健康醫療／記者萬博超報導
& H7 @' ^! H8 c6 Gtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88986 f# j6 o: J+ I _' v# T$ f% a0 }
" o8 h9 s; b8 P- q5.39.217.77:88985.39.217.77:88983 \7 h+ w4 ~) q. ^
若發覺屁股有腫痛現象，千萬別輕忽，小心恐是佛尼爾氏壞死症導致。奇美醫院泌尿外科 醫師邱毅平表示，佛尼爾氏壞死症是一種壞死性筋膜炎，因突發性軟組織壞死及感染造成，像皮膚損傷、泌尿道肛門的細菌感染等；造成會陰部、生殖器、肛門周圍的皮膚及皮下軟組織潰瘍甚至壞死，且又以有明顯外傷、體弱、免疫力低下或老年人等為高危險族群。
- }* C! O# j- c. I) o f公仔箱論壇公仔箱論壇3 I% u0 S9 i5 V
按壓老翁皮膚顏色異常部位 竟發出啵啵聲
. U# Y, A4 N5 g7 _% Rtvb now,tvbnow,bttvb9 {0 Y: s9 z8 w K" n
臨床上，曾有一名83歲長期臥床的曾先生，爲第二期的肝癌患者，因出現發燒及呼吸喘、血壓偏低等症狀，緊急送至急診，經檢查發現，患者左側腹壁腫脹且表皮顏色略呈淺紅色；當用手指按壓皮膚顏色異常部位時，會發出啵啵聲。雖抽血檢查顯示白血球數值正常，但代表身體內有急性發炎狀態的C反應蛋白則上升至317.5mg/L。5.39.217.77:8898 F+ k. D H4 N! V9 K J4 |- @& ?" f* Q
& g5 o/ w& \5 C3 p5.39.217.77:8898病程進展快速 細菌一路侵犯至胸腔
# k- U2 q6 N6 S1 K+ O3 e5.39.217.77:88985.39.217.77:8898! u6 d, h# H4 B; Q# F1 n. A
另外，電腦斷層也顯示患者包括會陰部、雙側陰囊、雙側下腹部的皮下組織都受到細菌侵犯，甚至擴散至胸腔位置；邱毅平醫師指出，雖安排病患接受大範圍的手術清除壞死性組織，但家屬考量年事已高，不希望病患再受手術折磨，因此僅同意施打抗生素治療，曾先生住院4日後不幸過世。9 c- X# p8 X K
5.39.217.77:8898; a* P S6 ]3 n8 P# A1 E z) N
初期症狀似蜂窩性組織炎 表皮呈現紅腫狀! [: S5 O- h. L5 r; ]5 t$ P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l/ t z( X1 }4 M
醫師進一步說明，此個案為典型的佛尼爾氏壞死症，患者初期雖表皮呈現紅腫，類似蜂窩性組織炎，但感染仍持續侵犯下，就會出現發燒或強烈疼痛感。tvb now,tvbnow,bttvb/ o( U' N* ~3 s
3 b2 R) ~4 d: |- x公仔箱論壇尤其當細菌侵犯到一定程度時，以手指按壓感染處表皮，可聽見像按壓氣泡紙時出現的啵啵聲音，臨床上又稱為捻髮音，就代表皮下組織已開始壞死。這時因皮下空間充滿氣體，氣體壓力使皮下組織更容易分離，促使細菌更易侵犯。
+ @8 Q: C( k K% Ttvb now,tvbnow,bttvb
; h9 }2 X4 o# v' F0 U" |! Q身體出現非預期症狀 應盡快就醫檢查
% B/ W( ^4 n. L% r5.39.217.77:8898
! U0 z" x5 f8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文獻資料顯示，佛尼爾氏壞死症侵犯的細菌通常為多種類，因此治療上，除了施打抗生素，也得透過手術清除壞死組織，且清創手術得反覆進行數次，直到確認沒有新的細菌侵犯時，才能將傷口縫合。tvb now,tvbnow,bttvb e/ h1 d4 Y. B' d w* A7 a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 |( M' M( Y( P) |) s2 K
邱毅平醫師提醒，此病症病程快速，死亡率接近80%，因此若身體有非預期或變化極迅速的症狀時，應提高警覺，盡快就醫，以免耽誤黃金治療期。 |
發表於 2019-9-3 10:32 AM
| 
