健康醫療/記者黃盈淑報導
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' ^/ M: R1 @6 H3 j公仔箱論壇軒軒到了半夜哭鬧不休,爸爸擔心吵到鄰居,立即抱起左右搖晃,試圖安撫讓孩子入睡,沒想到軒軒卻出現嗜睡、嘔吐及意識受損的現象,經過醫師診斷是「嬰兒搖晃症」。爸爸不明白為何只是搖晃哄睡,就讓軒軒生命受威脅。馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師彭純芝提醒,安撫孩童可用聽音樂、對話等方法,孩子哭不一定就要用搖的。tvb now,tvbnow,bttvb1 Q, G& n1 K# {( L# ?6 D& k
; x* ?# Q! a, k, S6 Q' J) o劇烈搖晃安撫寶寶 嬰兒搖晃症恐致命5.39.217.77:8898& M* j( h( U& I4 \6 M9 P5 @/ Y4 G) |
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有些家長會利用拋接或旋轉方式,逗弄嬰幼兒,但這樣的遊戲對寶寶脆弱的腦部,可能會造成嚴重傷害,如蜘蛛膜下出血。尤其新手父母不瞭解「嬰兒搖晃症候群」嚴重性,若擁抱嬰兒時,無妥善支撐或過於劇烈搖晃,容易發生危險。公仔箱論壇4 I: m' |2 g, a5 B5 {
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美國疾病管制與預防中心曾在2017年提出,嬰兒搖晃症可能是劇烈搖動嬰兒的肩膀、手臂或腿部所引起,而劇烈搖晃產生的「甩鞭效應」,會讓嬰兒顱內或眼內出血,雖然通常不會有明顯的頭部外傷,但嚴重者會導致死亡。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N4 t/ i, V0 L) M2 P- l. G
, I/ C D0 n9 m9 s& i) G0 \6 [1 }緩慢出血無症狀 注意嬰兒異狀
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彭純芝受訪時解釋,人類腦部有一些微血管,容易因為拉扯斷掉,「嬰兒頸部支撐力比較弱,如果以頸部為軸心劇烈搖晃,就容易使腦部微血管破裂出血,造成嬰兒搖晃症。」這種狀況有時是緩慢性出血,常常一開始也不會發現,也不知道哪次搖晃造成。5.39.217.77:88981 Q' Y, X# M$ b/ R, f' z1 ?
" X# f4 J& n w- iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「直到父母發現嬰兒食慾不好、抽筋、語言呆滯等症狀,才會察覺有異狀。」彭純芝補充,因為是小血管出血,除非是刻意外力施暴,才會有急性症狀。「甚至有嬰孩在急診時,才發現生命現象不穩,需要急救。」# ^9 g4 q! N8 }' k5 l% h
' J% P6 E) F! O7 r% R5.39.217.77:8898嚴重腦部損傷 手術根除血塊 % ]9 P% O; ?5 x
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嬰兒搖晃症如何治療?彭純芝說明,在臨床上,會依照出血程度和腦壓狀況,給予必要處理。「如果是大量出血,需外科手術移除血塊;如果不能手術處理,必須穩定腦壓,讓腦部損傷減至最低。」
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嬰兒搖晃症是一種嚴重的腦部損傷。出血除了影響腦部外,對部分區塊的腦細胞而言,血液不足造成缺血性腦部損傷,可能會有長期後遺症,如生長遲緩、肢體偏癱、動作不靈活,甚至影響視力、智力,類似腦性麻痺患者。+ e: k b0 G, J
9 B& g! |3 x' c* H! R; e正確擁抱嬰兒 多元安撫方式
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台灣兒科醫學會指出,劇烈搖晃嬰兒其實是一種嚴重的身體虐待,常發生在未滿3歲兒童身上,尤其以2-4個月大的嬰兒最常見。彭純芝說,雖然嬰兒搖晃症不算常見,但每年臨床總是會碰到。5.39.217.77:8898' h2 w0 Z6 [! a h. |- a
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針對正確抱嬰兒的方式,彭純芝建議,應支撐著頸部,緩和的安撫和搖晃。她也提醒,家長應學會多元安撫方式,「不一定哭就要用搖的,先查看孩童是否有生理需求,如果沒有,親子共讀、對話式閱讀、聽音樂、對話和按摩都是很好的安撫方式。」 |