健康醫療/記者林怡亭報導
3 R' Y6 \" y3 p+ w& c李女士無糖尿病或高血壓等慢性病,近年來因右眼視力漸漸模糊,影響開車,醫師診斷為白內障。雖手術後視力改善了,可以再度開車上路,但總是感到眼睛不舒服,甚至偶爾會影響視力,她擔心是否是手術的問題。回診時醫師檢查發現,原來是乾眼症,經過治療,這些症狀獲得緩解與控制。
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h! w- D$ S1 K( o |) n乾眼症新定義 需釐清疑似病例
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台大醫院新竹分院眼科部主任馮介凡表示,全世界的乾眼症專家們近期重新定義此病,讓大眾對這個疾病有更廣闊與深入的認識。其中一部分是把一些疑似乾眼症狀的疾病再釐清,「有些確實是需要眼科治療的乾眼症,但有些則並非眼表層疾病,這些病人需轉介至其他相關科別治療。」9 Y1 W, t- r' n
2 b0 z$ R/ {6 _# H' u' @tvb now,tvbnow,bttvb在臨床診療上,有一大群病人有典型乾、痛、視力模糊等症狀,理學檢查也有典型眼表層表現的乾眼症患者,醫師會依症狀給予不同的治療,這是最常見的狀況。馮介凡指出,另有少數病人雖有乾燥症狀,但臨床檢查卻沒有典型眼表層表現,這可能是疾病初期,需要再追蹤觀察一段時間。
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但是有些病人的病因並非眼睛,而是類似神經痛的原因,這類病人可能需要轉介至神經或疼痛科治療,才能改善症狀。
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潛在性乾眼症 白內障術後恐加劇
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7 j% ~, l. e: I公仔箱論壇「臨床上有些病人並沒有乾、痛、視力模糊等症狀,往往是因為其他疾病就醫,比如白內障檢查,醫師一併檢查出病人有乾眼症。」馮介凡說,甚至有些病人是因為神經失養性角膜病變,本身感覺神經失常,所以不會痛,但是角膜有明顯乾眼症,這群人當然要接受治療。5.39.217.77:88986 C" A! {& W( x$ \4 P
* a+ A& r& v2 N( Y5 y3 X( @% k還有一群病人是如同林女士,本身屬於潛在性乾眼症患者,原本淚水僅供正常狀態下使用。醫師解釋,在接受眼睛手術的壓力後,淚水量已不足以保持眼睛表面健康,乾眼症狀就會在手術後較明顯,所以並不是手術本身的問題。而是這群病人在手術後,可能會誘發出原本潛在的乾眼症,只要接受治療,乾眼症狀也是能受到緩解與控制。 |