早安健康編輯部公仔箱論壇& y0 i* [6 U' T, s9 d; v4 _/ M% O
# h9 z. Q/ S, N- [/ P3 s- x! [/ x葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:, k/ @ p- O: E* k4 e |/ {8 g
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曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。tvb now,tvbnow,bttvb" e. T6 B4 b/ Q+ \
; {# d/ V4 t1 V/ w: H. U5.39.217.77:8898基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。' e1 f F! L' m& {* a9 H
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不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。) `$ h3 J Y" s- J& I
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葉克膜是什麼?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; j& X. V5 B, f, }
2 w5 p; o2 r- P1 Qtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t- x7 x, O: |6 x
& `2 i" P* x p- c/ M5 {公仔箱論壇葉克膜什麼時候適合使用?公仔箱論壇7 t. l& o1 o" _) m% T5 C5 C4 v
9 O& j6 s: V! c" L+ @: y9 G4 ltvb now,tvbnow,bttvb葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。公仔箱論壇+ }2 Z# ~6 L3 d; b u8 T
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使用時機
8 U! P- @" R/ W9 i$ D! q' T/ @5.39.217.77:8898疾病或手術暫時心肺功能低下
8 \3 D& l- n0 M1 e' LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等待心肺移植公仔箱論壇* x. `) c5 I+ G* R
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?
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* a. j! _. h, A4 Q: x. [公仔箱論壇台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。公仔箱論壇 j& L. c) ?/ z( N' k; X9 x6 C
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。# e- p9 N) V. F8 L0 ^3 t% s
4 d [: y# {% J: H+ K: c5 D5.39.217.77:8898使用多久2 w( u, p H2 @ x
一至兩周內
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: Q7 e3 a5 @% |+ Y1 I公仔箱論壇缺點
# @% V i4 f ]: Z ~! F/ ^& ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液可能凝固tvb now,tvbnow,bttvb; T t. ?, C: z- X9 E3 ?& p
心肌梗塞或腦梗塞
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感染公仔箱論壇8 @! Z6 w: K7 U6 ~7 }+ Q
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葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?
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病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。公仔箱論壇: @! D+ e: s( L2 b! s2 R; |& i
_2 Z7 Z- ~( I$ O公仔箱論壇此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。tvb now,tvbnow,bttvb. N3 e3 A3 ?! f8 o% Z3 \
, G# a3 l2 ^6 @1 A病人不適感5.39.217.77:8898; a4 }0 R% I) z& _ z2 j% Y' q
強制臥床,完全無法移動
) u8 H' o2 k# b4 P+ Htvb now,tvbnow,bttvb手腳發黑、截肢 Z& h/ s; `1 F
強制昏迷5.39.217.77:8898) H: _" z/ @: Z4 i6 U, B& Q( E
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葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |