生活中心／綜合報導公仔箱論壇4 q4 U9 s& G y
1 z( z" ]0 |! e; w% W公仔箱論壇戰場上最怕敵人的隱形戰機，因為我們看不到它，它卻可以攻擊我們，而醫學臨床上竟然也有隱形的攝護腺癌，且用目前已知的篩檢方式是無法發現的！公仔箱論壇8 F+ y: I3 v4 z( j" z
d ]0 ^8 ~3 ~3 H8 T, c7 w# t一名60歲的張先生十年來每年都定期接受攝護腺癌的篩檢，檢查數值都正常，日前因攝護腺肥大、排尿不順到醫院接受攝護腺切除手術，沒想到從上百個病理切片中發現其中的兩片有極難察覺的癌細胞。好在發現得早，及時治療後僅需回診追蹤。公仔箱論壇8 o. a( }0 I* S6 t0 l
5.39.217.77:88985 G& p' w4 E# n# n" B
泌尿科醫師馮超傑表示，攝護腺位在男性的骨盆腔深處，因為左右兩側及前面被骨頭所包覆，後側又被直腸包覆，在這個位於深處的部位如果罹患癌症實在不容易被發現。
0 k; s; y9 I% d" s) ~! @& `8 ctvb now,tvbnow,bttvb1 ?8 j4 l5 B8 L8 I" Q
過去只能靠經肛門指診來發現攝護腺癌，近三十年來，由於攝護腺特異抗原 (PSA) 檢測的發展，可以較早發現攝護腺癌，但是PSA的數值升高並非就等於罹癌，良性護腺肥大患者的PSA也會升高，因此目前醫界是將PSA數值訂在高於4 ng/ml以上的病人，才會需要進一步接受攝護腺切片檢查。臨床上醫師會建議年過五十歲以上的男性每年接受一次肛門指診及PSA檢側，如果兩項皆正常就不會進行攝護腺切片檢查。
2 ]2 p5 e& r% K; Ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇% m1 M3 r$ y7 [ L
不過上面提到的張先生，從50歲開始就按照醫師指示每年接受一次肛門指診及PSA檢側，兩項皆正常，且最近一次PSA數值僅有2 ng/ml，遠小於PSA的臨介值4 ng/ml，因此完全不必接受攝護腺切片檢查，但近年因攝護腺肥大而有頻尿、夜尿等問題，也接受數年的藥物治療，但因藥物治療的效果漸差，醫師建議他接受經尿道攝護腺切除手術來打通阻塞的尿道。5.39.217.77:88986 P* D' C9 n$ J4 ~4 A8 Z4 v7 A( {
公仔箱論壇0 T0 b. h* S) }! a- F: d5 v
沒想到醫院病理科醫師竟在張先生上百片切下的攝護腺組織碎片中，意外發現有兩片組織含有極少量的癌細胞成份(約3％)，由於這種情況發生率很低，且即使有癌細胞的成份也可能因含量太微小而被忽略掉，所幸病理醫師非常專業且細心，才可以像大海撈針一樣診斷出此微量又隱形的癌細胞。
( P& P& P0 l) s4 Utvb now,tvbnow,bttvb8 S% [" _* K5 p
馮超傑醫師也提醒民眾，大部分的攝護腺癌仍仰賴肛門指檢和PSA特異抗原檢查來早期發現，最好每年定期接受篩檢。（編輯：李鴻典） |
發表於 2019-8-24 11:50 AM
| 
