健康醫療／記者田柏升報導5.39.217.77:8898. E% N" ?8 p( ]& I0 E
- b4 G! Y8 h6 N: H$ X! u! u P5.39.217.77:889830歲的龐貝氏症患者張先生，小時候走路常跌倒，姿勢怪異，父母以為只是缺乏運動，長大後問題就會改善。後來國小五年級時被診斷出脊椎側彎，行動仍然緩慢，直到國二被老師體罰時，怎麼都無法達成動作，才被帶到腦神經內科檢查，確診為罕見的晚發型龐貝氏症，遺憾錯失了黃金治療期，肌肉已逐漸無力。
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染色體變異缺失 肝醣轉葡萄糖功能出問題
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% D7 R3 W& I; g' }0 |公仔箱論壇龐貝氏症藥物發明之父陳垣崇博士指出，龐貝氏症是因為染色體基因突變或缺失，導致體內缺乏負責轉化肝醣為葡萄糖的「酸性α─葡萄糖苷酶」酵素，造成無法分解的肝醣持續堆積，進而肌肉功能受損，影響包含骨骼肌肉、呼吸系統、心臟在內等多重器官，是一種隱性遺傳罕見疾病，分為嬰兒型及晚發型兩種。0 K7 _+ V( ? d. c" ? _4 j
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嬰兒型不及早治療 恐難活過2歲
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: }! y1 R# W8 C: E% l5.39.217.77:8898嬰兒型發生率約為五萬分之一，出生前幾個月內，就會出現明顯心臟肥大、肌肉無力的情形，病情發展迅速，不立即治療常因心臟衰竭僅能存活一、二歲。2008年起台灣已全面推廣龐貝氏症嬰兒篩檢，為新生嬰兒把握黃金治療期。5.39.217.77:8898' m' A- j1 X& s6 u7 |' l
5 Z/ a1 I0 I- h0 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。晚發型發病不問年齡 平均6-8年才確診! [0 [ Y+ u5 ^4 t- I; U; ?0 P
5 |3 t0 E2 \. i5 w8 x公仔箱論壇晚發型龐貝氏症發生率約為兩萬分之一，兒童至成人都可能發病，陳博士曾收治一名病患甚至在70歲高齡才發病，主要影響骨骼肌肉及呼吸肌肉，典型症狀包括肌肉無力、下背疼痛、脊椎側彎、晨間頭痛、呼吸困難與睡眠呼吸障礙等。
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7 L+ a" N; x5 B8 i% y8 Q8 U晚發型龐貝氏症初期症狀，與其他神經肌肉疾病症狀類似，診斷困難。許多患者常遊走神經科、骨科、胸腔內科、免疫風濕科等皆無法確診，有33%病友曾被誤診為其他疾病，平均歷時6-8年才獲正確診斷。tvb now,tvbnow,bttvb- {6 I" p+ F: e2 t C% W
5 c$ u$ D0 r9 G5 }# E. Z5 P公仔箱論壇治療以酵素替代療法為主 支持性療法為輔
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目前主要以「酵素替代療法」終身治療，定時到醫院注射藥物，再根據患者症狀輔以不同支持性療法，例如飲食照護、呼吸照護、運動肌復健等，改善患者整體生理機能，並需要持續追蹤觀察。tvb now,tvbnow,bttvb3 B3 [+ Q" J" ?# P9 L( O7 t# t$ Y
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誤診肌損不可逆 懷疑發病可諮詢神經內科tvb now,tvbnow,bttvb3 p0 ]! I. z9 n) V) T
! Z- o5 T8 p$ o( p* T2 W0 P無論延誤診斷或誤診都將造成不可逆的肌肉損傷，肌肉強度及功能退化後，需要靠輔助器協助生活，也可能造成社交障礙，呼籲民眾平時應該注意身體變化，若骨骼肌肉、呼吸系統、消化系統等出現合併症狀，應該到神經內科諮詢檢查。 |
發表於 2019-10-14 09:43 AM
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