健康醫療／記者萬博超報導
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/ x1 t" l. P- @/ p* a, A: ytvb now,tvbnow,bttvb當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
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* C! I$ s4 o( K: R+ P" y- t1 K男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染' h$ q4 b$ d: [2 q6 @; y
! g$ ~) l$ h4 q' I6 Ltvb now,tvbnow,bttvb經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。5.39.217.77:8898" J+ {7 L1 W+ y9 U- D) E: ?* S% _
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臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。tvb now,tvbnow,bttvb; O7 c2 `6 E4 h; P, l- v
6 X: Q7 ^9 `% w4 m+ ^公仔箱論壇結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關6 E& c; v3 ~' Y5 g; @- P" a& o
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黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。公仔箱論壇4 L8 H( p. B/ F' N) k8 ]
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且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
, e# w- j; b3 f2 Y" I- Ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, o- ~3 g% [9 @+ P. o& u4 {
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇4 C9 a7 e' |0 Y; u$ N/ v) N* ?/ \( m
9 l9 e" v+ e3 O: G% D過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。5.39.217.77:8898# w; ^* o4 F, }( C! Q- Q# E1 g! q
3 X$ M6 _9 P6 j9 ?. I; ?) i5.39.217.77:8898黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。1 R1 n7 F/ o7 t/ e( o$ t# ~9 Y
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外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" V/ f$ u: j% C' t: c
( u" u {) @$ x. Z, b8 ?7 u p( C公仔箱論壇治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
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