早安健康編輯部
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7 R% |, G \/ ?6 X# c& f, M6 |葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：公仔箱論壇) B$ m& ~# |9 b
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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* _# W! P9 \5 L: i# {5.39.217.77:8898基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。& L) }# S6 X# w3 g! ?- S# q1 @
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。公仔箱論壇" ^4 t) e5 A/ K" i4 G0 Z
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葉克膜是什麼？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' i) q$ R" _* t& Z' F0 v" L6 S
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。5.39.217.77:8898* G7 H0 }& r$ G) |+ [2 u
0 F' t1 ]* [0 E) q* O5 Xtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用？
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% o; i3 a/ x+ k( U葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @6 k" s% y9 l2 j- Y: a1 q
) [7 M' w! }) J! x3 r5.39.217.77:8898使用時機
% ~: s: @, l) b% _* N' Z4 o7 ^疾病或手術暫時心肺功能低下3 ~6 M3 E7 s( @* s
等待心肺移植- Q; R* T2 b3 u& r/ H
7 d0 W9 w/ O& `1 f5 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？8 m. H3 Y! w, L8 d
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
5 t; Q. P; U& U% Q* k6 O, QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ N$ o% m' Y- Q) d7 Q) u5 C: j由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" v# r, N- {% {! O
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使用多久5.39.217.77:8898) O0 O* n1 k- L# {
一至兩周內
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2 G! }5 A& _* `1 x0 B% X缺點
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心肌梗塞或腦梗塞5.39.217.77:88983 ]3 Z5 S; |, T
腦出血tvb now,tvbnow,bttvb a( f8 s* q3 B4 v% N
感染5.39.217.77:88989 V( ]! ^6 q3 A2 n4 N# L
: r, {. @/ V% m2 x公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。. j& n% I9 K; l& K6 s( F" H
& i+ y6 Q/ X Q* x/ J6 ~+ Z$ r; `. a此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。公仔箱論壇9 O+ S6 {# Q/ r6 Q" t, [+ c
# C, D" x# ]: f$ @# C. x$ ktvb now,tvbnow,bttvb病人不適感
% B& R5 z( R1 x強制臥床，完全無法移動5.39.217.77:8898- x: r, G4 [) G( T$ Q4 j6 K
手腳發黑、截肢tvb now,tvbnow,bttvb1 I' d* b$ X. K- [2 W w' E
強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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