t1 y" e5 N
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油,適量的魚和葡萄tvb now,tvbnow,bttvb9 b. w' T; M" B* o
酒,以及少量的紅肉和家禽肉。(發表於美國神經學年報Ann / _3 Y! i- l0 r. B5 k5 {0 O8 f; Z
Neurol 2006;59:912-21)
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2﹒蔬菜
: R: u# \/ b  t8 F( v7 s美國芝加哥的3,718位居民(平均74歲)在基礎點、第3年和第6
/ ~5 l% J& n5 f8 R6 Y# [年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多(每天平均吃2﹒8
8 s' n" ~6 g, P: R/ d% `5.39.217.77:8898份蔬菜)的那1/4的人,比吃最少的那1/4人(每天平均吃0﹒9份
, A6 x0 Q  C% ~' H0 Y' @tvb now,tvbnow,bttvb蔬菜),每年知能減退的速度減緩40%,而且以綠葉蔬菜的效
1 m0 F6 I( j7 H9 V/ d, P果最好,可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差5.39.217.77:88987 T1 i8 S4 E. H( Q
別。(發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61)
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3﹒ 咖哩
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新加坡的1,010位居民(平均69歲)接受簡短智能測驗,並與其
: G% I% K4 F8 A4 ]4 R/ {! d8 r5.39.217.77:8898食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾(每半年左右吃一次)或TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |6 E  s' t* l' `
常常(每個月至少吃一次)吃咖哩者智能的平均分數都是5.39.217.77:8898" t- Y" @" H1 b# G# d) O+ ]
24﹒8,而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8,雖然只相差一, n7 M6 t5 V* Y/ s- A# P
分,但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
" b6 r5 r" v9 d# V6 a1 S用,而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含% J$ l4 e$ _3 q9 `* i5 c* D" G
量。(發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
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4﹒咖啡3 R  P" ~* j  `
法國的7,017位居民(男2,820人,女4,197人,平均73歲)在基
$ j) f) ?. W) ]( i: a公仔箱論壇礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後,每天喝3杯
. p2 O1 v& k5 |1 `6 ~! l4 _5.39.217.77:8898(每杯含100毫克的咖啡因)咖啡以上的女性,比喝一杯或少於
0 h: p4 I- V# u" O: G$ R一杯的女性,明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較tvb now,tvbnow,bttvb$ x6 `* m2 b& d; Q
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯(少了5.39.217.77:88980 I& W8 K* A1 i- Y
70%)。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用,對男女失智症
' S8 X+ ]7 I( j  Q$ etvb now,tvbnow,bttvb的發生率也沒有影響。(發表於美國神經學雜誌Neurology tvb now,tvbnow,bttvb4 k0 k+ V) ^# j7 ]
2007:69:536-45)
2 v" v# q1 o" v1 P+ RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 |' n0 u8 ?3 a# e+ [! w
5﹒綠茶
) f" d- T7 W% ]7 L- S! v公仔箱論壇日本的1,003位居民(平均75歲)接受簡短智能測驗,並調查他5.39.217.77:88980 A) R: O3 y' F
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯(一杯
% L: o( U1 i  n& E3 K公仔箱論壇100cc)者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳,而喝紅tvb now,tvbnow,bttvb1 `0 c* F  Y3 k& z9 E$ |
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。(發表於美國臨床營養學雜誌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ r6 A! ~. P, p; E- K
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61)
6 H) S. Q" V: JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; p1 X. _0 L: x( l8 z5 k: w
以上流行病學上的機率只是做參考,並不一定要照著做。但是公仔箱論壇/ X# A$ N( F. t
如果平常飲食清淡,愛吃蔬菜、咖哩,又喜喝咖啡、綠茶的
4 W; q  F5 M( l8 O/ h; C; v5.39.217.77:8898人,可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。
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