早安健康編輯部tvb now,tvbnow,bttvb' I% {+ | p3 I R/ V$ n; o! {0 r
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:tvb now,tvbnow,bttvb3 K7 _% ]" K. d7 @% K
& L# Y8 H1 G# f- ~( l" u- Y公仔箱論壇曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。公仔箱論壇# u. X& m) V7 }. N( U% s8 T3 B1 s
2 Z# ]2 s; w& @* P# {tvb now,tvbnow,bttvb基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。( n/ W6 |7 v2 b3 n+ U/ b, e" h
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不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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葉克膜是什麼?公仔箱論壇+ u2 u$ @- R0 H" t; j+ f/ t
8 ~6 |6 J) h) I3 X葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用?
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4 [1 \+ {" L4 s/ i, fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v9 ^+ J _0 U7 M) T6 F
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使用時機公仔箱論壇$ }) u! U0 X* U5 {
疾病或手術暫時心肺功能低下5.39.217.77:88988 E# i- I/ E4 e+ Q. ?6 i
等待心肺移植
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, m6 G3 U+ I4 ?1 i* z/ GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?7 t2 v" m& O/ k! S* Y0 J4 _ o5 ?% S; y
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。/ y) H) a$ `9 X" w4 x, X* J4 n
0 D& O: _2 Q6 ^) DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
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使用多久tvb now,tvbnow,bttvb0 S, e9 C2 j$ Z. O5 o8 G
一至兩周內5 L! X8 I! L1 @4 N! N _
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缺點公仔箱論壇 |' k7 K5 [1 Y
血液可能凝固tvb now,tvbnow,bttvb3 D& w3 [6 q- k. @) w% K
心肌梗塞或腦梗塞
, s5 | y8 _, m% q; Q+ BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦出血tvb now,tvbnow,bttvb# e- l" p% C9 y1 @" ?
感染5.39.217.77:8898/ `0 y; p) Z2 ], B
: x9 Y" ]2 R9 ]( n$ U2 ?0 `0 Q0 A& x! DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?! Y; f P8 d* w/ R8 C& O! m
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病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。
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. }9 ?' x/ t1 a4 ]8 t; zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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7 \1 \3 {. c1 }) }tvb now,tvbnow,bttvb病人不適感 {% M( F: k2 @2 x2 q; {
強制臥床,完全無法移動
0 { z1 v1 i( t2 {+ t- o手腳發黑、截肢tvb now,tvbnow,bttvb9 u2 `' N0 C% Q4 s% N7 w
強制昏迷' m* {3 B; n; K) z) `
, D6 a% G" q* U: F3 S* \7 d* x5 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |