早安健康編輯部
1 Y9 ^* B0 ]; b/ t5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 i* z+ d# \: |1 F
葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:' F# w) ?0 x, P4 g# ?7 S; V
" D6 T, S9 }0 d/ D6 o曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。8 A5 p& V( ~3 W6 f/ z
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基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。5.39.217.77:8898( {; C$ a5 a' j/ V
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不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。1 t6 o, f# g2 i
( p3 [( N) r* T0 P+ t) ttvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是什麼?公仔箱論壇! h3 I4 f0 ?$ m' C- F; g: m
& h6 p( F. y& f/ M2 W1 }葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用?
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。
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使用時機
- r6 k" O% Y! j) q6 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病或手術暫時心肺功能低下. m7 _" T$ F& A0 Q# G* _1 g: b
等待心肺移植tvb now,tvbnow,bttvb) F, l7 ^- \- i2 I5 ^5 _( }
5 e# r, @1 n. P& A為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?5.39.217.77:8898. S% J) ^7 R; `0 F3 h
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
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/ A: y8 N w4 v4 J公仔箱論壇使用多久5.39.217.77:8898$ h! ]7 p/ e' [( T
一至兩周內公仔箱論壇: L/ @3 N% q$ t! @3 g
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缺點
6 j6 Z# w4 n! h! g, k1 H5 X- @, g# dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液可能凝固
& Z8 p+ L5 o- | `4 k5.39.217.77:8898心肌梗塞或腦梗塞& O) F; ]) |" t2 w
腦出血tvb now,tvbnow,bttvb, @) K ~' I- w' ~9 [- H- V" K
感染TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' g- C8 p% \4 v
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葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?6 H. m' d4 H8 P
* d' Y7 l# Z% ^0 M; E) dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。
8 x6 d% o3 a D, X& ? QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h* @0 j# s* ^& @
此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 B8 {( J( f8 x1 G- E& j5 h) G
強制臥床,完全無法移動TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T$ W' z/ c" K# r& ]3 ?
手腳發黑、截肢5.39.217.77:8898# g& i9 i5 h) K2 Z9 K. y
強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |