早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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6 E, ?! l! p0 p d1 W/ [; S5.39.217.77:8898曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。5.39.217.77:88983 ~: f/ s; R6 p3 b: Y5 X3 ~/ g
3 ]. _ ?; `6 u& ^' i+ x- e葉克膜是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb! l" ?( \$ G$ y2 s0 @ v/ C
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。2 a, j: K+ a6 H6 C; I$ \
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葉克膜什麼時候適合使用？公仔箱論壇7 c: K; g0 ~; @- O# E6 I$ R
# J7 S+ Z% K ]' W5 h7 B% e/ c葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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疾病或手術暫時心肺功能低下2 p' ~" R* L8 J g7 e
等待心肺移植公仔箱論壇" n$ Z* g7 T2 s' q! y S9 O! y
5 P u8 M- i9 J( H7 g+ {為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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. [$ J5 ^' Z5 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久+ m- A! n; k! K7 l8 e" `5 W% v" B
一至兩周內
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血液可能凝固5.39.217.77:88988 j' s) J& e6 h4 u7 b3 ^
心肌梗塞或腦梗塞; ^5 K5 ?% J6 h5 w6 T. N. i$ B& V# `
腦出血
* F0 g) _3 n4 h' Y; A+ Q5.39.217.77:8898感染TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& D3 O9 G# j/ ?, k! ] a
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？tvb now,tvbnow,bttvb/ h/ A5 E' v7 c1 j- U" K
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, w0 N5 z9 k0 Y+ R6 o+ t3 X. A/ K
' G' Z; K. h" E' Q$ |- l5.39.217.77:8898此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
0 Q Y" i/ d' _tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L: m9 I4 l* G& Y5 p4 g
病人不適感
5 ^0 w9 h2 G' H; O5 g公仔箱論壇強制臥床，完全無法移動
$ |$ g& Y b+ ~' y- \tvb now,tvbnow,bttvb手腳發黑、截肢
2 Z7 R4 N1 C* C- j- tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。強制昏迷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ?* f5 N9 |+ p' X5 [$ a0 @
' m. ?8 P+ M' L. E } Y公仔箱論壇葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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