早安健康編輯部+ B6 |, ]3 b' ^) _- \. D" p
4 X8 L, l3 t n葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：tvb now,tvbnow,bttvb# V; S( r$ z# ?1 e* J
* d7 g* V3 K$ z3 Y% y- B/ {8 B# n5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。5.39.217.77:88987 ]1 f7 A; c$ J- p8 s, \
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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9 T- M# r. h) q# e8 H' R3 W) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
_: d. i) G+ F$ c/ L( \公仔箱論壇公仔箱論壇) g* d& n! d9 p1 v1 [
葉克膜是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb* _% H: t' k& i
" \! Y5 f) ^2 g- l. |, [/ X公仔箱論壇葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。公仔箱論壇7 S# ~2 k: ^3 Q* {- O
; D/ z& f4 A. b' n, vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜什麼時候適合使用？公仔箱論壇/ `9 i( C3 n+ m( X% |
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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/ N& a Q" U& r+ A5.39.217.77:8898使用時機TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^4 Q i7 C% C* Q8 w
疾病或手術暫時心肺功能低下
6 d3 B6 j: F, y7 \$ ^' ~等待心肺移植
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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$ H9 x" L% [* {( }/ E; v: N) TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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9 ~* k6 ?' ~. u5.39.217.77:8898由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。5.39.217.77:88988 D4 M1 v0 ^! z. A* S( t( h3 @
4 i% k3 u- x, w3 ^使用多久 q* F) w0 N7 ?. @% l
一至兩周內: P" y* G: |* I, B* d4 e9 u
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血液可能凝固
6 E% x$ ^3 o) b) ~0 w2 k/ V5.39.217.77:8898心肌梗塞或腦梗塞
2 _( Y' z K) c' q4 J腦出血公仔箱論壇* d& k! B6 j, h& b" b/ w( K% e0 M0 z
感染
1 P# C% a' C3 q# E' G9 Otvb now,tvbnow,bttvb
- r+ N1 M# y& {! Z葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？tvb now,tvbnow,bttvb% t/ Z) O8 R3 @( d {) o4 U
5 `. ?5 o+ b- f: F7 m病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。5.39.217.77:8898% Y& d' h4 c$ }3 z1 j9 |9 p: w
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。+ {& s) [) p, X& i4 i/ m$ a
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病人不適感公仔箱論壇: @# Q* M# {+ w% h
強制臥床，完全無法移動
" s- }) o u& ~9 L3 }tvb now,tvbnow,bttvb手腳發黑、截肢8 {, B% \& s1 y9 l6 ]
強制昏迷公仔箱論壇0 h6 H. \5 u5 N
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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