健康醫療／記者萬博超報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @0 }% Y, y* ~: v4 B
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當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。公仔箱論壇: W7 f" q# c( q1 Q [4 V7 \ W
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男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
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, _' q. O) i5 Y9 d* ]經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。公仔箱論壇) E* K9 ~1 r$ E' l9 {1 ?
8 r( M* i9 ^- \% h- U. f臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。tvb now,tvbnow,bttvb7 D$ S1 ?4 n" h! _: a
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結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關6 X# W8 k5 l; b% J7 s3 [
$ F0 z" t0 `& n0 Z5.39.217.77:8898黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。5 N# M8 e: v0 Z9 R% X" n g
: c+ M7 e, `8 z) F- N0 g5 d" k5.39.217.77:8898且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。; N; P$ b& h4 n' j9 m8 P7 s0 K
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透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇5.39.217.77:88983 M$ |% E- l; y7 E' J9 X
( u# f) T9 s. b. c2 z( l5.39.217.77:8898過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e p" R# a7 f' l0 J
( U& f" N# Q& z黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。公仔箱論壇- ]" ^$ b- @6 Q( A% z: u, x
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外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
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; ^) e+ ?2 [4 P( M5.39.217.77:8898治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
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