早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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' J* }( y/ `, f曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。' @5 U1 l% c& \) f$ o( D j; x# n" W
公仔箱論壇3 W0 g0 d& A: i: f
基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。tvb now,tvbnow,bttvb6 f. k |( w) U0 \
% K& J3 B$ N6 M1 V' pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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) v4 o6 {+ `2 f& ?# L2 q2 a) l# hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb' a' A7 \) ?1 f1 T/ X8 o2 a P
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。. p9 {# m3 Y1 I% A. f, b2 T
4 y' r+ @. q( m5 ^8 z+ T/ N0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜什麼時候適合使用？
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7 [# g9 P6 Z( [3 o. O+ T5.39.217.77:8898葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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0 Y% r5 q |: R) b使用時機
6 `' |, f8 K+ C+ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病或手術暫時心肺功能低下- _/ S |6 Q# n2 O
等待心肺移植
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？9 Y/ b* h0 U+ m7 y! z. ^
6 i( z- `' ?1 p台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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+ @+ Q- ]5 v+ x' rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。公仔箱論壇- [2 Q& _; d1 _- e
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使用多久公仔箱論壇2 L# X# v4 K4 W- d( j0 j, {
一至兩周內
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$ Y5 U9 v5 Q! u公仔箱論壇缺點" ?- B" i- s- d* Q( G$ W
血液可能凝固1 `, ]6 A; h( g, I+ ?+ A
心肌梗塞或腦梗塞
E, m% U G, r8 ] C0 u腦出血
4 B7 c5 \( z3 h# H- b8 F, [8 }5.39.217.77:8898感染
, q0 k Q% K# a. R" _* w/ P! A2 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 k2 S; H0 F% ?1 j N葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？8 q) v2 [* g9 }- O2 ~( I8 x# x5 m
! A r9 ]; ~4 U/ ~) T5.39.217.77:8898病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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?8 S' ]# o3 I% @) M. ^. M4 K2 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。' V$ Z( g$ D! ^. J) t/ ~1 F) j7 l8 u
/ L# m: `& {) ? ?! d# l. jtvb now,tvbnow,bttvb病人不適感" ^0 G9 `7 p0 i5 G
強制臥床，完全無法移動
% H! T. a+ ]) v$ ]# d$ f; qtvb now,tvbnow,bttvb手腳發黑、截肢5.39.217.77:88989 O R* h+ a, A3 Y
強制昏迷5.39.217.77:8898. V! f, [; X& N- G0 g9 s2 u4 A" Q
4 ]) u$ _1 X! A. {; F! t& b8 s葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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