健康醫療／記者蔡岳宏報導
' r9 _: Y/ v& B; S" Z公仔箱論壇
. a# g& o c+ ]0 ]' N3 v
+ V/ A; K2 i7 p+ c) J
G$ y% ^/ V: M& X- m. J; J! f5.39.217.77:8898
" }. h! V) ? N) Y, b7 a5.39.217.77:8898) {8 a2 E5 c! c; y2 W* y
公仔箱論壇7 z; f& q( d; n# j
醫院開刀房每天有許多大小手術在進行，每個病人都希望術後平安離開手術室。然而，手術關鍵人物除了主刀醫師，麻醉團隊也很重要。台大醫院新竹分院麻醉部醫師張敬道表示，麻醉科醫師的任務是選擇適合病人的藥物，讓病人在手術過程中，達到最佳放鬆以及術後即時甦醒。5.39.217.77:88980 I1 A% |( R2 \( L, ?3 a
3 N9 d# t4 ?3 q, N. i4 ?5 S1 j肌肉鬆弛劑麻醉 助手術進行
! f0 J' k% C/ F% R( `5 Y7 r2 t4 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, ?. B- C2 y) v; w1 {- qtvb now,tvbnow,bttvb張敬道表示，在麻醉藥物中，肌肉鬆弛劑在全身麻醉時的作用是讓病人不能動，使手術得以順利進行。這種藥物不僅在手術室使用，也應用在加護病房使用呼吸器的病人身上。
- }5 e; R' T4 |* N公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb9 @* y6 B. B+ y$ q, ~- M0 O
從1942年就已經有肌肉鬆弛劑用於手術的記錄。多年來隨著各式肌肉鬆弛劑陸續開發，一些作用時間慢又較長效的藥物、或是副作用較大的藥物，漸漸被醫師淘汰。目前使用在病人身上的肌肉鬆弛劑，大都有生效時間快、作用時間適合手術、副作用少等特性。公仔箱論壇- Y P$ X* q+ o: @2 [0 Q* h
0 G2 J; K d+ `, t& ?
解除麻醉 靠肌肉鬆弛劑解藥
9 [; \9 g: Y5 O( F4 Z* @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇1 ?( m; l5 U5 I7 G; O) j" @$ F2 ^1 y
「肌肉鬆弛劑解藥則是手術結束後另一個重要的藥物。」張敬道說明，其透過抑制乙醯膽鹼分解酶，來增加乙醯膽鹼濃度，並和肌肉鬆弛劑競爭，手術結束後才能讓病人順利脫離呼吸器，並恢復自主活動。然而，現行肌肉鬆弛劑解藥仍有缺點，除了無法反轉深沉的肌肉鬆弛效果外，也有造成心跳過慢、支氣管收縮、噁心嘔吐等副作用。
3 K3 d! m& g* e5.39.217.77:8898公仔箱論壇: t" v+ D; y4 X- d4 l
隨著外科進展，許多手術也因臨床應用更加熟練，所需手術時間比以前更短。然而對肌肉鬆弛的要求並沒有變化太多，不論手術時間極長或極短，都希望可以從頭到尾讓病人維持深沉的肌肉鬆弛效果；手術結束後，又期待可以快速解除深沉的肌肉鬆弛效果，加快脫離呼吸器時間，並恢復自主活動。他坦承，以現行解藥，要做到這些要求並不容易。
8 G: W. `3 Q* ]. t3 U. S公仔箱論壇
: {6 V* D1 @3 T; E- [公仔箱論壇新麻醉解藥誕生 可與麻醉醫師討論% U1 q- Y& U. e, Z- i0 e$ ]1 E
5.39.217.77:8898# u% P# v) }: A# e/ Y6 ?: t
有鑑於此，近年有一種和現行解藥不同機制的新藥物誕生。張敬道指出，由於它的作用是和肌肉鬆弛劑結合使其失效，因此可以反轉深沉的肌肉鬆弛效果，讓病人快速地回復自主呼吸，及早拔除人工呼吸管，減少聲帶不適。公仔箱論壇* ~9 h3 _; L5 r
公仔箱論壇/ k8 c7 N' E" Q3 v' w2 P' b
與現行解藥相比，比較不會有各種副作用，增加手術安全性和減少術後不適，如果有手術需求的病友，可以在術前麻醉訪視時，與麻醉醫師討論相關用藥問題。 |
發表於 2019-9-8 09:53 AM
| 
